¿Cuánto dura la anticoagulación después de la TVP (y por qué)?

Respuesta exacta: 3 meses

TVP es la abreviatura utilizada para connotar Trombosis Venosa Profunda. Es una condición médica que causa la coagulación de la sangre que conduce a la formación de coágulos de sangre o trombos en las venas del paciente. El dolor intenso, la hinchazón y la inflamación de las venas son síntomas comunes de la TVP. El dolor resulta del bloqueo del flujo sanguíneo a través de las venas.

Por lo general, los médicos prescriben terapia de anticoagulación para estos pacientes. Generalmente conocidos como "diluyentes de la sangre", ayudan a negar la posibilidad de formar nuevos coágulos de sangre en las venas. La vía de medicación seleccionada por el médico puede variar. A veces puede ser un medicamento por vía oral, en otras ocasiones, un método más ágil de administración del fármaco puede ser a través de la vía intravenosa.

¿Cuánto dura la anticoagulación después de la TVP?

La duración de cualquier terapia anticoagulante es cuidadosamente ideada por el médico a cargo del cuidado del paciente. El médico que prescribe los medicamentos anticoagulantes evaluará una lista holística de factores antes de decidir el curso y el plan de tratamiento más propicio.

La TVP puede ser causada por varios factores. Los factores de riesgo más comunes para la TVP incluyen el embarazo, la inmovilidad debido a la cirugía, la vejez, el cáncer, el uso de píldoras anticonceptivas, el tabaquismo, la insuficiencia cardíaca, etc. Es importante detectar la causa correcta de la TVP, ya que ayudará al médico a decidir el curso correcto de tratamiento para la afección, así como determinar el marco de tiempo para el uso de anticoagulantes.

La línea de base general para cualquier paciente diagnosticado con TVP es seguir tomando una combinación de anticoagulantes por hasta 3 meses. Este período de tiempo es más o menos un estándar determinado. En ocasiones este plazo también puede extenderse hasta los 12 meses. Por otro lado, cuando los pacientes aún no han sido diagnosticados con la afección y buscan tratamiento por un coágulo que se ha detectado, se administran anticoagulantes solo por 5 a 10 días.

Además, para aquellos pacientes que no tienen antecedentes recientes de los factores de riesgo mencionados, pero aún desarrollan trombosis venosa profunda, los médicos tienden a tomar precauciones adicionales. Si las pruebas revelan el factor causal de la TVP, entonces los anticoagulantes se manejan en consecuencia. Sin embargo, si sigue siendo un misterio, lo más probable es que el paciente deba permanecer con anticoagulantes por el resto de su vida.

En resumen:

¿Por qué se utiliza la anticoagulación durante tanto tiempo después de la TVP?

Al tratar la TVP, el objetivo es evitar el desarrollo de una EP o embolia pulmonar. Para cumplir con este objetivo, el uso de anticoagulantes es el enfoque más básico y primario. Los anticoagulantes se usan durante un período prolongado después de que se detecta la TVP porque ayudan a prevenir el desarrollo de nuevos coágulos de sangre.

Si el paciente demuestra un factor de riesgo verificado, entonces el tratamiento anticoagulante continúa durante 3 meses. También se puede continuar hasta que se elimine o se alivie el factor de riesgo. Los factores de riesgo más comunes incluyen cirugía, trauma o inmovilidad prolongada. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el factor de riesgo debe ser reversible para que este período de tiempo sea aplicable. Los anticoagulantes se continúan durante mucho tiempo para minimizar los riesgos asociados con el desarrollo de un coágulo desconocido que luego viaja a los pulmones.

Alternativamente, para los pacientes que no tienen factores de riesgo visibles en su historial médico o perfiles de prueba, los médicos pueden mantenerlos con anticoagulantes por un período indefinido. Esto se hace para evitar complicaciones futuras y el desarrollo de coágulos no detectados que conducen a una EP en el paciente. De manera similar, si los pacientes tienen dos o más episodios de formación de coágulos, también deben continuar usando los anticoagulantes por un período de tiempo indefinido.

Sin embargo, al seleccionar el uso de anticoagulantes por un período prolongado, también es importante evaluar y discutir los problemas asociados con los medicamentos. El mayor riesgo de sangrado es uno de los riesgos más formidables asociados con el uso de anticoagulantes durante un período de tiempo indefinido. Si es posible, el paciente debe consultar al médico sobre otros métodos para controlar la afección.

Conclusión

Es más probable que los médicos prescriban a sus pacientes con TVP una lista de anticoagulantes para ayudar a controlar la afección. El uso de anticoagulantes es el modo de tratamiento recomendado con más frecuencia para la TVP. Alrededor del 90% de los pacientes diagnosticados con la condición se les ha prescrito el uso de anticoagulantes.

Sin embargo, existe un límite de tiempo establecido para el uso de estos medicamentos cuando a uno se le diagnostica TVP. La dosificación inicial de la medicación anticoagulante se establece por un período de 5 a 10 días, mientras que el uso a largo plazo de los medicamentos puede extenderse de 3 a 12 meses después de un diagnóstico confirmado. Además, para ciertos pacientes, el uso de anticoagulantes también puede continuar por un período de tiempo indefinido.

Referencias

1. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0038-1661254
2. https://link.springer.com/article/10.1007/s11239-007-0103-z