Respuesta exacta: 18.4 meses
El cáncer de próstata es el cáncer en la próstata de un hombre. Entre los hombres, es uno de los cánceres más comunes. En América del Norte y Europa, es el segundo cáncer más mortal. Gracias a la tecnología y la ciencia avanzadas de hoy, podemos curar el cáncer de próstata en su etapa primaria. Pero, incluso para la ciencia avanzada, ha sido imposible encontrar una cura para la etapa avanzada del cáncer de próstata. A través de medicamentos y tratamientos, hemos podido limitar el crecimiento del cáncer de próstata, pero no podemos encontrar una cura para él. No a partir de ahora.
¿Cuánto tiempo puede una persona tomar Xtandi?
En la mayoría de los casos, el cáncer de próstata se cura en su etapa primaria mediante una terapia llamada terapia de privación de andrógenos (ADT). Esta terapia se realiza mediante castración química o quirúrgica. Los pacientes han dependido de esta terapia durante los últimos 70 años. Incluso los hombres con cáncer de próstata metastásico comienzan a recuperarse muy rápidamente gracias a esta terapia. Los resultados incluyen menos dolor en los huesos, una disminución de los niveles séricos del antígeno prostático específico (PSA), etc.
Sin embargo, hay pacientes que no pueden recuperarse con la ayuda de esta terapia. Estos pacientes alcanzan la etapa avanzada de esta enfermedad. La etapa avanzada se conoce como cáncer de próstata resistente a la castración (CRPC). Esta etapa es mucho más desafiante para que las terapias funcionen. Esta etapa no tiene cura. Por lo tanto, en esta etapa, algunos medicamentos como la enzalutamida, conocida como Xtandi, se usan para controlar o limitar el crecimiento del cáncer en el cuerpo. Estos medicamentos no son permanentes, ya que controlan el crecimiento del cáncer durante un período de tiempo. Después de eso, los medicamentos dejan de funcionar y el cuerpo gana inmunidad sobre el medicamento y el medicamento comienza a perder su efecto.
Se inició un ensayo clínico internacional en el que participaron 15 países denominado AFFIRM. En este ensayo, los pacientes que padecían CRPC se dividieron en dos grupos. Al grupo uno se le administró Placebo mientras que al grupo dos se le administró Xtandi. Se concluyó que la mediana de supervivencia de los pacientes que tomaban Placebo fue de 13.6 meses. Mientras tanto, Xtandi se desempeñó mucho mejor ya que su mediana de supervivencia fue de 18.4 meses.
| Medicina | Efecto (mediana) |
| Placebo | 13.6 meses |
| Xtandí | 18.4 meses |
¿Por qué una persona puede tomar Xtandi durante tanto tiempo?
En el CRPC, los andrógenos testiculares producen mucho más de lo que deberían. Estos andrógenos producen tumores o mutaciones en los genes del receptor de andrógenos (AR) capaces de realizar señalización independiente del ligando. La testosterona o la dihidrotestosterona son las hormonas sexuales masculinas o andrógenos que se unen a la AR. Estos andrógenos desempeñan un papel importante en el crecimiento de las células de la próstata.
Xtandi es un medicamento oral no esteroideo y es un medicamento de segunda generación. Funciona uniendo andrógenos que se multiplican excesivamente a AR. De esa manera, los andrógenos no pueden llegar al núcleo. No mata el cáncer en el cuerpo, sino que retiene los andrógenos del cáncer y evita que se multipliquen. Sin embargo, el efecto de Xtandi dura solo un período de tiempo. Después de ese período de tiempo, el cuerpo se vuelve inmune al medicamento y ralentiza sus efectos. Eventualmente, el efecto del medicamento se detiene por completo.
Los resultados declarados por AFFIRM en sus ensayos no solo se basaron en cuánto tiempo Xtandi o Placebo evitan que los andrógenos del cáncer se multipliquen, sino que hubo más análisis de los dos medicamentos. Xtandi fue superior al placebo en cuanto a los cambios en la tasa de antígeno específico del placebo (PSA) y la tasa de respuesta de los tejidos blandos. Los pacientes en el grupo de Xtandi mostraron una mejor respuesta de calidad de vida, tiempo hasta la progresión del PSA, etc. Sin embargo, hubo efectos adversos menores como fatiga, diarrea, dolor musculoesquelético y sofocos. Por lo tanto, se recomienda que los pacientes con un mayor riesgo de convulsiones eviten Xtandi.
Conclusión
En el Cáncer de Próstata Resistente a la Castración, que es un estadio avanzado del Cáncer de Próstata, Xtandi es una buena opción. Se aferra a los andrógenos que se multiplican excesivamente y los une a los receptores de andrógenos. De esta forma, Xtandi evita que las células se multipliquen y lleguen al núcleo.
Sin embargo, la solución no es permanente. Después de un tiempo, el cuerpo se vuelve inmune al medicamento y reduce sus efectos. Xtandi muestra resultados más rápidos en comparación con Placebo y dura más con una mediana de 18.4 meses. Aunque efectos adversos menores como diarrea, dolor musculoesquelético, fatiga y sofocos son comunes en los pacientes que toman Xtandi. Sin embargo, el medicamento no se recomienda a personas con alto riesgo de convulsiones.
Referencias
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En medicina, esto suele ser una compensación.
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