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O metotrexato faz parte dos medicamentos denominados “medicamento antirreumático modificador da doença” ou DMARD. O principal uso deste medicamento é reduzir a atividade do sistema imunológico no corpo que é necessária em certas condições.
Embora o sistema imunológico seja o protetor do corpo, às vezes em condições inusitadas, ele pode atacar as articulações de forma equivocada e causar dor.
É comumente usado para tratar pacientes com artrite e outras doenças relacionadas, como vasculite, miosite e esclerose sistêmica, etc. Também pode ser administrado a crianças com esclerodermia localizada.
Também é usado para tratar o câncer, mas a dose administrada aos pacientes com câncer é muito maior do que a administrada aos pacientes com artrite.
Quanto tempo depois do metotrexato posso engravidar?
O metotrexato deve ser evitado a todo custo pelo casal que está grávida ou tentando engravidar, pois o medicamento pode causar danos ao feto, em desenvolvimento.
Para os homens, recomenda-se que esperem pelo menos 3 meses para tentar engravidar após a interrupção da dosagem de metotrexato. No entanto, para as mulheres, diz-se que elas devem completar um ciclo completo de ovulação após interromper o medicamento para tentar conceber.
A Food and Drug Administration (FDA) recomenda que, se um dos parceiros estiver tomando metotrexato, eles não devem tentar conceber, pois isso causaria complicações mais tarde. O metotrexato não é administrado a mulheres grávidas pelo mesmo motivo.
O metotrexato reduz a resposta imune do corpo e limita a presença de ácido fólico. O ácido fólico é um aspecto muito importante que desempenha um papel no crescimento do feto.
Tomar metotrexato durante a gravidez pode resultar em certas anormalidades no nascimento, como fenda palatina, anormalidades nos dentes e ossos e defeitos no tubo neural que afetam a medula espinhal e o cérebro. Também pode resultar em desenvolvimento anormal do crânio.
O metotrexato também não deve ser tomado durante a amamentação, pois pode prejudicar a criança. Pode causar sérios problemas gastrointestinais na criança que está sendo amamentada. Também pode dar origem a certos distúrbios do sangue, como a redução dos níveis de células sanguíneas. Portanto, se a criança tiver glóbulos brancos baixos, ela estará mais propensa a infecções e doenças que podem ser perigosas mais tarde.
| Sexo | Tempo necessário após o metotrexato |
| Homem | 3 Meses |
| Mulher | Um ciclo de ovulação completo |
Por que posso engravidar um mês após o metotrexato?
O metotrexato é usado para tratar certas condições, como artrite, que precisa que o corpo diminua seu sistema imunológico para causar menos inflamação e inchaço nas articulações. No entanto, tomar metotrexato durante ou antes da gravidez pode causar sérios danos ao feto e à criança.
O ácido fólico é necessário para o crescimento do feto e o metotrexato limita as quantidades de ácido fólico no corpo. Isso pode causar danos ao crescimento do bebê no útero. O metotrexato pode causar sérias anormalidades no nascimento da criança. Alguns deles podem ser o tamanho anormal do crânio, anormalidades nos dentes e clavículas e defeitos no tubo neural que podem causar danos à medula espinhal e ao cérebro.
Mesmo após o parto, as mulheres não devem tomar metotrexato durante a amamentação, pois pode chegar à criança e causar problemas gastrointestinais, como diarreia e vômitos. Também pode tornar a criança propensa a infecções devido à condição de menos células sanguíneas se os glóbulos brancos diminuirem.
Existe uma condição chamada gravidez ectópica na qual os médicos usam metotrexato para interromper o crescimento do feto. A condição é perigosa e precisa parar de crescer porque, nessa situação, o óvulo fertilizado é plantado fora do útero. Isso pode dar origem a complicações como infertilidade, hemorragia interna e, em casos extremos, até a morte.
Se a mulher grávida tiver uma condição que precise de tratamento semelhante ao metotrexato, os médicos podem prescrever medicamentos alternativos, como azatioprina ou ciclosporina.
Conclusão
O metotrexato é um medicamento comumente usado para tratar vários tipos de artrite e, às vezes, câncer, no entanto, as doses são diferentes para ambas as doenças.
Reduz o funcionamento do sistema imunológico para causar menos inflamação e inchaço nas articulações; no entanto, também limita a presença de ácido fólico no corpo. O ácido fólico é necessário para o crescimento do feto e, portanto, o metotrexato não é recomendado para parceiros que estão tentando engravidar ou estão grávidas, pois pode causar anormalidades no nascimento. Os homens podem tentar engravidar após 3 meses de interrupção do metotrexato e as mulheres podem tentar após um ciclo completo de ovulação.
O metotrexato não é recomendado para mães que estão amamentando seus filhos, pois pode causar várias doenças na criança, como diarreia e vômitos.
Referências
- https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/treatments/drugs/methotrexate/
- https://www.healthline.com/health/rheumatoid-arthritis/methotrexate-during-pregnancy#safe-alternatives
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/325549#becoming-pregnant-while-taking-methotrexate
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