Resposta exata: Até 3 meses
Os pacientes que sofrem de cardiomiopatia aguda são mantidos vivos usando um sistema especial de suporte à vida conhecido como máquina coração-pulmão. Este dispositivo eletrônico também é conhecido como máquina de circulação extracorpórea. O uso desta máquina garante que ela assuma as funções circulatórias do coração do paciente.
Um paciente é conectado à máquina coração-pulmão antes de todos os principais procedimentos cirúrgicos realizados em um coração defeituoso. Ajuda a assumir as funções do coração, mantendo o órgão imóvel para que os médicos o operem. Em pacientes gravemente doentes, que sofrem de problemas respiratórios, uma máquina coração-pulmão pode ser prescrita pelo médico como o mecanismo ideal de suporte à vida.
Quanto tempo uma pessoa pode ficar em uma máquina coração-pulmão
O médico de cuidados primários que supervisiona o caso de um paciente decide sobre o limite superior de uso da máquina cardiopulmonar. A principal razão para usá-lo por qualquer período de tempo é garantir que o coração e os pulmões do indivíduo afetado possam ter tempo suficiente para se recuperar do estresse de desempenhar suas funções estipuladas.
No caso de qualquer cirurgia cardíaca de grande porte, os médicos insistirão em usar uma máquina de bypass coração-pulmão, pois precisam que os órgãos permaneçam estáveis quando estão operando neles. Isso implica que o paciente permanecerá na máquina coração-pulmão e respirará por meio de um ventilador conectado durante toda a cirurgia. Isso pode significar usar a máquina por várias horas.
Ao corrigir grandes defeitos cardíacos, como estenose e regurgitação, os médicos insistem em usar a máquina de bypass. Isso os ajuda a corrigir esses problemas de forma mais eficaz e eficiente. Além de reparar as válvulas do coração, os médicos também usam a máquina coração-pulmão durante um procedimento de revascularização do miocárdio.
É importante saber que todos esses procedimentos podem levar de 20 a 25 horas para serem concluídos e o paciente deve continuar usando a máquina durante todo o procedimento.
Alternativamente, quando o paciente está em coma, após um acidente ou uma falha grave do sistema, uma máquina de bypass coração-pulmão pode ser usada para fornecer suporte à vida individual. Nesses casos, o período máximo de uso da máquina era de 3 meses. Após este intervalo, torna-se muito difícil reanimar o paciente na ausência de quaisquer sinais de recuperação.
Em resumo:
| Finalidade de uso | Tempo gasto na máquina |
| Cirurgias Cardíacas | Até 25 horas (ou enquanto durar a cirurgia) |
| Recuperando-se em Coma | Até meses 3 |
Por que uma pessoa precisa estar na máquina coração-pulmão por tanto tempo?
Um paciente precisa continuar usando o bypass coração-pulmão por um período considerável de tempo porque, geralmente, os cirurgiões precisam de tempo para corrigir os defeitos no coração. Os cirurgiões operacionais vão sedar o paciente e optar por um procedimento de bypass porque desejam dar aos órgãos algum tempo para se recuperar. Ao parar o coração, eles tornam essas operações mais fáceis e muito mais eficientes.
A circulação do corpo do paciente é assumida pela máquina de bypass coração-pulmão. A máquina também coopta as funções respiratórias do paciente. Isso permite que a equipe de cirurgiões designados para o caso realize a operação com um campo de visão claro, sem as batidas do coração.
Como a maioria dos procedimentos cardíacos são bastante detalhados, leva horas para finalizar tais cirurgias. Manipular meticulosamente os tecidos delicados do coração e dos pulmões requer tempo e concentração. Assim, os cirurgiões preferem que os pacientes permaneçam em uma máquina de by-pass durante todo o procedimento.
Existem também formas menos invasivas de realizar esses procedimentos cirúrgicos, o que eliminaria a necessidade de uma máquina de by-pass. No entanto, isso exigiria que os cirurgiões comprometessem seu campo visual. Os procedimentos menos invasivos não lhes conferem uma visão clara do coração e isso pode levar a outras complicações.
Além disso, leva tempo para desmamar o paciente da máquina. O uso de uma máquina de bypass coração-pulmão exige que a temperatura central do corpo do paciente seja resfriada. Esta temperatura deve ser elevada novamente antes que o paciente possa ser desmamado da máquina com sucesso.
Conclusão
O uso de uma máquina de bypass coração-pulmão durante grandes cirurgias cardiovasculares evoluiu para a norma padrão. Existem muito poucos cirurgiões que optarão pela microcirurgia em um defeito cardíaco importante simplesmente porque isso nega o uso da máquina de bypass coração-pulmão.
A maioria dos pacientes é desmamada da máquina assim que o procedimento é concluído. Uma vez que o objetivo principal de deixar a máquina artificial realizar as funções circulatórias e respiratórias estiver concluído, ela pode ser desconectada do paciente em questão. Às vezes, quando os pacientes estão em coma, eles podem permanecer vivos na máquina por alguns meses. Nesses casos, atua como um mecanismo prudente de suporte à vida.
Referências
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