आप कितने समय तक वेंटीलेटर पर रह सकते हैं (और क्यों)?

सटीक उत्तर: अधिकतम तीन सप्ताह

जब कोई मरीज गहन चिकित्सा इकाई में होता है, तो वह स्वयं सांस लेने की क्षमता खो देता है। ऐसे में मरीज को सांस लेने में मदद के लिए वेंटिलेटर पर रखा जाता है। वेंटिलेटर ऐसी मशीनें हैं जो रोगी को आंशिक या पूर्ण रूप से सांस लेने में सहायता करती हैं।

ऐसे कई उदाहरण हो सकते हैं जिनके कारण व्यक्ति को सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। गंभीर मामलों में, रोगी स्वयं साँस लेने में सक्षम नहीं हो सकता है। इसलिए, उन्हें ठीक होने तक एक निश्चित अवधि के लिए वेंटिलेटर पर रखना महत्वपूर्ण हो जाता है।

आप कितने समय तक वेंटीलेटर पर रह सकते हैं?

वेंटिलेटर का मुख्य उद्देश्य किसी व्यक्ति के फेफड़ों तक ऑक्सीजन पहुंचाना और कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकालना है। यह मशीन मरीज को सांस लेने की प्रक्रिया को आसान बनाने में मदद करती है। कुछ परिस्थितियाँ ऐसी होती हैं जहाँ रोगी स्वयं साँस नहीं ले सकता। यह किसी चोट या बीमारी के कारण या सर्जरी के दौरान जब उन्हें बेहोश किया गया हो, हो सकता है।

हालाँकि, कोई व्यक्ति कितने समय तक वेंटिलेटर पर रह सकता है, इसकी एक समय सीमा है। आमतौर पर किसी मरीज को कुछ घंटों के लिए ही वेंटिलेटर पर रखा जाता है। लेकिन ऐसी स्थितियां भी हो सकती हैं जहां मरीज को हफ्तों तक वेंटिलेटर पर रखा जाए। यह मुख्य रूप से चरम मामलों में किया जाता है। 

वेंटिलेटर ही जीवन सहारा का काम करते हैं और सांस लेने में मदद करते हैं। यह किसी भी बीमारी या चिकित्सीय स्थिति का इलाज नहीं करेगा। इसके अलावा, अधिकतर मामलों में, एक मरीज को केवल कुछ हफ्तों के लिए ही जीवन रक्षक प्रणाली पर रखा जाता है। क्योंकि अगर अवधि बढ़ाई गई तो इससे मरीज को कई अन्य परेशानियां हो सकती हैं।

मरीज कितने समय तक वेंटिलेटर पर रहेगा यह पूरी तरह से बीमारी के मानदंडों पर निर्भर करता है। यह रोगियों के लिए एक व्यवहार्य विकल्प है क्योंकि इसमें बहुत कम या कोई दर्द नहीं हो सकता है। यदि वेंटिलेशन के आगे उपयोग की आवश्यकता उत्पन्न होती है, तो विस्तारित उपयोग की आवश्यकता से बचने के लिए ट्रेकियोस्टोमी की जाती है।

आप इतनी देर तक वेंटीलेटर पर क्यों रह सकते हैं?

वेंटिलेटर किसी जरूरतमंद मरीज के लिए बहुत मददगार हो सकता है, लेकिन इससे कई तरह की समस्याएं भी हो सकती हैं और इसलिए मरीज को सीमित समय के लिए वेंटिलेटर पर रखा जाता है। ऐसे कुछ और कारण हैं जिनकी वजह से किसी मरीज को अधिकतम तीन सप्ताह तक वेंटिलेटर पर रखा जाता है। कारण इस प्रकार हैं:

• सीमित समय का मुख्य कारण लंबे समय तक वेंटिलेटर के उपयोग के दुष्प्रभाव हैं। ऐसा ही एक दुष्प्रभाव संक्रमण है। रोगी के वायुमार्ग में लगाई जाने वाली श्वास नली बैक्टीरिया के लिए आधार बन सकती है। यह बैक्टीरिया एक ट्यूब के जरिए फेफड़ों में जा सकता है और फिर संक्रमण का कारण बन सकता है। एक मरीज़ पहले से ही बीमार है, और दूसरा संक्रमण होने से निमोनिया जैसी गंभीर समस्याएँ हो सकती हैं। 
• श्वास नली में डालना और बाहर से शरीर में ऑक्सीजन पहुंचाना जोखिम भरा काम है। हर छोटी-छोटी बात मायने रखती है, जैसे ऑक्सीजन का दबाव, या वह गति जिस पर ऑक्सीजन शरीर में स्थानांतरित होती है। मिश्रण में मामूली असंतुलन से फेफड़ों की विफलता सहित कई समस्याएं हो सकती हैं। किसी भी समस्या से बचने के लिए यह सुनिश्चित किया जाता है कि मरीज को बहुत लंबे समय तक वेंटिलेटर पर न रखा जाए।
• जब कोई मरीज वेंटिलेटर पर होता है, तो उसे गतिहीनता की आदत हो जाती है। वेंटिलेटर के लंबे समय तक उपयोग से उचित गतिशीलता में वापस आने में परेशानी होने की संभावना बढ़ सकती है। इसलिए उस अवधि को प्रतिबंधित करना आवश्यक हो जाता है जिसके लिए रोगी वेंटिलेटर पर है।

निष्कर्ष

वेंटिलेटर पर रहने से डिलिरियम जैसी समस्या भी हो सकती है। यानि मरीज को पढ़ने, लिखने या चीजों को याद रखने में दिक्कत होगी। व्यक्ति जितने लंबे समय तक वेंटिलेटर पर रहेगा, उतनी ही अधिक गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

जब वेंटिलेटर हटा दिया जाता है तो वोकल कॉर्ड जैसी अन्य समस्याएं भी हो जाती हैं। रोगी को स्वयं सांस लेने की आदत डालने में भी कुछ समय लग सकता है। यदि कोई गंभीर समस्या बनी रहती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है।

संदर्भ

1. https://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/ajrccm.165.7.2105078
2. https://europepmc.org/article/med/8420720