Risposta esatta: 3 mesi
DVT è l'abbreviazione usata per connotare la trombosi venosa profonda. È una condizione medica che provoca la coagulazione del sangue che porta alla formazione di coaguli di sangue - o trombo - nelle vene del paziente. Dolore intenso, gonfiore e infiammazione delle vene sono sintomi comuni della TVP. Il dolore deriva dal blocco del flusso sanguigno attraverso le vene.
Di solito, i medici prescrivono una terapia anticoagulante per tali pazienti. Generalmente conosciuti come "fluidificanti del sangue", aiutano a negare la possibilità di formare nuovi coaguli di sangue nelle vene. Il percorso terapeutico scelto dal medico può variare. A volte può essere un farmaco orale, in altre occasioni, un metodo più snello di somministrazione del farmaco può essere attraverso la via endovenosa.
Quanto tempo anticoagulante dopo TVP?
La durata dell'eventuale terapia anticoagulante è attentamente ideata dal medico curante incaricato della cura del paziente. Il medico che prescrive i farmaci anticoagulanti valuterà un elenco olistico di fattori prima di decidere il corso e il piano di trattamento più favorevoli.
La TVP può essere causata da diversi fattori. I fattori di rischio più comuni per la TVP includono gravidanza, immobilità dovuta a un intervento chirurgico, vecchiaia, cancro, uso di pillola anticoncezionale, fumo, insufficienza cardiaca, ecc. Rilevare la causa corretta della TVP è importante in quanto aiuterà il medico a decidere il corretto corso del trattamento per la condizione e determinare il periodo di tempo per l'uso di anticoagulanti.
La linea di base generale per qualsiasi paziente con diagnosi di TVP è di continuare ad assumere una combinazione di anticoagulanti per un massimo di 3 mesi. Questo periodo di tempo è più o meno un dato standard. A volte questo periodo può estendersi anche fino a 12 mesi. D'altra parte, quando ai pazienti non è ancora stata diagnosticata la condizione e cercano un trattamento per un coagulo rilevato, gli anticoagulanti vengono somministrati solo per 5-10 giorni.
Inoltre, per quei pazienti che non hanno una storia recente dei fattori di rischio menzionati, ma sviluppano ancora trombosi venosa profonda, i medici tendono a prendere precauzioni extra. Se il test rivela il fattore causale della TVP, i fluidificanti del sangue vengono gestiti di conseguenza. Tuttavia, se rimane ancora un mistero, molto probabilmente il paziente dovrà continuare a prendere anticoagulanti per il resto della sua vita.
In sintesi:
| Tipo di paziente | Uso anticoagulante |
| Formazione iniziale di coaguli (sospetta TVP) | 5 a 10 giorni |
| TVP confermata | 3 ai mesi 12 |
| Pazienti con TVP senza fattori di rischio noti | Uso indefinito |
Perché l'anticoagulazione viene utilizzata così a lungo dopo la TVP?
Quando si tratta la TVP, l'obiettivo è evitare lo sviluppo di un'embolia polmonare o EP. Per raggiungere questo obiettivo, l'uso di anticoagulanti è l'approccio più basilare e primario. Gli anticoagulanti vengono utilizzati per un periodo di tempo prolungato dopo il rilevamento della TVP perché aiutano a prevenire lo sviluppo di nuovi coaguli di sangue.
Se il paziente mostra un fattore di rischio verificato, il trattamento anticoagulante continua per 3 mesi. Può anche essere continuato fino a quando il fattore di rischio non viene eliminato o attenuato. I fattori di rischio più comuni includono interventi chirurgici, traumi o immobilità prolungata. Tuttavia, va notato che il fattore di rischio dovrebbe essere reversibile affinché questo arco di tempo sia applicabile. Gli anticoagulanti vengono mantenuti a lungo per ridurre al minimo i rischi associati allo sviluppo di un coagulo sconosciuto che poi viaggia verso i polmoni.
In alternativa, per i pazienti che non hanno fattori di rischio visibili nella loro storia medica o nei profili dei test, i medici possono tenerli su anticoagulanti per un periodo indefinito. Questo viene fatto per evitare complicazioni future e lo sviluppo di coaguli non rilevati che portano a un PE nel paziente. Allo stesso modo, se i pazienti hanno due o più episodi di formazione di coaguli, anche loro devono continuare a usare i fluidificanti del sangue per un periodo di tempo indefinito.
Tuttavia, quando si seleziona l'uso di anticoagulanti per un periodo di tempo prolungato, è anche importante valutare e discutere i problemi associati ai farmaci. L'aumento del rischio di sanguinamento è uno dei rischi più formidabili associati all'uso di anticoagulanti per un periodo di tempo indefinito. Se possibile, il paziente deve chiedere al medico altri metodi per gestire la condizione.
Conclusione
È molto probabile che i medici prescrivano ai loro pazienti con TVP un elenco di anticoagulanti per aiutare a gestire la condizione. L'uso di anticoagulanti è la modalità più frequentemente raccomandata per il trattamento della TVP. A circa il 90% dei pazienti a cui è stata diagnosticata la condizione è stato prescritto l'uso di anticoagulanti.
Tuttavia, esiste un limite di tempo stabilito per l'uso di questi farmaci quando viene diagnosticata la TVP. Il dosaggio iniziale del farmaco anticoagulante è fissato per un periodo da 5 a 10 giorni, mentre l'uso a lungo termine dei farmaci può estendersi da 3 a 12 mesi dopo una diagnosi confermata. Inoltre, per alcuni pazienti, l'uso di anticoagulanti può continuare anche per un periodo di tempo indefinito.
Riferimenti
- https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0038-1661254
- https://link.springer.com/article/10.1007/s11239-007-0103-z
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