TPAからヘパリンを開始するまでの期間(およびその理由)

TPAからヘパリンを開始するまでの期間(およびその理由)

正解:60〜90分

TPAは組織プラスミノーゲン活性化因子としても知られています。ヘパリンは主に静脈内投与薬であり、要件に応じてさまざまなシナリオで使用されます。 どちらの薬も、さまざまな理由で人体にできる血栓を溶かす性質があります。

これらのXNUMXつの薬が使用されるさまざまな病状があります。 TPAとヘパリンが使用される主な問題のいくつかは、虚血性脳卒中と肺塞栓症です。 虚血性脳卒中は、人間の脳に血栓が形成される場所です。

一方、肺塞栓症は、人間の肺の肺動脈が閉塞している場所です。 したがって、TPAとヘパリンは、手術中または手術後に血液凝固を抑制するために使用されます。

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TPAからヘパリンを開始するまでどのくらいかかりますか?

TPAまたは組織プラスミノーゲン活性化因子は、虚血性脳卒中であろうと肺塞栓症であろうと、血栓の問題に対して最もよく知られており、要求されている治療法です。 しかし、ヘパリンの使用は、症例を助けるかもしれないし、助けないかもしれない医学的結果のためにまだ明確ではありません。

場合によっては、TPA後60〜90分の時間枠の後にヘパリンを投与して、体に完全な効果を示すことをお勧めします。 場合によっては、TPAまたはアルテプラーゼの投与後にヘパリンを投与することはお勧めできません。

TPAは主に、急性肺塞栓症の患者に使用される血栓溶解療法で使用されます。 TPAの目的は血液凝固を防ぐことであるため、適切な量を体内に投与する必要があります。

ヘパリンは抗凝固剤であるか、抗凝血剤として知られています。 ヘパリンは、病状または医療処置中に発生する血液凝固を防ぎます。 場合によっては、血栓のリスクを防ぐために、医療処置の前にヘパリンを患者に投与することもできます。

薬は注射されたり投与されたりしますが、その背後には明確な原因があります。 注射に含まれる化学物質は、人間によって異なる反応を引き起こす可能性があります。 したがって、TPA後にヘパリンが使用されない場合があります。

ベースヘパリンがTPA後に投与されるまでの時間
スタディ1TPA後60〜90分
スタディ2TPAと一緒に与えられない

なぜTPAのずっと後にヘパリンを開始するのですか?

すべての薬が、投与されているすべての患者に同じ結果をもたらすわけではありません。 TPAとヘパリンを併用した場合と同様です。 

場合によっては、最大90分後にヘパリンを投与できる理由がいくつかありますが、場合によっては、ヘパリンを完全に避ける必要があります。 いくつかの理由は次のとおりです。

  • 時間枠の主な理由は、患者に投与される予定の医療処置です。 患者が処置中または処置後に血液凝固のリスクが高い医療処置を受けている場合、ヘパリンを治療に含めて血栓を薄くすることができます。
  • ただし、手術中や術後に血栓ができるリスクが低い場合があります。 このような場合は、抗凝固剤をXNUMXつだけ使用することをお勧めします。 
  • TPAとヘパリンの両方を含む血液凝固のリスクが低い場合は、善よりも害を及ぼす可能性があります。 血液が非常に薄くなり、大量の失血を引き起こす可能性があります。 
  • 手術後、非常に薄い血液は他の病状にもつながる可能性があります。 したがって、TPAとヘパリンを一緒に投与することは、ケースバイケースでのみです。

まとめ

TPAとヘパリンの両方を次々と使用できる場合もありますが、両方の薬を併用する場合は、どのくらいの量を使用しているかを確認することが差し迫っています。

さらなる医学的問題を回避するために、TPAとヘパリンの薬の投与の間に時間差があることも必要です。

TPAは、効果を発揮するために、60時間の虚血性脳卒中または肺塞栓症とともに投与されます。 一方、ヘパリンは手術前に投与することもできます。 ただし、両方の薬を併用する場合は、最低XNUMX分の時間差を強制的に維持する必要があります。

参考文献

  1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1051044307615516
  2. https://ashpublications.org/blood/article/89/5/1501/236342/Treatment-of-Hepatic-Venocclusive-Disease-With
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