Genaue Antwort: 16-18 Stunden
Die intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) ist eine gängige Reproduktionstechnik, die bei der assistierten Befruchtung eingesetzt wird, wenn den Spermien einer Person die Fähigkeit und Beweglichkeit fehlt, die äußere Schicht der Eizelle einer Frau zu durchdringen. Das Verfahren, das zusammen mit der In-vitro-Fertilisation durchgeführt wird, hilft bei der Befruchtung der Eizelle.
Die Befruchtung erfolgt, wenn sich der Kopf des Spermiums an die Eizelle anheftet und die äußere Schicht durchdringt, um in das Zytoplasma einzudringen. Manchmal gelangen die Spermien nicht in das Zytoplasma, wenn sie nicht beweglich sind oder wenn die äußere Schicht (Zona pellucida) zu dick oder schwer zu durchdringen ist. ICSI wird verwendet, um ein einzelnes Spermium direkt in das Zytoplasma einer Eizelle zu injizieren.
Wie lange nach ICSI erfolgt die Befruchtung?
Die Befruchtung der Eizellen erfolgt innerhalb von 24 Stunden nach der Freisetzung aus den Eierstöcken in den Eileitern des Körpers der Frau. Dies geschieht, wenn Spermien, die die Eizelle erreichen, beginnen, in die äußere Schicht der Eizelle, die sogenannte Zona, einzudringen und in das Zytoplasma einzudringen.
ICSI wird verabreicht, wenn die mangelnde Beweglichkeit der Spermien zum Eindringen in die Zona sie daran hindert, die Eizelle auf natürliche Weise zu befruchten. Bei dieser Technik wird ein einzelnes Spermium unter einem umgekehrten Mikroskop direkt in jede reife Eizelle injiziert. Es bindet die Spermien direkt an die Eihülle, um die Befruchtung sicherzustellen. Es wird erwartet, dass etwa 70 % der Eizellen nach ICSI in einem guten Labor befruchtet werden.
Die Eizellen werden normalerweise innerhalb von 24 Stunden nach der Befruchtung durch ICSI befruchtet. Etwa 18 Stunden nach dem Eingriff werden die Eizellen auf Befruchtung untersucht. Dies markiert den ersten Tag des Embryos, daher Tag 1 genannt.
Eine befruchtete Eizelle ist gesund, wenn sie zwei Vorkerne im Inneren der Eizelle und zwei Polkörper an der Seite aufweist. Ein Ei mit mehr als zwei Vorkernen kann als anormal angesehen werden und sollte von den anderen getrennt werden.
Die befruchteten Eizellen, Zygoten genannt, werden weiter auf Wachstum gepflegt und am zweiten und dritten Tag der Befruchtung untersucht. Die Embryonen, die das richtige Wachstum und die richtige Entwicklung aufweisen, werden ausgewählt, um sie in einem Kulturmedium auf das Blastozystenstadium vorzubereiten. Die entwickelten Embryonen haben ein hohes Potenzial für Implantation In diesem Stadium werden jedoch nur wenige am fünften Tag verlegt, um die Wahrscheinlichkeit einer Mehrlingsschwangerschaft zu verringern.
| Befruchtung reifer Eizellen im Normalfall | Innerhalb 24 Stunden |
| Beurteilung der Befruchtung nach ICSI | Nach 16-18 Stunden |
| Implantation nach ICSI | Nach 5-6 Tagen |
Warum findet die Befruchtung so lange nach der ICSI statt?
Reife Eizellen halten nicht länger als 12 bis 24 Stunden, wenn sie nach der Freisetzung aus dem Eierstock nicht befruchtet werden. Bei der Insemination mittels ICSI werden die reifen Eizellen über Nacht nach dem Eingriff befruchtet. Es wird erwartet, dass etwa 65 bis 70 % der reifen Eizellen am ersten Tag befruchtet werden, in manchen Fällen jedoch auch nicht.
Häufige Faktoren, die das Scheitern der Befruchtung verursachen, sind:
- Oft die Ei ist bereits gereift vor ICSI und überlebt die Spermieninjektion nicht. Eier von schlechter Qualität neigen auch dazu, nach der Injektion abzusterben.
- Das Ei wurde möglicherweise nicht aktiviert dennoch können sie die intrazellulären Schritte der Befruchtung nicht durchlaufen. Dies ist einer der häufigsten Gründe für eine fehlgeschlagene Befruchtung.
- Eine Befruchtungsstörung kann auch auftreten, wenn die Spermienkopf war nicht dekondensiert. Die DNA der Spermien bleibt im Spermienkopf eingeschlossen, was zu einer abnormalen oder fehlgeschlagenen Befruchtung führt.
Auch nach einem erfolgreichen ICSI-Eingriff werden nicht gereifte Eizellen nicht befruchtet. Die Eier durchlaufen während ihrer Reifung mehrere Stadien der Chromosomenteilung. Dieser als Meiose bekannte Prozess halbiert die Chromosomenzahl und sammelt die zusätzlichen Chromosomen im Polkörper, der sich an der Seite der Eizelle befindet. Unreife Eizellen haben bei der Befruchtungsprüfung keinen Polkörper und hindern die Spermien daran, sie zu befruchten.
Zusammenfassung
ICSI war eine große Reform für die Medizinbranche bei der Behandlung männlicher Unfruchtbarkeit. Die Eizellen werden normalerweise 18 Stunden nach der Entnahme beurteilt und führen zur Befruchtung von 80–100 % der reifen Eizellen. In einigen Fällen kann es zu einer geringen oder gar keiner Befruchtung kommen, weil es an geeigneten Spermien mangelt oder die Eizelle nachreift. Wiederholte ICSI-Versuche zeigten jedoch eine Erfolgsquote von 85 %.
Die intrazytoplasmatische Spermieninjektion ist eine ziemlich neue Technik, und die langfristigen Folgen der Behandlung für das Kind sind unbekannt.
Bibliographie
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0143416013001449
- https://academic.oup.com/molehr/article-abstract/15/9/531/972239
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