Wie lange dauert es, bis Nitrofurantoin bei einer Harnwegsinfektion wirkt (und warum)?

Genaue Antwort: Bis zu 7 Tage

Nitrofurantoin ist ein Antibiotikum, das speziell zur Behandlung oder Vorbeugung von Harnwegsinfektionen oder HWI eingesetzt wird. Es handelt sich um eine antibakterielle Nitrofuran-Medikamentenklasse, die nicht zur Behandlung anderer bakterieller Infektionen oder Virusinfektionen verwendet werden kann, da sie pathogene Bakterien nur in den Nieren, der Blase und der Harnröhre abtötet. Nitrofurantoin wird mit Nahrung oder Milch eingenommen, da dies seine Aufnahme im Körper erhöht.

Die Dosierung und Dauer der Nitrofurantoin-Medikamente variieren je nach Gesundheitszustand des Patienten und Ansprechen auf die Therapie. Das Körpergewicht ist ein weiterer wichtiger Faktor, der bei der Verschreibung von Nitrofurantoin an Kinder berücksichtigt wird. Einige der Markennamen dieses Arzneimittels sind Macrodantin, Furadantin, Macrobid usw.

Wie lange dauert es, bis Nitrofurantoin bei einer HWI wirkt?

Die Dosis und Dauer der Nitrofurantoin-Medikamente sind für jede Person unterschiedlich. Für die vollständige Behandlung einer Harnwegsinfektion wird empfohlen, das Antibiotikum mehrere Tage lang wie verordnet einzunehmen, ohne zwischendurch eine Dosis auszulassen. Verbesserungen der UTI-Symptome können innerhalb weniger Tage nach dem ersten Verzehr beobachtet werden, einige Ärzte schlagen jedoch auch vor, die Behandlung nach klaren Urinproben mindestens 3 Tage lang fortzusetzen.

Die Stärke des Arzneimittels bestimmt die Menge an Nitrofurantoin, die man einnehmen muss. Der medizinische Zustand des Patienten und die damit verbundenen Symptome bestimmen hauptsächlich die Gesamtzahl der Dosen pro Tag, die Zeitspanne zwischen den einzelnen Dosen und die Gesamtzeit, die zur Behandlung des Zustands benötigt wird. Nitrofurantoin wird verwendet, um zwei Hauptkategorien von HWI zu behandeln:

• Harnwegsinfektionen der unteren Harnwege
• HWI der oberen Harnwege

UTIs der unteren Harnwege oder auch bekannt als Blaseninfektionen sind die am häufigsten auftretenden HWIs. Diese Infektionen sind aufgrund weniger Komplikationen leicht mit Nitrofurantoin zu behandeln. HWI der oberen Harnwege oder Niereninfektionen sind schwerwiegender und können sich aus einer unbehandelten HWI der unteren Harnwege entwickeln.

Zur Vorbeugung von HWI kann Nitrofurantoin als Kapsel, Suspension oder Tablette mit einer Stärke von 50-100 mg täglich vor dem Schlafengehen nach ärztlicher Verordnung eingenommen werden. Die gleiche Form und Stärke kann zur Behandlung von Harnwegsinfektionen verwendet werden, aber es muss in einem Intervall von 6 Stunden zwischen jeder Dosis für durchschnittlich bis zu 7 Tage oder länger konsumiert werden. Bei Kapseln mit verlängerter Freisetzung muss das Medikament bis zu 12 Tage lang alle 7 Stunden eingenommen werden.

Die Symptome von UTI beginnen innerhalb von 3 Tagen nach der Medikation zu verschwinden. Eine vollständige Behandlung kann nur erreicht werden, nachdem man sich einer vollständigen Nitrofurantoin-Medikation unterzogen hat, und es kann manchmal mehr als 7 Tage dauern, um den Zustand zu behandeln, basierend auf mehreren Faktoren.

Zusammengefasst:

Warum dauert es so lange, bis Nitrofurantoin bei einer Harnwegsinfektion wirkt?

Nitrofurantoin hat eine große Kristallstruktur namens Makrokristall, die seine Absorption nur in den Harnwegen unterstützt. Die Struktur fördert auch die Einschränkung der Absorption im Gastrointestinaltrakt und anderen Teilen, wodurch es ihr ermöglicht wird, nur gegen UTIs zu wirken. Da das Nitrofurantoin mit den Bakterien in Kontakt kommt, wird es in seine aktiven Bestandteile zerlegt.

Die aktiven Komponenten des Antibiotikums wirken als Hemmstoffe verschiedener biochemischer Prozesse, die in Bakterien ablaufen. Es hemmt die bakterielle Protein- und Zellwandsynthese, den aeroben Energiestoffwechsel sowie die DNA- und RNA-Synthese, was weiter zum Absterben der Bakterien führt. Struktur und Wirkungsweise von Nitrofurantoin summieren sich zu der Gesamtzeit, die es braucht, um gegen UTI zu wirken.

Nitrofurantoin kann in einigen Fällen den Darm des Patienten beeinträchtigen, da es auch einige gute Bakterien zusammen mit pathogenen Bakterien abtöten kann, was zu einem Ungleichgewicht im Darmmikrobiom führt. Es kann bis zu 2 Wochen lang zu Beschwerden kommen. Es wird empfohlen, in einem solchen Szenario Probiotika zu konsumieren.

Um die Wirksamkeit zu kontrollieren, schlagen Mediziner manchmal eine Kombination aus Nitrofurantoin und anderen interaktiven Medikamenten vor, wie zum Beispiel:

• Biologika wie Ipilimumab oder Infliximab
• Cannabidiol
• HIV-Medikamente
• Traubensilberkerze
• Hydroxychloroquin
• Metronidazol
• Disulfiram
• Peginterferon alfa und beta

Zusammenfassung

Nitrofurantoin ist ein von der FDA zugelassenes antibakterielles Medikament für die Harnwege, das zur Vorbeugung und Behandlung von Harnwegsinfektionen eingesetzt wird. Es wirkt gegen zwei Hauptkategorien von UTI, die UTI des unteren und des oberen Trakts. Es wird jedoch hauptsächlich verwendet, um die unteren Traktarten mit weniger Komplikationen zu behandeln.

Das Medikament braucht bis zu 7 Tage oder länger, um die UTI-Symptome vollständig zu beseitigen. Es hat eine langsame Wirkungsweise aufgrund seiner makrokristallinen Struktur, die es ihm ermöglicht, sich in den Nieren, der Blase und der Harnröhre zu konzentrieren.

Bibliographie

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