Différence entre l'akinésie et l'akathisie (avec tableau)

Naviguer dans les troubles du mouvement : akinésie vs akathisie

Un aperçu des troubles du mouvement

• Akinésie ainsi que les akathisie sont fréquemment rencontrés dans les troubles du mouvement, représentant des entités cliniques distinctes avec des caractéristiques, des symptômes et des mécanismes sous-jacents uniques. Bien que les deux affections impliquent des altérations de la fonction motrice, elles diffèrent fondamentalement par leur présentation, leurs causes et leur réponse au traitement.

Comprendre l'akinésie

Définir l'akinésie

• Akinésie fait référence à la perte ou à l’altération des mouvements musculaires volontaires. Elle est associée à une réduction significative de l’initiation et de l’exécution de mouvements intentionnels, conduisant à une inertie motrice.

Principales caractéristiques de l’akinésie

1. Manque de mouvement : La caractéristique distinctive de l’akinésie est une profonde réduction ou une absence de mouvements volontaires. Les personnes atteintes d'akinésie peuvent avoir du mal à initier des mouvements ou avoir du mal à maintenir des actions en cours.
2. Rigidité: L'akinésie s'accompagne souvent d'une rigidité musculaire, ce qui rend difficile pour les personnes touchées d'obtenir des mouvements fluides et coordonnés.
3. Associé à la maladie de Parkinson : L'akinésie est une caractéristique importante de la maladie de Parkinson, une maladie neurodégénérative caractérisée par la perte de neurones producteurs de dopamine dans le cerveau.
4. Bradykinésie: La bradykinésie, qui fait référence à la lenteur des mouvements, est associée à l'akinésie dans des affections comme la maladie de Parkinson.

Causes et mécanismes

• L'akinésie est principalement associée à un dysfonctionnement des noyaux gris centraux, un groupe de structures cérébrales responsables du contrôle moteur et de la coordination. Dans la maladie de Parkinson, la perte de neurones producteurs de dopamine dans les noyaux gris centraux entraîne une akinésie et des symptômes moteurs associés.

Traitement

• Le traitement de l'akinésie, en particulier dans le contexte de la maladie de Parkinson, consiste à utiliser des médicaments dopaminergiques, comme la lévodopa, pour reconstituer les niveaux de dopamine dans le cerveau. La physiothérapie et d'autres interventions de réadaptation peuvent également contribuer à améliorer la fonction motrice.

Comprendre l'Akathisie

Définir l'Akathisie

• akathisie est un trouble neuropsychiatrique caractérisé par une sensation intense et pénible d'agitation intérieure et un besoin impérieux de bouger. Cela peut se manifester par un besoin impérieux de changer de position ou de marcher continuellement.

Principales caractéristiques de l’Akathisie

1. Agitation: L'akathisie est définie par une agitation intérieure qui peut être difficile à décrire mais qui est intensément inconfortable. Les personnes atteintes d'akathisie ressentent le besoin de bouger pour atténuer cet inconfort.
2. Mouvements compulsifs : Pour soulager la sensation pénible, les personnes atteintes d'akathisie peuvent se livrer à des mouvements répétitifs et sans but, comme faire les cent pas, taper du pied ou déplacer leur poids d'une jambe à l'autre.
3. Liés aux médicaments psychiatriques : L'akathisie est généralement associée à l'utilisation de certains médicaments psychiatriques, en particulier des antipsychotiques. Cela peut également survenir comme effet secondaire d’autres médicaments, tels que les antiémétiques ou les antidépresseurs.
4. Différencié de l’anxiété : Bien que l’akathisie puisse être pénible, il est important de la différencier de l’anxiété ou de l’agitation liée aux troubles psychiatriques. L'akathisie est un phénomène neurobiologique distinct.

Causes et mécanismes

• Les mécanismes exacts sous-jacents à l’akathisie ne sont pas entièrement compris, mais on pense qu’ils impliquent une dérégulation de la dopamine et d’autres neurotransmetteurs dans le cerveau. Certains médicaments, en particulier ceux qui affectent les récepteurs de la dopamine, peuvent déclencher ou exacerber l'akathisie.

Traitement

• La prise en charge de l'akathisie consiste à ajuster ou à arrêter le médicament en cause, si possible, sous la direction d'un professionnel de la santé. Des médicaments tels que des bêtabloquants ou des anticholinergiques peuvent être prescrits pour soulager les symptômes. Dans certains cas, la réduction de la dose du médicament en cause peut également s’avérer efficace.

Différences Clés

Examinons les principales différences entre Akinésie ainsi que les akathisie:

Définition

• Akinésie : Fait référence à la perte ou à l'altération des mouvements musculaires volontaires, caractérisée par une profonde réduction ou une absence de mouvements ciblés.
• Akathisie : Trouble neuropsychiatrique caractérisé par une agitation intérieure intense et une envie irrésistible de bouger ou de s'engager dans des mouvements compulsifs.

Symptômes principaux

• Akinésie : Manque de mouvement, rigidité musculaire, associés à la maladie de Parkinson et pouvant impliquer une bradykinésie (mouvements lents).
• Akathisie : Agitation, envie irrésistible de bouger, mouvements compulsifs (par exemple, faire les cent pas, tapoter) et inconfort atténué par le mouvement.

Mécanismes sous-jacents

• Akinésie : Associé à un dysfonctionnement des noyaux gris centraux et à une réduction des niveaux de dopamine dans le cerveau, particulièrement observé dans des conditions comme la maladie de Parkinson.
• Akathisie : Les mécanismes ne sont pas entièrement compris, mais on pense qu'ils impliquent une dérégulation de la dopamine et d'autres neurotransmetteurs. Souvent lié à des médicaments affectant les récepteurs de la dopamine.

Conditions ou troubles

• Akinésie : Couramment associé à la maladie de Parkinson, mais peut également survenir dans d'autres affections neurologiques.
• Akathisie : Fréquemment lié à l’utilisation de certains médicaments psychiatriques, notamment les antipsychotiques, mais peut résulter de diverses classes de médicaments.

Sensation

• Akinésie : Caractérisé par l’incapacité d’initier ou de maintenir des mouvements, avec rigidité musculaire.
• Akathisie : Défini par une agitation intérieure intense et pénible et une compulsion à bouger ou à effectuer des actions répétitives.

Traitement

• Akinésie : Généralement géré avec des médicaments dopaminergiques (par exemple, lévodopa) pour restaurer les niveaux de dopamine dans le cerveau, ainsi qu'avec une thérapie physique et des interventions de réadaptation.
• Akathisie : Le traitement peut impliquer l'ajustement ou l'arrêt du médicament en cause, si possible. Des médicaments comme les bêtabloquants ou les anticholinergiques peuvent être prescrits pour soulager les symptômes.

Tableau : Résumé des différences

Voici un tableau récapitulatif mettant en évidence les principales différences entre l'Akinésie et l'Akathisie :

Conclusion

Akinésie ainsi que les akathisie représentent des entités cliniques distinctes dans le domaine des troubles du mouvement. L'akinésie est caractérisée par la perte ou l'altération des mouvements musculaires volontaires, observée dans des affections comme la maladie de Parkinson, et est associée à une dérégulation de la dopamine dans les noyaux gris centraux. En revanche, l’akathisie se manifeste par une intense agitation intérieure et un besoin irrésistible de bouger ou de s’engager dans des mouvements compulsifs. Elle est fréquemment liée à certains médicaments psychiatriques et implique des altérations de la dopamine et d’autres neurotransmetteurs.

Comprendre les différences entre ces deux affections est essentiel pour un diagnostic précis et une prise en charge appropriée. Bien que l'akinésie puisse répondre aux médicaments dopaminergiques et aux interventions de réadaptation, l'akathisie nécessite des ajustements du médicament en cause sous la direction d'un professionnel de la santé.