正解：できるだけ早く
硬膜外麻酔は、陣痛中の女性に使用される一種の麻酔薬です。 硬膜外処方の化学的調合は、妊婦が感じる収縮の痛みを和らげるのに役立ちます。 これは、最もよく知られており、一般的な鎮痛剤の静脈内注射であり、働く母親が病院の分娩室の医療スタッフに要求するか、提供されます。
一方、ピトシンは、妊婦の分娩を開始するために使用される誘発薬です。 この薬は、女性がすでに出産予定日を過ぎている場合、または出産プロセスを早めたい場合に使用されます。 繰り返しますが、ピトシンは、妊婦に使用される最もよく知られ、一般的に投与される誘発薬の XNUMX つです。
ピトシンが硬膜外麻酔を受けるまでどのくらいかかりますか？
誘導剤として、ピトシンは働くお母さんに非常に効果的に働きます。 それはかなりの時間数で配達プロセスを合理化することができます。 点滴が開始されると、活発な陣痛が4〜6時間以内に開始および終了する場合があります。 特定の場合にのみ、ピトシンはこの上限の時間枠よりも作業に時間がかかります。
通常、働くお母さんがピトシン点滴で誘発されることを選ぶとき、彼女は硬膜外麻酔も選びます。 担当のOBGYNは、ピトシンと硬膜外麻酔の両方が互いに非常に接近して投与されていることを示唆しています。 送達中に使用されるXNUMXつの薬剤の間に存在する一定のギャップはありません。 したがって、陣痛を誘発するには、硬膜外麻酔を使用する必要があります。 そのようなXNUMXつの薬の間にギャップがあってはなりません。
特定の場合にのみ、硬膜外麻酔は働く母親の範囲外です。 女性が子癇前症のような特定の妊娠関連の合併症を持っている場合、硬膜外麻酔を女性に投与することはできません。 硬膜外麻酔は、そのようなシナリオでは母親の全体的な血小板レベルを低下させます。 したがって、そのような場合、働く母親はピトシン点滴で誘発されるかもしれませんが、硬膜外投与はまったく投与されないかもしれません。
ただし、一般的な基準は、ピトシンが開始されたらすぐに硬膜外投与することです。 に合併症がない場合 血の仕事 女性の、または家族の、そして個人の病歴の場合、硬膜外使用に境界はありません。 それにもかかわらず、ピトシンで誘発された場合でも硬膜外麻酔をオプトアウトする女性がいます。
要約：
| 投薬 | 管理の時間 |
| 硬膜外 | ピトシン点滴後できるだけ早く |
ピトシンが硬膜外投与されるまでになぜそんなに時間がかかるのですか？
ピトシン点滴が始まった後、硬膜外麻酔を使用することが非常に重要になります。 研究によると、人工的な誘導によって出産する女性は、ピトシンまたは他の方法を使用するかどうかにかかわらず、自然分娩を選択する女性よりも多くの痛みを経験します。
その理由は、ピトシンが重度の子宮を引き起こすことが知られているからです 収縮。 これらの収縮は、自然の収縮よりもはるかに強力で重度であり、子宮頸部を拡張することによって赤ちゃんを子宮頸部に押し込むのに役立ちます。 これらの収縮の重症度により、より短い期間で活発な陣痛が達成されます。
出産中の母親の腰部に硬膜外注射が押し込まれます。 麻酔薬とフェンタニルなどのオピオイドが含まれています。 この手順が完了したら、妊婦は仰向けになって休んでもらい、重力に任せて薬が均等に行き渡るようにします。 15 ～ 20 分以内に、腰とその周囲の領域がしびれ、痛みがなくなります。
これは、女性がピトシン誘発性収縮の痛みを管理するのに役立ちます。 医学的に誘発された陣痛は、分娩のプロセスをスピードアップするのに役立つため、厳格です。 この痛みを管理するために、救済薬が投与されます。 医師は、ピトシンの点滴後できるだけ早く硬膜外麻酔を使用する傾向があります。これは、硬膜外麻酔がその領域を麻痺させることによって収縮の痛みを和らげるのに役立つためです。
ピトシン点滴後に女性に硬膜外麻酔を施すことができないケースはごくわずかです。 このような状況でも、医師は痛みを和らげるオプションを選択するという点で例外を設けることがあります。 彼らは痛みを和らげるのを助けるために少量の麻酔薬を投与するかもしれません。
まとめ
ピトシンで陣痛を誘発することは、分娩プロセスを合理化するのに役立ちます。 これは、14〜18時間の収縮の痛みに苦しむことを望まない女性に特に当てはまります。 ピトシンは、赤ちゃんを出産するのにかかる時間を切り捨てるのに役立ちます。 しかし、それはまた、重度の収縮を引き起こします。
ほとんどの初めての母親は、収縮の痛みを和らげるのに役立つ硬膜外麻酔を選びます。 通常、医師は、女性にピトシンを投与する場合は、できるだけ早く硬膜外投与を行う必要があると示唆しています。 硬膜外麻酔は、特定の条件下でのみ使用が禁止されています。 それ以外の場合は、ピトシン点滴が開始されるとすぐに投与されます。
参考文献
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0952818097002225
- https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/1087054710397800
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