Quanto tempo uma pessoa pode ficar em uma máquina ECMO (e por quê)?

Quanto tempo uma pessoa pode ficar em uma máquina ECMO (e por quê)?

Resposta exata: Até vários meses

As medidas de suporte à vida são bastante variadas. A ECMO é um desses mecanismos de suporte à vida. O termo ECMO é uma abreviação para Oxigenação por Membrana Extracorpórea. Os pacientes que estão gravemente doentes podem precisar estar na máquina para ajudar a oxigenar o sangue. O sangue do paciente é essencialmente oxigenado fora de seu corpo e bombeado de volta através da máquina de ECMO.

No caso de lesões graves ou doenças que afetem adversamente a saúde do coração ou dos pulmões de uma pessoa, um médico pode prescrever o uso de uma máquina de ECMO. Esta máquina atua como suporte externo para gerenciar danos nos pulmões ou para se recuperar de problemas cardíacos graves.

Quanto tempo uma pessoa pode ficar em uma máquina ECMO

Quanto tempo uma pessoa pode ficar em uma máquina ECMO

O critério para medir o período máximo de tempo que uma pessoa pode permanecer em uma máquina de ECMO é determinado por um conjunto de fatores variados. O médico responsável pelo atendimento do paciente crítico destacará sua decisão com base em sua avaliação médica detalhada.

Uma máquina ECMO não trata a condição do indivíduo afetado. Ele simplesmente funciona para ajudar a manter o paciente vivo, enquanto a equipe médica dedicada ao cuidado do paciente trabalha para encontrar uma solução plausível para a condição subjacente.

Em alguns casos, as condições podem ser tratadas facilmente e o paciente não precisa ficar na máquina de ECMO por um período prolongado de tempo. Lesões menores que resultam em problemas respiratórios ou cardíacos podem se enquadrar nesta categoria. Nesses casos, o paciente pode ser desmamado da máquina em poucas horas.

No entanto, os pacientes podem permanecer viciados em máquinas de ECMO por vários dias e semanas. No caso de sofrer de uma doença pneumocócica grave ou insuficiência cardíaca, os pacientes podem precisar permanecer na máquina de ECMO por períodos tão longos.

Da mesma forma, também foram relatados casos em que o paciente gravemente enfermo permaneceu preso à máquina por até um ano. A regra médica para usar a máquina de ECMO continua sendo a necessidade de encontrar uma solução permanente o mais rápido possível. Os médicos afirmam que é sempre do interesse do paciente ser retirado da máquina o mais cedo possível.

Em resumo:

Condições sendo tratadasTempo na máquina ECMO
Problemas Respiratórios Relacionados a Lesões MenoresAlgumas horas a dias
Doença pneumocócica ou insuficiência cardíacaVários dias ou semanas
Transplante pulmonarVários meses

Por que uma pessoa precisa estar em uma máquina ECMO por tanto tempo?

As máquinas de ECMO ajudam o paciente a se recuperar da doença ou condição que está tentando combater. Essas máquinas foram consideradas as mudanças paradigmáticas na comunidade médica devido à sua capacidade de alterar drasticamente determinados resultados dos pacientes.

Um paciente que sofreu uma pequena lesão pode precisar ficar na máquina de ECMO por algum tempo, pois seu corpo precisa de tempo para descansar e se curar. A experiência traumática do acidente pode levar o corpo a um estado de choque. Isso pode efetivamente dificultar as respostas involuntárias do corpo, que incluem o processamento dos sinais respiratórios. Nesse cenário, uma máquina ECMO é um salva-vidas.

Da mesma forma, um paciente diagnosticado com uma doença ou doença cardiopulmonar grave precisa ficar na máquina de ECMO por um período mais longo. Isso segue o mesmo raciocínio. Os pulmões do indivíduo são incapazes de oxigenar o sangue mesmo quando abastecidos com oxigênio extra. Isso requer o uso de uma máquina ECMO.

Às vezes, o coração do paciente pode ser incapaz de bombear sangue o suficiente para o corpo. Até que a infecção que bloqueia o uso adequado dos pulmões e do coração seja eliminada, o paciente deve permanecer na máquina de ECMO.

Por último, no caso de um transplante de pulmão, os médicos colocam os pacientes na máquina de ECMO enquanto aguardam uma correspondência adequada. Isso ajuda a melhorar a qualidade de vida do indivíduo e também permite que ele permaneça vivo enquanto aguarda o transplante. No entanto, encontrar um doador adequado pode levar até um ano ou mais.

Conclusão

As máquinas ECMO foram saudadas como salva-vidas messiânicas por vários médicos da área médica. Os extensos testamentos de pacientes e suas famílias que se beneficiaram dessa máquina milagrosa permanecem em destaque nas várias revistas médicas em todo o mundo.  

Os pacientes podem permanecer ligados a uma máquina de ECMO por algum tempo. O médico que supervisiona os cuidados primários do paciente decide o momento certo de desmamá-lo da máquina. Isso acontece essencialmente quando o médico sente que o paciente pode respirar por conta própria e seu sangue está sendo suficientemente oxigenado. Isso pode levar vários meses para alguns pacientes gravemente doentes.

Referências

  1. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0267659118777194
  2. https://www.jstor.org/stable/2245829
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25 Comentários

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