Точный ответ: 48 часов
Лечение хирургического больного требует комплексного понимания патофизиологических изменений, происходящих после операции. В это время иммунная система борется за достижение системного баланса в организме, несмотря на множественные ятрогенные изменения. Если дать правильную среду и терапию, тело может в конечном итоге исправить этот дисбаланс.
Хирург преследует две цели в послеоперационном периоде. Прежде всего, ему необходимо правильное лечение для сохранения гомеостаза и предотвращения осложнений. Во-вторых, он или она должны выявить неблагоприятные закономерности на ранних этапах процесса восстановления и действовать быстро, чтобы избежать дальнейших компромиссов. Хирургический пациент должен иметь возможность вернуться к своему дооперационному уровню функций при правильном лечении.
Как долго пациент должен быть НПО после операции?
| Хирургия влияет | Время |
| Не могу есть | 1 в 3 дней |
| Избегайте вождения | 24 к 48 часов |
| Без анестезии | 24 часа |
Пациентам с нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта следует воздерживаться от приема пищи или НПО в течение 48 часов или до исчезновения симптомов тошноты. Тем, у кого есть серьезные симптомы с продолжающейся рвотой и вздутием живота, следует имплантировать назогастральный зонд и поставить на аспирацию. НКО можно охарактеризовать как «Ничто не проходит через рот». Это означает, что вы не можете принимать твердую пищу через рот. Поэтому после операции обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Трубка может быть удалена, и пациент переходит на простую жидкую диету по мере восстановления моторики желудка, о чем свидетельствует снижение продукции НГ и исчезновение тошноты. Перед пероральным продвижением больной должен употреблять не менее 100 г глюкозы в сутки в виде 2 л 5% декстрозы; это поможет предотвратить катаболизм белка во время цикла голодания.
По данным анестезиологического исследования делается вывод, что люди должны избегать приема твердой пищи за 8 часов до НПО и должны избегать приема прозрачных жидкостей в течение примерно 2 часов. Прозрачная жидкость включает простую воду, фруктовые соки, чай, черный кофе или напитки с кофеином, а также газированные напитки. Если вы пьете воду перед процедурой в течение 2 часов, у вас могут возникнуть проблемы с желудком и более высокий pH желудка по сравнению с теми, кто пьет воду за 4 часа до процедуры. Объем потребляемой жидкости – это общее количество потребляемой жидкости. Некоторые хирургические вмешательства, которые не считаются срочными, могут быть отложены до получения статуса NPO.
Почему это занимает так много времени для NPO после операции?
Метод НПО адаптирован для пациентов, перенесших операцию на желудочно-кишечном тракте, чтобы процесс не усложнялся. Наиболее частым объяснением приказов НКО является избежание аспирационной пневмонии. В группу риска входят люди, которым предстоит общая анестезия, те, у кого слабые глотательные мышцы, или те, у кого желудочно-кишечное кровотечение, желудочно-кишечная закупорка или тяжелый панкреатит.
При передозировке алкоголя у вас может возникнуть рвота и обильное кровотечение при прохождении НПО. Прием любой жидкости через рот за два-шесть часов до операции запрещен во многих процедурах натощак. Однако в больнице было проведено большое ретроспективное исследование. Там было обнаружено, что существуют чистые жидкости ротовой полости, которые невозможно контролировать, пока они не будут переданы в театр. Затем это может эффективно снизить вероятность тошноты и рвоты, не увеличивая при этом риск прихоти.
Прежде чем переходить к обычному питанию, следует проверить восстановление моторики желудочно-кишечного тракта. Об этом свидетельствует образование газов, а также наличие невздутого живота. Если подозревается или наблюдается долгосрочный дефицит, следует как можно скорее обратиться за нутритивной помощью.
Энтеральное питание через назальный зонд или через хирургическую еюностому является предпочтительным методом введения при условии, что желудочно-кишечный тракт функционирует. Если энтеральный путь не позволяет поддерживать достаточный азотистый баланс, применяют гипералиментацию с помощью центрального венозного катетера.
Заключение
Приказы NPO отдаются за 6–12 часов до операции и действуют до тех пор, пока пациента не выпишут из послеоперационной палаты. Однако они могут длиться больше дней, если вы принимаете соответствующие лекарства или пероральные препараты. Интервалы пищевого NPO длиннее, чем интервалы жидкого NPO. Жидкость, которую вы потребляете, необходима для определения количества потребляемой жидкости. Если нет столь срочных хирургических операций, то отложите их. Полное парентеральное питание можно начать, если пациент находился без еды и воды в течение длительного периода времени (ППН).
Рекомендации
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0952818095001352
- https://europepmc.org/article/med/10172278
Я приложил столько усилий, чтобы написать этот пост в блоге, чтобы предоставить вам ценность. Это будет очень полезно для меня, если вы подумаете о том, чтобы поделиться им в социальных сетях или со своими друзьями/родными. ДЕЛИТЬСЯ ♥️
Объяснение послеоперационного процесса предельно доступно и профессионально объяснено. Эта статья обязательна к прочтению всем, кто интересуется хирургией и послеоперационным уходом.
Полностью с Вами согласен, данная статья дала всестороннее понимание послеоперационного периода и важности предписаний НКО.
В статье эффективно изложены ключевые соображения, касающиеся приказов НКО, и физиологическое обоснование продолжительности голодания. Всестороннее разъяснение.
Я не могу не согласиться, Адавис. Эта статья эффективно расшифровала физиологические последствия приказов НКО, предлагая читателям всестороннее понимание.
Абсолютно, Адавис. В статье дается подробное обоснование приказов НКО и их клиническое значение, что делает ее незаменимой для медицинских работников.
Объяснение приказов NPO и их продолжительности было разъяснено, что способствовало всестороннему пониманию до и послеоперационного диетического управления.
Я не мог бы сказать лучше, Томас Холли. Эта статья эффективно продемонстрировала значение приказов НКО в хирургическом процессе.
Статья пролила свет на значение энтерального и парентерального питания у послеоперационных больных, предоставив детальное представление о нутритивной поддержке в хирургическом восстановлении.
Действительно, Кокс Адам. Акцент на энтеральном питании и гипералиментации играет важную роль в понимании диетических потребностей послеоперационных пациентов.
В статье подробно описаны физиологические последствия приказов НКО и изложены необходимые меры предосторожности для послеоперационных пациентов. Похвальное произведение.
Абсолютно, Джфиллипс. Эта статья является свидетельством важности тщательного послеоперационного ухода и его влияния на выздоровление пациента.
Я полностью согласен, Джфиллипс. Статья предоставила ценную информацию как медицинским работникам, так и пациентам относительно послеоперационного периода.
Предоставленная информация о послеоперационном уходе чрезвычайно полезна и информативна. Однако мне бы хотелось, чтобы больше внимания уделялось психологическому влиянию операции на пациента.
Я понимаю твою точку зрения, Keith71. Было бы полезно включить в эту статью психологические аспекты, чтобы обеспечить более целостное представление о послеоперационном уходе.
Подробное объяснение интервалов NPO и последствий перорального приема жидкости заслуживает похвалы. Значительный вклад в понимание послеоперационного ухода.
Действительно, Чепмен Тоби. В статье эффективно освещены нюансы интервалов НПО и влияние приема жидкости на послеоперационный уход за больными.
Я разделяю твое мнение, Чепмен Тоби. Эта статья выявила важность интервалов NPO и диетических соображений в послеоперационном периоде.
Хотя предоставленная информация кажется всеобъемлющей, она не учитывает этические соображения, связанные с длительными заказами НКО и потенциальным дискомфортом для пациентов.
Я разделяю ваши опасения, Батлер Кэмерон. В этом контексте было бы полезно обсудить этические последствия приказов НКО и комфорт пациентов.
Пространное объяснение процесса НКО и его последствий было поучительным. Это позволило глубже понять конкретные диетические потребности послеоперационных пациентов.
Я не могу не согласиться, Джоан Беннетт. Эта статья эффективно подчеркнула важность приказов НКО и их влияние на послеоперационное восстановление.
В статье дается хорошо объясненное обоснование продолжительности действия заказов НКО и связанных с этим клинических преимуществ. Это примечательная вещь для медицинских работников.
Абсолютно, Джексон28. В статье раскрываются физиологические основы и клиническое значение заказов НКО для хирургических больных, которые служат ценным ресурсом.