Bao lâu sau khi dùng methotrexate thì tôi có thể mang thai (và tại sao)?

Câu trả lời chính xác: 1 tháng

Methotrexate là một phần của thuốc chữa bệnh có tên là “Thuốc chống thấp khớp làm thay đổi bệnh tật” hay DMARD. Công dụng chính của loại thuốc này là làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch trong cơ thể cần thiết trong một số điều kiện nhất định.

Mặc dù hệ thống miễn dịch là cơ quan bảo vệ cơ thể, nhưng đôi khi trong những điều kiện bất thường, nó có thể tấn công nhầm các khớp và gây đau.

Nó thường được sử dụng để điều trị cho những bệnh nhân bị viêm khớp và các bệnh liên quan khác như viêm mạch, viêm cơ và xơ cứng hệ thống, v.v. Thuốc cũng có thể được dùng cho trẻ em bị xơ cứng bì cục bộ.

Nó cũng được sử dụng để điều trị ung thư nhưng liều dùng cho bệnh nhân ung thư cao hơn nhiều so với liều dùng cho bệnh nhân bị viêm khớp.

Tôi có thể mang thai sau bao lâu sau khi dùng methotrexate?

Nên tránh dùng methotrexate bằng mọi giá đối với cặp vợ chồng đang mang thai hoặc đang cố gắng mang thai vì thuốc có thể gây hại cho thai nhi đang phát triển.

Đối với nam giới, họ nên đợi ít nhất 3 tháng để cố gắng thụ thai sau khi ngừng dùng methotrexate. Tuy nhiên, đối với phụ nữ, người ta nói rằng họ nên hoàn thành một chu kỳ rụng trứng đầy đủ sau khi ngừng thuốc để cố gắng thụ thai.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) khuyến cáo rằng nếu một trong hai người đang sử dụng methotrexate thì họ không nên thử thụ thai vì sẽ gây ra các biến chứng sau này. Methotrexate không được dùng cho phụ nữ mang thai vì lý do tương tự.

Methotrexate làm giảm đáp ứng miễn dịch của cơ thể và hạn chế sự hiện diện của axit folic. Axit folic là một chất rất quan trọng có vai trò trong sự phát triển của thai nhi.

Dùng methotrexate trong khi mang thai có thể dẫn đến một số bất thường khi sinh như hở hàm ếch, bất thường về răng và xương, và các khuyết tật ở ống thần kinh ảnh hưởng đến tủy sống và não. Nó cũng có thể dẫn đến sự phát triển hộp sọ bất thường.

Không nên dùng methotrexate khi đang cho con bú vì có thể gây hại cho trẻ. Nó có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về đường tiêu hóa ở trẻ đang bú mẹ. Nó cũng có thể làm phát sinh một số rối loạn về máu như giảm số lượng tế bào máu. Do đó, nếu trẻ có lượng bạch cầu thấp sẽ dễ bị nhiễm trùng và mắc các bệnh nguy hiểm về sau.

Tại sao tôi có thể mang thai một tháng sau khi dùng methotrexate?

Methotrexate được sử dụng để điều trị một số bệnh như viêm khớp cần cơ thể làm chậm hệ thống miễn dịch để giảm viêm và sưng khớp. Tuy nhiên, dùng methotrexate trong hoặc trước khi mang thai có thể gây hại nghiêm trọng cho thai nhi và đứa trẻ.

Axit folic cần thiết cho sự phát triển của thai nhi và methotrexate hạn chế lượng axit folic trong cơ thể. Điều này có thể gây ra thiệt hại cho sự phát triển của em bé trong bụng mẹ. Methotrexate có thể gây ra những bất thường nghiêm trọng khi sinh đứa trẻ. Một số trong số đó có thể là kích thước bất thường của hộp sọ, bất thường ở răng và xương đòn, và các khuyết tật ở ống thần kinh có thể gây tổn thương cho tủy sống và não.

Ngay cả sau khi sinh, phụ nữ không nên dùng methotrexate trong thời gian cho con bú vì thuốc có thể truyền sang trẻ và gây ra các vấn đề về đường tiêu hóa như tiêu chảy và nôn mửa. Nó cũng có thể khiến trẻ dễ bị nhiễm trùng do tình trạng ít tế bào máu hơn nếu bạch cầu giảm.

Có một tình trạng gọi là mang thai ngoài tử cung, trong đó các bác sĩ sử dụng Methotrexate để ngăn chặn sự phát triển của thai nhi. Tình trạng này rất nguy hiểm và cần phải ngừng tăng trưởng vì trong tình huống này, trứng đã thụ tinh sẽ được đưa ra bên ngoài tử cung. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng như vô sinh, chảy máu trong và trong trường hợp nghiêm trọng, thậm chí tử vong.

Nếu phụ nữ mang thai mắc bệnh cần điều trị bằng methotrexate, các bác sĩ có thể cho họ dùng các loại thuốc thay thế như azathioprine hoặc cyclosporine.

Kết luận

Methotrexate là một loại thuốc thường được sử dụng để điều trị các loại viêm khớp và đôi khi là ung thư, tuy nhiên, liều lượng của cả hai bệnh là khác nhau.

Nó làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch để ít gây viêm và sưng ở khớp; tuy nhiên, nó cũng hạn chế sự hiện diện của axit folic trong cơ thể. Axit folic cần thiết cho sự phát triển của thai nhi và do đó, methotrexate không được khuyến cáo cho những đối tác đang cố gắng mang thai hoặc đang mang thai vì nó có thể gây ra những bất thường khi sinh. Đàn ông có thể thử thụ thai sau 3 tháng ngừng methotrexate và phụ nữ có thể thử sau một chu kỳ rụng trứng hoàn chỉnh.

Methotrexate không được khuyến cáo cho các bà mẹ đang cho con bú vì nó có thể gây ra các bệnh khác nhau ở trẻ như tiêu chảy và nôn mửa.

dự án

1. https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/treatments/drugs/methotrexate/
2. https://www.healthline.com/health/rheumatoid-arthritis/methotrexate-during-pregnancy#safe-alternatives
3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/325549#becoming-pregnant-while-taking-methotrexate