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La inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) es una técnica reproductiva común empleada en la fertilización asistida cuando el esperma de una persona carece de la capacidad y la motilidad para penetrar la capa externa del óvulo de una mujer. El procedimiento, administrado junto con la fertilización in vitro, ayuda a fertilizar el óvulo.

La fertilización ocurre cuando la cabeza del espermatozoide se adhiere al óvulo y atraviesa la capa externa para ingresar al citoplasma. A veces, el esperma no logra ingresar al citoplasma si carece de motilidad o si la capa externa (zona pelúcida) es demasiado gruesa o difícil de penetrar. La ICSI se utiliza para inyectar un solo espermatozoide directamente en el citoplasma de un óvulo.

¿Cuánto tiempo después de la ICSI se produce la fecundación? La inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) es una técnica reproductiva común que se emplea en la fecundación asistida cuando el esperma de una persona carece de la capacidad y la movilidad necesarias para penetrar la capa externa del óvulo de una mujer. El procedimiento, que se administra junto con la fecundación in vitro, ayuda a fecundar el óvulo.

¿Cuánto tiempo después de la ICSI ocurre la fertilización?

Los óvulos se fertilizan dentro de las 24 horas posteriores a su liberación de los ovarios en las trompas de Falopio del cuerpo de una mujer. Esto ocurre cuando los espermatozoides que llegan al óvulo comienzan a romper la capa externa del óvulo, conocida como zona, y entran al citoplasma.

La ICSI se administra cuando la falta de motilidad del espermatozoide para penetrar en la zona impide que fecunde el óvulo de forma natural. En esta técnica, se inyecta directamente un solo espermatozoide en cada óvulo maduro en un microscopio invertido. Une directamente el esperma a la membrana del óvulo para asegurar la fertilización. Se espera que alrededor del 70 % de los óvulos se fecunden después de la ICSI en un buen laboratorio.

Los óvulos normalmente se fertilizan dentro de las 24 horas posteriores a la inseminación a través de ICSI. Después de alrededor de 18 horas del procedimiento, se evalúan los óvulos para la fertilización. Esto marca el primer día del embrión, por lo que se llama Día 1.

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Un óvulo fecundado está sano si comprende dos pronúcleos en el interior del óvulo y dos cuerpos polares en el lateral. Un huevo con más de dos pronúcleos puede considerarse anormal y debe separarse del resto.

ICSI

Los óvulos fertilizados, llamados cigotos, se nutren aún más para su crecimiento y se examinan el segundo y tercer día de la inseminación. Los embriones, que exhiben un crecimiento y desarrollo adecuados, se seleccionan para prepararlos para la etapa de blastocisto en un medio de cultivo. Los embriones desarrollados tienen un alto potencial de implantación en esta etapa, pero sólo unos pocos se transfieren al quinto día para disminuir la posibilidad de embarazos múltiples.

Fecundación de óvulos maduros en casos normalesEn cuestión de horas 24
Valoración de la fecundación tras ICSIDespués de 16-18 horas
Implantación después de ICSIDespués de 5-6 días

¿Por qué ocurre la fecundación tanto tiempo después de la ICSI?

Los óvulos maduros no duran más de 12 a 24 horas si no se fertilizan después de ser liberados del ovario. Con la inseminación mediante ICSI, los óvulos maduros se fertilizan durante la noche después del procedimiento. Se espera que alrededor del 65 al 70% de los óvulos maduros sean fertilizados el primer día, pero es posible que en algunos casos no sea así.

Los factores comunes que causan la falla de la fertilización incluyen:

  1. A menudo la el huevo ya ha madurado antes de ICSI y no sobrevive a la inyección de esperma. Los huevos de mala calidad también tienden a morir después de la inyección.
  2. La acreditación Puede que el huevo no se haya activado. sin embargo, por lo tanto, no se somete a los pasos intracelulares de la fertilización. Esta es una de las razones más comunes de la fertilización fallida.
  3. La falla de la fertilización también puede ocurrir si el la cabeza del esperma no se había descondensado. El ADN de los espermatozoides permanece bloqueado en la cabeza del espermatozoide, lo que conduce a una fertilización anormal o fallida.
ICSI

Incluso después de un procedimiento ICSI exitoso, los óvulos que no han madurado no se fertilizarán. Los óvulos pasan por varias etapas de división cromosómica a medida que maduran. Este proceso, conocido como meiosis, reduce a la mitad el número de cromosomas y reúne los cromosomas adicionales en el cuerpo polar ubicado en el costado del óvulo. Los óvulos inmaduros no tienen un cuerpo polar durante el control de la fertilización y evitan que los espermatozoides los fertilicen.

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Conclusión

ICSI ha supuesto una enorme reforma para la industria médica en el tratamiento de la infertilidad masculina. Los óvulos normalmente se evalúan después de 18 horas de recuperación y dan como resultado la fertilización del 80-100% de los óvulos maduros. En algunos casos, puede ocurrir poca o ninguna fertilización debido a la falta de espermatozoides adecuados o a la posmaduración del óvulo. Sin embargo, los intentos repetidos de ICSI han mostrado una tasa de éxito del 85%.

La inyección intracitoplasmática de espermatozoides es una técnica bastante nueva y se desconocen las consecuencias a largo plazo del tratamiento en el niño.

Referencias

  1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0143416013001449
  2. https://academic.oup.com/molehr/article-abstract/15/9/531/972239