प्रोस्थेटिक से पहले विच्छेदन के कितने समय बाद (और क्यों)?

सटीक उत्तर: लगभग 2-3 सप्ताह के बाद

किसी अंग का विच्छेदन किसी आर्थोपेडिक समस्या का चरम उपचार है। यह शारीरिक के साथ-साथ मानसिक रूप से भी कष्टदायक हो सकता है। चिकित्सक ऊपरी या निचले अंग को बचाने की कोशिश करते हैं क्योंकि यह जीवन भर की सज़ा हो सकती है। लेकिन अगर संक्रमण ज्यादा बढ़ गया तो उनके पास अंग काटने के अलावा कोई विकल्प नहीं बचेगा. विच्छेदन से एक साथ शारीरिक और मानसिक आघात हो सकता है।

कृत्रिम अंग लगवाने से पहले, रोगी को कृत्रिम अंग के बारे में मानसिक रूप से स्थिर और स्वीकार्य होना चाहिए। आमतौर पर लोग नई चीज अपनाने से कतराते हैं। खुद को यह समझने में समय लगता है कि यह अब आपके शरीर का हिस्सा बनने जा रहा है।

प्रोस्थेटिक से पहले विच्छेदन के कितने समय बाद?

कृत्रिम अंग लगाने से पहले मरीज को कई प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है जैसे

1) रोगी मूल्यांकन
पीएमआरडी डॉक्टर और क्लिनिकल प्रोस्थेटिस्ट मरीज को प्रिस्क्रिप्शन देने से पहले उसका गहन मूल्यांकन करते हैं कि कौन सा प्रोस्थेसिस दिया जाना चाहिए। वे स्टंप की लंबाई, स्टंप की स्थिति, चिकित्सा इतिहास, व्यक्तिगत कारक, चिकित्सा कारक, कृत्रिम कारक की जांच करते हैं।

2) प्री फिटमेंट उपचार
कृत्रिम अंग देने से पहले, चिकित्सक जांच करता है कि क्या मांसपेशियों में कोई असामान्यताएं, लिगामेंटल शिथिलता या डिस्टल सिरे पर कोई दर्द है। फिर रोगी को उन सभी चिकित्सीय समस्याओं के इलाज के लिए फिजियोथेरेपी के एक सत्र से गुजरना पड़ता है। इस पूरी प्रक्रिया को प्री-फिटमेंट ट्रीटमेंट कहा जाता है। इसमें संक्रमण का स्टरलाइज़ेशन भी शामिल है.

3) कृत्रिम अंग निर्माण
उचित माप और परीक्षण के साथ, प्रोस्थेटिस्ट कृत्रिम अंग का निर्माण करता है जो रोगी की बुनियादी ज़रूरत को पूरा करता है: कॉस्मेसिस और बायोमैकेनिकल आराम। इसे ठीक से संरेखित किया जाना चाहिए ताकि इस कृत्रिम अंग का उपयोग करते समय ऊर्जा की खपत कम हो। यह उचित उपचार की दिशा में मुख्य कदम है।

4) चाल प्रशिक्षण
कृत्रिम अंग के अनुकूल ढलने के लिए, रोगी को आवश्यक चाल प्रशिक्षण से गुजरना पड़ता है। सबसे पहले, वह यह सीखता है कि कृत्रिम अंग के साथ वजन सहने की स्थिति में कैसे खड़ा होना है। इस प्रक्रिया के दौरान किसी भी दर्द या असुविधा की जाँच की जाती है। फिर वह धीरे-धीरे सहारे और बिना सहारे के चलना सीख जाता है।

5) उचित अनुवर्ती कार्रवाई
एक बार प्रशिक्षण पूरा हो जाने के बाद रोगी कृत्रिम अंग के साथ घर जा सकता है लेकिन उसे स्वच्छता और आराम जैसी कुछ समस्याओं का ध्यान रखना होगा। और 3 महीने के बाद उसे कृत्रिम अंग की प्रगति जानने के लिए एक साथी चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।

अंग-विच्छेदन के बाद किसी को प्रोस्थेटिक के लिए इतने लंबे समय तक इंतजार क्यों करना चाहिए?

The answer to this question can be of various types. First of all the amputated limb needs to heal properly before the fitment of any prosthesis. There could be more than one cause for amputation like road traffic accidents, diabetes, cancer, any congenital disease, autonomic disorder, infection, orthopedic problems, and many more. So all these causes needed to be studied thoroughly and given the right treatment before giving any of the prostheses.

यदि टांके से कोई साइनस रिसाव हो रहा है तो इसे सूखा होना चाहिए, अन्यथा यह संक्रमण का कारण बन सकता है। इसमें प्रेत अंग दर्द हो सकता है (एक असामान्य विचलित करने वाला दर्द जिसमें रोगी कटे हुए अंग को महसूस कर सकता है, हालांकि वह वहां नहीं है)। प्रेत अंग दर्द अधिकतर मनोवैज्ञानिक दर्द। किसी भी संक्रमण से बचने के लिए निशान और टांके का उपचार आवश्यक है। त्वचा की स्थिति की जाँच की जाती है कि वह संवेदनशील है या नहीं।

The muscle condition is checked if there is any swollen part left which can be treated by compression bandage or crepe bandage. Otherwise, this will cause loosening of the prosthesis after few days. Edema should be checked and treated properly. Fabrication of the prosthesis will also take time. Time consumption will be worth it because the prosthesis needs to be done with precision and correct measurements otherwise it will show a biomechanical deficit of the prosthesis and there will be gait deviation.

और चाल विचलन अंततः अधिक ऊर्जा खपत या व्यय की ओर ले जाता है। संरेखण शरीर के गुरुत्वाकर्षण के केंद्र और वजन रेखा से मेल खाने के लिए बिल्कुल सही होना चाहिए। इन सभी प्रक्रियाओं में समय लगेगा.

निष्कर्ष

सभी ज्ञान का मुख्य सारांश यह है कि एक व्यक्ति जो अंग-विच्छेदन से गुजरा है, उसे कृत्रिम अंग लगाने के लिए खुद को शारीरिक और मानसिक रूप से स्थिर करने के लिए एक निश्चित समय की आवश्यकता होती है। कभी-कभी एक विकलांग बच्चा अधिक आसानी से कृत्रिम अंग को अपना सकता है और वृद्ध विकलांग या वृद्ध विकलांग व्यक्ति को समय लगता है। अधिकांश समय वयस्क एम्प्युटीज़ को कृत्रिम अंग के अनुकूल ढलने के लिए कुछ मात्रा में परामर्श की आवश्यकता होती है।

परामर्शदाता विकलांग व्यक्ति को कृत्रिम अंग के लाभों के बारे में समझाने की कोशिश करता है और यह आपको दैनिक घरेलू गतिविधियों को करते हुए फिर से सामान्य जीवन जीने में कैसे मदद कर सकता है और किसी भी व्यक्ति पर निर्भर नहीं रहना पड़ता है। इसलिए समय के साथ, विकलांग व्यक्ति न केवल शारीरिक रूप से ठीक हो जाता है बल्कि मानसिक रूप से भी मजबूत हो जाता है।

संदर्भ

1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0363502398801512
2. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.3109/03093640409167920