Berapa Lama Setelah Penggantian Lutut Saya Dapat Melakukan Perawatan Gigi (Dan Mengapa)?

Jawaban Tepat: Enam hingga Delapan Minggu

Infeksi Dalam setelah Penggantian Sendi Total dapat menjadi konsekuensi yang signifikan, parah, dan mahal, membutuhkan perawatan di rumah sakit yang lebih lama, beberapa prosedur pembedahan, dan penggunaan antibiotik jangka panjang dalam keadaan tertentu.

Bakteri yang berada di mulut atau rongga mulut dianggap bertanggung jawab atas sebagian kecil infeksi tersebut. Telah diketahui secara luas bahwa kuman mulut memasuki sirkulasi selama perawatan gigi atau bahkan pembersihan gigi/flossing secara agresif. Bakteri yang baru “bersirkulasi” ini dapat menempel di tepi implan pengganti sendi, lalu menempel erat pada logam dan berkembang biak, sehingga berpotensi menyebabkan infeksi yang sulit dihilangkan oleh tubuh. 

Berapa Lama Setelah Penggantian Lutut Saya Dapat Melakukan Perawatan Gigi?

Dalam bagian ini, kami akan membahas mengapa Anda harus menghindari mengunjungi dokter gigi setelah operasi setidaknya selama enam hingga delapan minggu.

Jadi, bagaimana sebenarnya situasi penggantian lutut dan perawatan gigi? Tidak ada solusi ilmiah yang pasti – hanya saran dari berbagai organisasi. Karena kita berbicara tentang jumlah infeksi yang relatif kecil pada sejumlah besar orang, melakukan penelitian ilmiah nyata untuk menyelidiki topik ini akan cukup menantang bahkan bagi peneliti medis karena sinyal kontradiktif baru-baru ini dari beberapa badan medis dan gigi.

Beberapa dokter menyarankan agar gigi Anda dibersihkan dan perawatan gigi lainnya diselesaikan beberapa bulan sebelum operasi Anda. Setelah penggantian lutut, sebagian besar ahli bedah menyarankan untuk menghindari prosedur gigi invasif selama 8-12 minggu, sementara beberapa dari mereka menyarankan untuk menghindari perawatan gigi selama dua tahun. Ini menurunkan risiko kuman dari aliran darah Anda menginfeksi lutut prostetik baru Anda. Operasi gigi invasif seperti: cabut gigi, prosedur periodontal, penyisipan implan, saluran akar, atau pembersihan preventif mungkin masih menimbulkan bahaya di luar jangka waktu ini.

Memang benar bahwa kuman berlimpah di mulut kita. Akibatnya, selalu ada ketakutan bahwa kuman dapat masuk ke sirkulasi selama terapi gigi

Bakteri berpotensi berpindah melalui aliran darah ke lokasi perangkat prostetik, seperti implan lutut atau pinggul, dan menyebabkan infeksi. Jika infeksi merusak tulang di sekitar implan, pasien mungkin memerlukan penggantian sendi lain.

Mengapa Seseorang Menunggu Begitu Lama?

Setiap tahun, sekitar 1 juta operasi penggantian sendi lengkap dilakukan. Dalam kebanyakan kasus, lutut prostetik baru memberikan penghilang rasa sakit yang cukup besar, dan pasien dapat segera kembali ke kehidupan normal mereka dengan terapi fisik reguler. Namun, dalam beberapa kasus, individu mendapatkan infeksi parah.

Bakteri dapat masuk ke sendi selama operasi, bahkan jika dilakukan di lingkungan operasi yang bersih atau setelah sayatan sembuh atau kemungkinan ketiga adalah kuman yang sudah ada di tubuh pasien bermigrasi melalui darah ke tempat prostetik. Ini adalah jenis infeksi yang harus dihindari oleh dokter dan dokter gigi.

Jika kuman dari penyakit gigi – paling umum penyakit gusi atau periodontitis – hadir, mereka dapat bermigrasi dari mulut ke jaringan rentan yang terkena dampak operasi. Oleh karena itu, sangat disarankan untuk mempertahankan interval antara transplantasi lutut dan terapi gigi ini selama mungkin.

Namun, banyak spesialis medis, termasuk kepala kedokteran gigi di Sunnybrook Health Sciences Centre, percaya bahwa bahayanya bersifat spekulatif karena tidak ada bukti bahwa perawatan gigi menyebabkan infeksi implan.

Meskipun demikian, banyak profesional medis percaya bahwa perlindungan tertentu diperlukan.

Jadi, ini membawa kita pada fakta bahwa seseorang mungkin menunggu cukup lama untuk perawatan gigi apa pun setelah transplantasi yang diketahui, dan dalam keadaan darurat konsultasikan dengan dokter Anda dan minum antibiotik satu jam sebelum prosedur gigi yang substansial (tambalan, terapi saluran akar, atau scrubbing menyeluruh – apa pun yang dapat menyebabkan perdarahan).

Kesimpulan

Ketika Anda membaca tentang keuntungan dan kerugian dari perawatan gigi setelah penggantian lutut total, mungkin cukup membingungkan. Situasi kasus terbaik tampaknya menghindari pembersihan normal selama beberapa bulan setelah penggantian lutut total dan melakukan perawatan pencegahan sebelum penggantian lutut total, kemudian berharap tidak ada masalah gigi lebih lanjut setelah penggantian lutut total Anda.

Makanan yang dapat merusak gigi atau tambalan yang ada harus dihindari. Hindari melakukan hal-hal seperti memecahkan kacang dengan gigi Anda, menghindari permen, dan makan lebih banyak makanan lunak selama beberapa bulan (ada yang mengatakan 3 bulan pertama, yang lain 2 tahun pertama) setelah operasi.

Namun, dalam keadaan darurat, saya akan mendesak agar semua pasien penggantian sendi diberikan antibiotik satu jam sebelum prosedur gigi yang substansial (tambalan, terapi saluran akar, atau pembersihan mendalam – apapun yang berisiko pendarahan).

Referensi

1. https://bvajournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1136/vr.148.7.198
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2296368/