Навигация по двигательным расстройствам: акинезия против акатизии
Обзор двигательных расстройств
- акинез и акатизия часто встречаются при двигательных расстройствах, представляя собой отдельные клинические проявления с уникальными характеристиками, симптомами и основными механизмами. Хотя оба состояния включают изменения двигательной функции, они фундаментально различаются по своим проявлениям, причинам и реакции на лечение.
Понимание акинезии
Определение акинезии
- акинез относится к потере или нарушению произвольных мышечных движений. Это связано со значительным снижением начала и выполнения целенаправленных движений, что приводит к двигательной инерции.
Ключевые особенности акинезии
- Недостаток движения: Отличительной чертой акинезии является глубокое снижение или отсутствие произвольных движений. Людям с акинезией может быть сложно начать движение или им сложно поддерживать текущие действия.
- Жесткость: Акинезия часто сопровождается мышечной ригидностью, что затрудняет достижение плавных и скоординированных движений.
- Связанные с болезнью Паркинсона: Акинезия является характерным признаком болезни Паркинсона, нейродегенеративного заболевания, характеризующегося потерей нейронов головного мозга, продуцирующих дофамин.
- Брадикинезия: Брадикинезия, которая означает замедленность движений, наблюдается в сочетании с акинезией при таких состояниях, как болезнь Паркинсона.
Причины и механизмы
- Акинезия в первую очередь связана с дисфункцией базальных ганглиев — группы структур мозга, ответственных за двигательный контроль и координацию. При болезни Паркинсона потеря нейронов, продуцирующих дофамин, в базальных ганглиях приводит к акинезии и связанным с ней двигательным симптомам.
Лечение
- Лечение акинезии, особенно в контексте болезни Паркинсона, включает использование дофаминергических препаратов, таких как леводопа, для восполнения уровня дофамина в мозге. Физиотерапия и другие реабилитационные мероприятия также могут помочь улучшить двигательную функцию.
Понимание акатисии
Определение акатизии
- акатизия Это нервно-психическое расстройство, характеризующееся сильным и мучительным ощущением внутреннего беспокойства и непреодолимым желанием двигаться. Это может проявляться в непреодолимой потребности менять положение или постоянно ходить.
Ключевые особенности акатисии
- Беспокойство: Акатизия определяется внутренним беспокойством, которое трудно описать, но которое доставляет сильный дискомфорт. Люди с акатизией чувствуют, что им необходимо двигаться, чтобы облегчить этот дискомфорт.
- Компульсивные движения: Чтобы облегчить неприятное ощущение, люди с акатизией могут совершать повторяющиеся бесцельные движения, такие как ходьба, постукивание ступнями или перенесение веса с одной ноги на другую.
- Связанные с психиатрическими препаратами: Акатизия обычно связана с применением некоторых психиатрических препаратов, особенно антипсихотических препаратов. Это также может возникнуть как побочный эффект других лекарств, таких как противорвотные средства или антидепрессанты.
- Отличие от тревоги: Хотя акатизия может вызывать беспокойство, важно отличать ее от тревоги или возбуждения, связанных с психическими заболеваниями. Акатизия представляет собой особый нейробиологический феномен.
Причины и механизмы
- Точные механизмы, лежащие в основе акатизии, до конца не изучены, но считается, что она связана с нарушением регуляции дофамина и других нейротрансмиттеров в головном мозге. Некоторые лекарства, особенно те, которые влияют на дофаминовые рецепторы, могут вызвать или усугубить акатизию.
Лечение
- Лечение акатизии включает коррекцию или отмену препарата, вызывающего заболевание, если это возможно, под руководством медицинского работника. Для облегчения симптомов могут быть назначены такие лекарства, как бета-блокаторы или антихолинергические препараты. В некоторых случаях снижение дозы препарата, вызывающего заболевание, также может быть эффективным.
Ключевые отличия
Давайте углубимся в ключевые различия между акинез и акатизия:
Определение
- Акинезия: Относится к потере или нарушению произвольных мышечных движений, характеризующимся глубоким снижением или отсутствием целенаправленных движений.
- Акатисия: Нервно-психическое расстройство, характеризующееся сильным внутренним беспокойством и непреодолимым желанием двигаться или совершать навязчивые движения.
Основные симптомы
- Акинезия: Отсутствие движения, мышечная ригидность связаны с болезнью Паркинсона и могут включать брадикинезию (медленное движение).
- Акатисия: Беспокойство, непреодолимое желание двигаться, навязчивые движения (например, шагание, постукивание) и дискомфорт, уменьшающийся при движении.
Базовые механизмы
- Акинезия: Связан с дисфункцией базальных ганглиев и снижением уровня дофамина в мозге, что особенно наблюдается при таких состояниях, как болезнь Паркинсона.
- Акатисия: Механизмы до конца не изучены, но считается, что они связаны с нарушением регуляции дофамина и других нейротрансмиттеров. Часто связан с лекарствами, влияющими на дофаминовые рецепторы.
Условия или расстройства
- Акинезия: Обычно связано с болезнью Паркинсона, но может также возникать при других неврологических заболеваниях.
- Акатисия: Часто связано с применением некоторых психиатрических препаратов, особенно антипсихотических препаратов, но может быть результатом приема различных классов лекарств.
ощущение
- Акинезия: Характеризуется неспособностью начинать или поддерживать движения с мышечной ригидностью.
- Акатисия: Определяется сильным, мучительным внутренним беспокойством и навязчивым желанием двигаться или выполнять повторяющиеся действия.
Лечение
- Акинезия: Обычно лечатся дофаминергическими препаратами (например, леводопой) для восстановления уровня дофамина в мозге, а также физиотерапией и реабилитационными вмешательствами.
- Акатисия: Если возможно, лечение может включать коррекцию или отмену препарата, вызвавшего заболевание. Для облегчения симптомов могут быть назначены такие лекарства, как бета-блокаторы или антихолинергические препараты.
Таблица: Сводная информация о различиях
Вот сводная таблица, показывающая ключевые различия между акинезией и акатизией:
Аспект | акинез | акатизия |
---|---|---|
Определение | Потеря или нарушение произвольных мышечных движений. | Сильное внутреннее беспокойство и непреодолимое желание двигаться. |
Основные симптомы | Недостаток движения, ригидность мышц, связанные с болезнью Паркинсона. | Беспокойство, потребность двигаться, навязчивые движения и дискомфорт, уменьшающийся при движении. |
Базовые механизмы | Дисфункция базальных ганглиев и снижение уровня дофамина. | Нарушение регуляции дофамина и других нейротрансмиттеров, связанное с приемом лекарств, влияющих на дофаминовые рецепторы. |
Условия или расстройства | Обычно ассоциируется, среди прочего, с болезнью Паркинсона. | Часто связано с применением определенных психиатрических препаратов, но может быть результатом приема лекарств различных классов. |
ощущение | Неспособность начинать или поддерживать движения с мышечной ригидностью. | Сильный дискомфорт и навязчивое желание двигаться или совершать повторяющиеся действия. |
Лечение | Лечится дофаминергическими препаратами (например, леводопой), физиотерапией и реабилитацией. | Может потребоваться корректировка или прекращение терапии, вызывающей заболевание, а также таких лекарств, как бета-блокаторы или антихолинергические препараты. |
Заключение
акинез и акатизия представляют собой отдельные клинические проявления в области двигательных расстройств. Акинезия характеризуется потерей или нарушением произвольных мышечных движений, что наблюдается при таких состояниях, как болезнь Паркинсона, и связана с нарушением регуляции дофамина в базальных ганглиях. Напротив, акатизия проявляется как сильное внутреннее беспокойство и непреодолимое желание двигаться или совершать навязчивые движения. Это часто связано с некоторыми психиатрическими препаратами и связано с изменениями дофамина и других нейротрансмиттеров.
Понимание различий между этими двумя состояниями имеет важное значение для точной диагностики и надлежащего лечения. Хотя акинезия может реагировать на дофаминергические препараты и реабилитационные вмешательства, акатизия требует корректировки терапии, вызывающей заболевание, под руководством медицинского работника.