ما هي المدة التي تم تسليمها بعد البيتوسين (ولماذا)؟

الإجابة المطابقة: من 6 إلى 12 ساعة

في كثير من الأحيان ، عندما لا يبدأ المخاض من تلقاء نفسه ، تتطلب العملية دفعة مصطنعة قليلاً. يتم تحقيق ذلك عن طريق استخدام العقاقير الاصطناعية مثل Pitocin. Pitocin هو دواء هرموني معروف يتم إعطاؤه للنساء الحوامل للحث على المخاض.

هرمون المخاض - المعروف طبيا باسم الأوكسيتوسين - هو المكون الرئيسي لعقار بيتوسين الاصطناعي. عندما تدار المرأة الحامل الدواء ، فإن تركيبته الهرمونية تبدأ الرحم انكماش وهذا بدوره يساعد على تحفيز المخاض. بشكل عام ، يختار الأطباء Pitocin كمحفز اصطناعي عندما يكون الحمل قد تجاوز بالفعل موعد استحقاقه أو عندما يرغب المريض في تسريع عملية الولادة.

ما هي المدة التي تم تسليمها بعد البيتوسين؟

عادة ، يتراوح الوقت الذي تستغرقه الصيغة الهرمونية في Pitocin لبدء العمل ما بين 6 إلى 12 ساعة. ومع ذلك ، من المهم معرفة أن هذا نطاق متوسط ​​، بناءً على النتائج الأكثر شيوعًا التي لوحظت في المستشفيات باستخدام Pitocin للحث على المخاض.

خلال أول 30 دقيقة من إعطاء الدواء عن طريق الوريد في جسم الأم ، تبدأ عملية كيميائية. تبدأ الانقباضات الأولى بعد فترة وجيزة نتيجة لرد الفعل هذا. ومع ذلك ، فإن الانتقال إلى المخاض النشط يستغرق فترة زمنية أطول بكثير.

ستُلد النساء اتساعًا طفيفًا في عنق الرحم في غضون 4 ساعات فقط من إعطاء Pitocin لهن ، في حين أن النساء اللاتي لم يتعرضن لأي تمدد لعنق الرحم يلدن أطفالهن بعد فترة شاقة تبلغ 12 ساعة أو أكثر. وبالمثل ، كانت هناك أيضًا حالات لم تتمكن فيها المرأة بعد الانقباضات الأولية من ولادة الطفل ، حتى عندما يتم تحريضها باستخدام الدواء. في مثل هذه الحالات النادرة ، يتم إعادتها إلى المنزل وتتم إعادة محاولة العملية بأكملها من البداية في يوم آخر.  

ومع ذلك ، فإن العنصر الأساسي في عملية الاستقراء بأكملها هو إبقاء المريض تحت المراقبة المستمرة طوال اليوم. يقوم الطاقم الطبي بفحص مستويات تمدد الأم وقياسات التمدد على مدار اليوم عندما يتم إعطاء Pitocin لهم.

إن توقع الوقت الذي يستغرقه Pitocin للحث الفعلي على المخاض هو مسعى صعب في الأساس. تختلف آثار الدواء من فرد لآخر. وبالتالي ، لا توجد طريقة مضمونة لتحديد جدول زمني شامل نهائي للتسليم بعد إعطاء الدواء للأم الحامل.

في الخلاصة:

لماذا يستغرق الأمر وقتًا طويلاً للتسليم بعد البيتوسين؟

يعمل Pitocin عن طريق إحداث تقلصات الرحم. عندما يتم إعطاء الدواء ، فإن تركيبته الهرمونية تساعد في تحفيز عضلات الرحم التي بدورها تساعد على توسيع عنق الرحم للولادة. لا يمكن ولادة الطفل حتى يتم توسيع عنق الرحم بالكامل.

سيتوقف المعدل الذي سيساعد به Pitocin على تسريع تقلصات الرحم على جرعة الدواء التي يصفها الطبيب المسؤول عن المريضة. الهدف هو الوصول إلى اتساع لا يقل عن 8 سم قبل بدء التسليم.

بعد تناول الدواء ، يستغرق الأمر وقتًا لزيادة اتساع عنق الرحم وكذلك الانمحاء. عادة ، لن يبدأ المخاض النشط حتى تصل المريضة إلى ما يقرب من 100 ٪ من إفراز عنق الرحم أو نضجه. هذا يعني أن عنق الرحم جاهز تمامًا للولادة.

يُعرف هذا العدد من التمويه باسم "درجة الأسقف". بعد إعطاء Pitocin ، سوف يستغرق الأمر وقتًا لزيادة النتيجة واتساع عنق الرحم ، وفقًا لجرعة الدواء الموصوف. ستساعد تقلصات الرحم التي بدأها الدواء في زيادة هذين المتغيرين. ومع ذلك ، فهذه عملية طويلة.

وبالتالي ، يمكن أن يكون تمدد عنق الرحم السابق للمريضة مفيدًا في تسريع العملية بعد إعطاء Pitocin. النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 3 سم و 4 سم متوسعة ومُحسوسة بشكل إيجابي قبل أن يكون للبيتوسين فرصة أفضل للتسليم السريع بعد إعطاء الدواء مقارنة بالنساء اللائي لا يتم طمسهن أو توسعه. ومع ذلك ، مثلها مثل العمل الطبيعي ، لا يمكن تغليف العملية برمتها بشكل نهائي ضمن إطار زمني معين. يتفاعل كل جسم بشكل مختلف مع الدواء ، وهذا بدوره له تأثير على فعاليته.

وفي الختام

يعتبر Pitocin عقارًا رائعًا بين العديد من المتخصصين في الرعاية الصحية لأنه يساعد في تسريع عملية العمل الشاقة. ومع ذلك ، هناك بعض المخاوف المتعلقة بالسلامة فيما يتعلق باستخدامه بما في ذلك المخاطر التي يتعرض لها كل من الأم والطفل نتيجة للانقباضات الشديدة التي تنتج عن الدواء.

ومع ذلك ، يتم استخدامه على نطاق واسع لزيادة درجة الأسقف للأم الحامل والمساعدة في تسريع عملية الولادة. عادة ، إذا كانت الأم ممسوحة ومتسعة قليلاً ، فإن Pitocin سيساعد في ولادة الطفل في غضون 4 إلى 6 ساعات. ومع ذلك ، إذا لم يتم توسيعها قبل الدواء ، فقد تستغرق عملية التسليم وقتًا أطول. يمكن أن يتجاوز هذا أحيانًا حد 12 ساعة.

مراجع حسابات

1. https://journals.lww.com/obgynsurvey/Citation/1954/10000/The_Usefulness_of_Intravenous_Pitocin_Infusions_in.5.aspx
2. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.3181/00379727-52-14084