Combien de temps une personne peut-elle rester sur une machine cœur-poumon (et pourquoi) ?

Combien de temps une personne peut-elle rester sur une machine cœur-poumon (et pourquoi) ?

Réponse exacte : Jusqu'à 3 mois

Les patients souffrant de cardiomyopathie aiguë sont maintenus en vie à l'aide d'un système de survie spécial connu sous le nom de machine cœur-poumon. Cet appareil électronique est également connu sous le nom de machine de circulation extracorporelle. L'utilisation de cette machine garantit qu'elle prend en charge les fonctions circulatoires du cœur du patient.

Un patient est accroché à la machine cœur-poumon avant toutes les interventions chirurgicales majeures effectuées sur un cœur défectueux. Il aide à prendre en charge les fonctions cardiaques, en gardant l'organe immobile pour que les médecins puissent l'opérer. Chez les patients gravement malades, qui souffrent de problèmes respiratoires, une machine cœur-poumon peut être prescrite par le médecin comme mécanisme de survie optimal.

Combien de temps une personne peut-elle rester sur une machine coeur-poumon

Combien de temps une personne peut-elle rester sur une machine cœur-poumon

Le médecin de soins primaires supervisant le cas d'un patient décide de la limite supérieure d'utilisation de la machine cœur-poumon. La principale raison de l'utiliser pour une durée quelconque est de s'assurer que le cœur et les poumons de la personne affectée peuvent avoir suffisamment de temps pour se remettre du stress lié à l'exécution de leurs fonctions stipulées.

En cas de chirurgie cardiaque majeure, les médecins insisteront pour utiliser un pontage cœur-poumon car ils ont besoin que les organes restent stables lorsqu'ils les opèrent. Cela implique que le patient restera sur la machine cœur-poumon et respirera à travers un ventilateur attaché pendant toute la durée de la chirurgie. Cela peut signifier utiliser la machine pendant plusieurs heures.

Lors de la réparation d'anomalies cardiaques majeures telles que la sténose et la régurgitation, les médecins insistent pour utiliser la machine de pontage. Cela les aide à résoudre ces problèmes de manière plus efficace et efficiente. Outre la réparation des valves cardiaques, les médecins utilisent également la machine cœur-poumon lors d'une procédure de pontage artériel.

Il est important de savoir que toutes ces procédures peuvent prendre jusqu'à 20 à 25 heures et que le patient doit continuer à utiliser la machine pendant toute la durée de la procédure.

Alternativement, lorsque le patient est dans le coma, après un accident ou une grave défaillance du système, une machine de pontage cœur-poumon peut être utilisée pour fournir le maintien de la vie individuelle. Dans de tels cas, la période maximale d'utilisation de la machine était de 3 mois. Après cet intervalle, il devient très difficile de réanimer le patient en l'absence de tout signe de guérison.

En résumé:

But de l'utilisationTemps passé sur la machine
Chirurgies cardiaquesJusqu'à 25 heures (ou tant que dure la chirurgie)
Récupération dans le comaJusqu'à mois 3

Pourquoi une personne a-t-elle besoin d'être sur la machine cœur-poumon pendant si longtemps ?

Un patient doit continuer à utiliser le pontage cœur-poumon pendant une période de temps considérable car généralement, les chirurgiens ont besoin de temps pour réparer les défauts d'un cœur. Les chirurgiens opératoires endormiront le patient et opteront pour une procédure de pontage car ils souhaitent accorder aux organes un certain temps pour récupérer. En arrêtant le cœur, ils rendent ces opérations plus faciles et beaucoup plus efficaces.

La circulation du corps du patient est prise en charge par la machine de dérivation cœur-poumon. La machine coopte également les fonctions respiratoires du patient. Cela permet à l'équipe de chirurgiens affectés sur le cas d'effectuer l'opération avec un champ de vision dégagé, sans battement de cœur.

Comme la plupart des procédures cardiaques sont assez détaillées, il faut des heures pour terminer de telles chirurgies. La manipulation méticuleuse des tissus délicats du cœur et des poumons demande du temps et de la concentration. Ainsi, les chirurgiens préfèrent que les patients restent sur une machine de dérivation pendant toute la procédure.

Il existe également des moyens moins invasifs d'effectuer ces interventions chirurgicales, ce qui éliminerait le besoin d'une machine de dérivation. Cependant, cela obligerait les chirurgiens à faire des compromis sur leur champ visuel. Les procédures moins invasives ne leur accordent pas une vision claire du cœur, ce qui peut entraîner d'autres complications.

De plus, il faut du temps pour sevrer le patient de la machine. L'utilisation d'un appareil de dérivation cœur-poumon nécessite que la température centrale du corps du patient soit refroidie. Cette température doit être ramenée à nouveau avant que le patient puisse être sevré de la machine avec succès.

Conclusion

L'utilisation d'un pontage coronarien pendant les chirurgies cardiovasculaires majeures est devenue la norme standard. Il y a très peu de chirurgiens qui opteront pour la microchirurgie sur une malformation cardiaque majeure simplement parce qu'elle annule l'utilisation de la machine de pontage cœur-poumon.

La plupart des patients sont sevrés de la machine dès que la procédure est terminée. Une fois l'objectif central de laisser la machine artificielle assurer les fonctions circulatoires et respiratoires atteinte, elle peut être décrochée du patient concerné. Parfois, lorsque les patients sont dans le coma, ils peuvent rester en vie sur la machine pendant quelques mois. Dans de tels cas, il agit comme un mécanisme prudent de maintien de la vie.

Bibliographie

  1. https://www.annalsthoracicsurgery.org/article/S0003-4975(03)01826-5/abstract
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20 Commentaires

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