Combien de temps pouvez-vous rester sur COBRA (et pourquoi) ?

Réponse exacte : environ deux ans

COBRA est un acronyme couramment utilisé pour The Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act des États-Unis d'Amérique. Cela facilite le maintien d'un salarié dans le régime d'assurance collective de son employeur, même lorsqu'il quitte son emploi.

Cette loi donne aux employés et à leurs familles la liberté de décider de la poursuite des services de santé collectifs offerts par leur programme de santé collectif. Ces prestations sont pour une période déterminée et sont soumises à certaines conditions telles que la perte d'emploi, la perte d'heures de travail, le décès, le divorce ou toute autre raison. COBRA est un aperçu pour les employeurs et les employés indiquant les options et le plan d'action qui s'offrent à eux.

Combien de temps pouvez-vous rester sur COBRA ?

COBRA est un excellent moyen de garder les employés et leurs familles sous couverture médicale même s'ils quittent leur emploi pour une raison quelconque. La durée pendant laquelle les salariés et leurs familles respectives sont couverts par la couverture d'assurance maladie de groupe de l'employeur diffère en fonction des circonstances.

Il se peut qu'il y ait une diminution des heures de travail des employés ou que l'employé prenne sa retraite, volontairement ou involontairement. Dans de tels cas, l'employé devient admissible à COBRA. Leur couverture santé est maintenue à partir de cet événement qualifiant pour une période de dix-huit mois ou d'un an et demi.

De plus, si ces salariés contractent une invalidité, il leur arrive de bénéficier d'une couverture maladie pendant onze mois supplémentaires. Ainsi, la durée totale de leur couverture par l'assurance maladie est de vingt-neuf mois. Cependant, cette prolongation est soumise à la condition que l'employé acquière le handicap et que le handicap particulier soit déterminé par l'administration de la sécurité sociale.

La famille des salariés, notamment leur conjoint et leurs enfants, est également couverte par cette couverture santé. Ils sont initialement soumis à une couverture maladie COBRA de dix-huit mois qui peut être prolongée de dix-huit mois supplémentaires. C'est à condition que le deuxième événement qualifiant ait lieu pendant la première couverture COBRA et que cet événement ne puisse pas être une perte d'emploi ou une perte d'heures de travail.

Pourquoi pouvez-vous rester sur COBRA aussi longtemps ?

Le régime COBRA du gouvernement américain est utile aux employés et à leurs familles immédiates pour faire face aux dépenses de santé. Cela aide les employés à faire face à des problèmes de santé difficiles et imprévus, à la fois eux-mêmes et ceux de leurs proches.

Le programme COBRA est conçu pour aider les travailleurs de la main-d'œuvre américaine qui ont quitté leur emploi ou qui sont confrontés à une perte d'heures de travail au travail. Ils subissent une perte de revenu possible et cet acte permet de s'assurer qu'ils n'ont pas à s'inquiéter de problèmes de santé ou de toute crise de santé imminente.

Le régime COBRA peut également être étendu à tout employé qui souffre de conditions telles que le décès de l'employé couvert ou le divorce ou la séparation légale entre l'employé et son conjoint. Par ailleurs, le régime est également applicable en cas de perte du statut d'enfant à charge au regard du règlement du régime ou du salarié couvert au titre de l'assurance-maladie.

Cependant, la couverture COBRA peut être annulée à tout moment si l'employeur a résilié tous ses plans de santé collectifs ou lorsque le participant bénéficie d'une couverture maladie de tout autre plan. De plus, si le participant n'est pas en mesure de payer sa prime COBRA à ce moment-là, sa couverture est sujette à résiliation.

Conclusion

COBRA est une loi américaine sur l'assurance maladie collective des employés. Cette politique entre en jeu si l'employé peut se qualifier pour l'un des événements prévus à cet effet. La loi COBRA garantit que l'employé est couvert par le régime d'assurance collective de l'employeur même après avoir quitté son emploi.

Dans des cas normaux, cette couverture est de 18 mois, mais si l'employé développe une invalidité, il est admissible à l'assurance collective pendant encore onze mois. Si l'employé réussit un autre événement qualifiant au cours des 18 premiers mois, l'employé a droit à 18 mois de couverture COBRA.

Bibliographie

1. https://heinonline.org/HOL/LandingPage?handle=hein.journals/ssbul49&div=70&id=&page=
2. https://europepmc.org/article/med/9592924