सटीक उत्तर: 16-18 घंटे
इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई) एक सामान्य प्रजनन तकनीक है जिसका उपयोग सहायक निषेचन में किया जाता है, जब किसी व्यक्ति के शुक्राणु में महिला के अंडे की बाहरी परत में प्रवेश करने की क्षमता और गतिशीलता की कमी होती है। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के साथ प्रशासित यह प्रक्रिया अंडे को निषेचित करने में मदद करती है।
निषेचन तब होता है जब शुक्राणु का सिर अंडे से जुड़ जाता है और बाहरी परत को छेदकर कोशिका द्रव्य में प्रवेश करता है। कभी-कभी, शुक्राणु साइटोप्लाज्म में प्रवेश करने में विफल रहता है यदि इसमें गतिशीलता की कमी है या यदि बाहरी परत (जोना पेलुसीडा) बहुत मोटी है या प्रवेश करना कठिन है। आईसीएसआई का उपयोग एक शुक्राणु को सीधे अंडे के साइटोप्लाज्म में इंजेक्ट करने के लिए किया जाता है।
आईसीएसआई के कितने समय बाद निषेचन होता है?
महिला के शरीर की फैलोपियन ट्यूब में अंडाशय से निकलने के 24 घंटों के भीतर अंडे निषेचित हो जाते हैं। ऐसा तब होता है जब अंडे तक पहुंचने वाला शुक्राणु अंडे की बाहरी परत, जिसे ज़ोना के रूप में जाना जाता है, में टूटना शुरू कर देता है और साइटोप्लाज्म में प्रवेश करता है।
आईसीएसआई तब प्रशासित किया जाता है जब शुक्राणु में ज़ोन में प्रवेश करने की गतिशीलता की कमी उसे स्वाभाविक रूप से अंडे को निषेचित करने से रोकती है। इस तकनीक में, एक शुक्राणु को उल्टे माइक्रोस्कोप पर प्रत्येक परिपक्व अंडे में सीधे इंजेक्ट किया जाता है। यह निषेचन सुनिश्चित करने के लिए शुक्राणु को सीधे अंडे की झिल्ली से बांधता है। आईसीएसआई के बाद लगभग 70% अंडों का किसी अच्छी लैब में निषेचन होने की उम्मीद होती है।
आईसीएसआई के माध्यम से गर्भाधान के 24 घंटों के भीतर अंडे सामान्यतः निषेचित हो जाते हैं। प्रक्रिया के लगभग 18 घंटों के बाद, निषेचन के लिए अंडों का मूल्यांकन किया जाता है। यह भ्रूण के पहले दिन को दर्शाता है, इसलिए इसे दिन 1 कहा जाता है।
एक निषेचित अंडा स्वस्थ होता है यदि इसमें अंडे के अंदर दो प्रोन्यूक्लि और किनारे पर दो ध्रुवीय पिंड होते हैं। दो से अधिक नाभिक वाले अंडे को असामान्य माना जा सकता है और उसे बाकियों से अलग किया जाना चाहिए।
निषेचित अंडे, जिन्हें जाइगोट्स कहा जाता है, को विकास के लिए आगे बढ़ाया जाता है और गर्भाधान के दूसरे और तीसरे दिन जांच की जाती है। उचित वृद्धि और विकास प्रदर्शित करने वाले भ्रूणों को एक संवर्धन माध्यम में ब्लास्टोसिस्ट चरण की तैयारी के लिए चुना जाता है। विकसित भ्रूण में उच्च क्षमता होती है दाखिल करना इस स्तर पर, लेकिन एकाधिक गर्भधारण की संभावना को कम करने के लिए केवल कुछ को पांचवें दिन स्थानांतरित किया जाता है।
| सामान्य मामलों में परिपक्व अंडों का निषेचन | 24 घंटे के भीतर |
| आईसीएसआई के बाद निषेचन का आकलन | 16-18 घंटे के बाद |
| आईसीएसआई के बाद प्रत्यारोपण | 5-6 दिनों के बाद |
आईसीएसआई के इतने लंबे समय बाद निषेचन क्यों होता है?
परिपक्व अंडे 12 से 24 घंटे से अधिक समय तक जीवित नहीं रहते हैं यदि वे अंडाशय से निकलने के बाद निषेचित नहीं होते हैं। आईसीएसआई के माध्यम से गर्भाधान के साथ, प्रक्रिया के बाद परिपक्व अंडे रात भर में निषेचित हो जाते हैं। लगभग 65 से 70% परिपक्व अंडों के पहले दिन निषेचित होने की उम्मीद होती है, लेकिन कुछ मामलों में ऐसा नहीं हो पाता है।
निषेचन की विफलता का कारण बनने वाले सामान्य कारकों में शामिल हैं:
- अक्सर अंडा पहले ही परिपक्व हो चुका है आईसीएसआई से पहले और शुक्राणु इंजेक्शन से बचने में विफल रहता है। खराब गुणवत्ता वाले अंडे भी इंजेक्शन के बाद मर जाते हैं।
- RSI अंडा सक्रिय नहीं हुआ होगा फिर भी, इसलिए निषेचन के अंतःकोशिकीय चरणों से गुजरने में असफल हो रहे हैं। यह असफल निषेचन के सबसे आम कारणों में से एक है।
- निषेचन की विफलता भी हो सकती है यदि शुक्राणु सिर विघटित नहीं हुआ था. शुक्राणु का डीएनए शुक्राणु सिर में बंद रहता है जिससे असामान्य या असफल निषेचन होता है।
एक सफल आईसीएसआई प्रक्रिया के बाद भी, जो अंडे परिपक्व नहीं हुए हैं वे निषेचित नहीं होंगे। अंडे परिपक्व होने पर गुणसूत्र विभाजन के कई चरणों से गुजरते हैं। यह प्रक्रिया, जिसे अर्धसूत्रीविभाजन के रूप में जाना जाता है, गुणसूत्र संख्या को आधा कर देती है और अतिरिक्त गुणसूत्रों को अंडे के किनारे स्थित ध्रुवीय शरीर में इकट्ठा कर देती है। निषेचन जांच के दौरान अपरिपक्व अंडों में ध्रुवीय शरीर नहीं होता है और यह शुक्राणु को निषेचित होने से रोकता है।
निष्कर्ष
पुरुष बांझपन के इलाज में आईसीएसआई चिकित्सा उद्योग के लिए एक बड़ा सुधार रहा है। आमतौर पर अंडों को पुनर्प्राप्त करने के 18 घंटे बाद उनका मूल्यांकन किया जाता है और परिणामस्वरूप 80-100% परिपक्व अंडों का निषेचन होता है। कुछ मामलों में, उचित शुक्राणु की कमी या अंडे की परिपक्वता के बाद निषेचन कम या बिल्कुल नहीं हो सकता है। हालाँकि, ICSI के बार-बार किए गए प्रयासों से 85% सफलता दर मिली है।
इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन एक बिल्कुल नई तकनीक है और बच्चे पर उपचार के दीर्घकालिक परिणाम अज्ञात हैं।
संदर्भ
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0143416013001449
- https://academic.oup.com/molehr/article-abstract/15/9/531/972239
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