सटीक उत्तर: 3 से 6 महीने
इलियोस्टोमी एक अस्थायी सर्जरी है जिसे उलटा किया जा सकता है। इलियोस्टॉमी को उलटने के कई फायदे हैं। यह सर्जरी निम्नलिखित को उलट देती है:
उलटफेर से यह संभव हो जाएगा कि आपको एक बार फिर से नियमित रूप से मल त्याग करना होगा और दस्त या कब्ज के कारण अब बेल्ट पहनने या अपने आहार में बदलाव करने की आवश्यकता नहीं होगी। अब आपको सार्वजनिक शौचालयों में रिसाव के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं होगी क्योंकि आपको अपनी आंतों पर फिर से नियंत्रण मिल जाएगा।
इससे न केवल जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा, बल्कि यह भी दिखाया गया है कि जिन लोगों की इलियोस्टोमी उलटी हुई थी, उनके लंबे समय तक जीवित रहने की संभावना उन लोगों की तुलना में अधिक थी, जिन्होंने अपनी प्रक्रियाओं को उलटा नहीं किया था। क्या आप जानना चाहते हैं कि प्रक्रिया को उलटने में कितना समय लग सकता है? आइए इसमें गोता लगाएँ...
इलियोस्टॉमी के कितने समय बाद इसे उलटा किया जा सकता है?
| प्रक्रिया | समय अंतराल |
| इलियोस्टॉमी रिवर्सल प्रक्रिया | 40 मिनट |
| नियोजित इलियोस्टॉमी रिवर्सल सर्जरी | 3 महीने के लिए 6 |
इलियोस्टॉमी एक सर्जिकल ऑपरेशन है जिसमें छोटी आंत और बृहदान्त्र से अपशिष्ट उत्पादों को शरीर के बाहर जाने की अनुमति देने के लिए एक छिद्र बनाया जाता है। यह आंत्र कैंसर के अन्य उपचार विफल होने के बाद होता है।
इलियोस्टॉमी में, मल पदार्थ को पड़ोसी क्षेत्र में स्थानांतरित करने के लिए टर्मिनल इलियम को बायपास कर दिया जाता है। जब शरीर में मल पदार्थ जमा हो जाता है, तो यह निर्जलीकरण और आंत्र रुकावट जैसी जटिलताएँ पैदा कर सकता है।
यह प्रक्रिया सर्जरी के माध्यम से होती है और इसके जारी रहने के बाद आहार में संशोधन की आवश्यकता नहीं होती है। जबकि इलियोस्टॉमी को उलटना आंत्र पथ के पुनर्निर्माण या उच्छेदन के साथ संभव है, ये केवल चुनिंदा मामलों के लिए किया जाता है क्योंकि इन्हें उच्च जोखिम वाली सर्जरी माना जाता है।
एक कारण यह है कि सर्जन इलियोस्टॉमी को उलटने से इनकार कर सकते हैं, वह यह है कि कई बार, इसे उलटने के बाद भौतिक रोग की स्थिति वापस आ जाती है। ऐसा क्यों होता है यह पूरी तरह से समझ में नहीं आया है, लेकिन अधिकांश चिकित्सकों को डायवर्टीकुलिटिस जैसी सौम्य स्थितियों पर संदेह है।
रिवर्सल ऑपरेशन संभव है, लेकिन यह चुनौतीपूर्ण है और इसकी योजना बनाने में लंबा समय लगेगा।
इलियोस्टॉमी रिवर्सल सर्जरी की कई बारीकियां हैं, और आपको यथार्थवादी उम्मीदों के साथ आगे बढ़ना होगा - ठीक वैसे ही जैसे हम तब कर सकते हैं जब हम अपने लिए अन्य कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं की योजना बना रहे हों।
आम तौर पर कहें तो, आपकी वर्तमान इलियोस्टॉमी जितनी लंबी होगी (उदाहरण के लिए, 2+ वर्ष), रंध्र बैग को हटाने के दौरान या उसके बाद जटिलताएं होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी, जिस पर आप सामान्य आंत्र कार्य के लिए निर्भर हैं।
रिवर्सल सर्जरी का अर्थ है सामान्य एनेस्थीसिया के तहत आपके पेट की गुहा का एक हिस्सा या पूरा भाग खोलना, इसलिए सभी संभावनाओं को सुनिश्चित कर लें।
इलियोस्टॉमी को उलटने में इतना समय क्यों लगता है?
इलियोस्टॉमी प्रक्रिया में लगभग 2 घंटे लगते हैं, और यह एक आउट पेशेंट सेटिंग में किया जाता है। यदि आप सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, तो यह देखने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें कि क्या आप इस उपचार विकल्प के लिए योग्य हैं। यह सामान्य एनेस्थेटिक के तहत की जाने वाली एक सीधी प्रक्रिया है।
इस प्रश्न का कोई एक उत्तर नहीं है, लेकिन ध्यान रखने योग्य कुछ बातें हैं:
- कई अलग-अलग प्रकार की इलियोस्टोमी (थैली कहां है इसके स्थान के आधार पर)
- आपको इलियोस्टॉमी क्यों लगाई गई है इसके अन्य कारण (उदाहरण के लिए क्रोहन रोग, आंत्र कैंसर)
- सबसे पहले इसकी आवश्यकता के कारण और आपने अपने आहार को अलग तरीके से अनुकूलित करना कैसे सीखा, इस पर आधारित
- कुछ रोगियों को दूसरों की तुलना में अधिक समय लग सकता है
हम क्रोहन रोग के उन रोगियों के बारे में जानते हैं जिनमें इलियोस्टोमी विकसित हो जाती है क्योंकि 60% से अधिक लोगों ने अपनी स्थिति विकसित होने से पहले कभी भी या शायद ही कभी घर से बाहर खाना खाया था।
ऐसा इसलिए भी है क्योंकि शल्य चिकित्सा द्वारा निकाले जाने के बाद बृहदान्त्र को ठीक होने में कम से कम कई सप्ताह लग जाते हैं।
डॉक्टर रिवर्सल सर्जरी पर विचार करने से पहले कुछ महीनों तक इंतजार करने की सलाह देंगे क्योंकि वे आंत के शेष भाग को ठीक करने के लिए पर्याप्त समय चाहते हैं और आपको दर्द के बिना सामान्य रूप से ठोस भोजन पचाने की अनुमति देते हैं। यदि ऐसा हो सकता है, तो यह जोखिम कम है कि आपकी इलियोस्टॉमी की दोबारा आवश्यकता पड़ेगी।
ध्यान रखें कि सर्जरी केवल तभी की जाती है जब आप अच्छे स्वास्थ्य में हों और पिछली सर्जरी के प्रभाव से पूरी तरह से उबर चुके हों।
निष्कर्ष
जब इलियोस्टॉमी को उलटने की बात आती है, तो समय सीमा व्यक्ति-दर-व्यक्ति भिन्न हो सकती है। सामान्य तौर पर, सर्जरी तब निर्धारित की जाती है जब रोगी के लक्षण कम हो जाते हैं और प्रक्रिया के लिए पर्याप्त रूप से तैयार हो जाते हैं।
आपके उलटने का समय इस बात पर निर्भर करेगा कि आपके ऑस्टॉमी को उलटने से पहले आपको कितने समय पहले क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान किया गया था।
यदि आपको दस साल या उससे कम समय के लिए इलियोस्टॉमी हुई है, तो सर्जन आंत्र सूजन (जैसे स्टेरॉयड) को नियंत्रित करने वाली दवाओं को रोकने के दो से तीन महीने बाद इसे निर्धारित करेंगे। यदि दवा के लगातार उपयोग के कारण निदान के समय आपके बृहदान्त्र अस्तर को कोई पूर्व क्षति नहीं हुई हो तो यह समय-सीमा कम हो सकती है।
संदर्भ
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0011384077800658
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002961099000914
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