सटीक उत्तर: प्रत्येक दिन 15 घंटे तक
ऑक्सीजन लगभग एक शताब्दी से चिकित्सीय एजेंट रही है। जीवित रहने के लिए ऑक्सीजन आवश्यक है, लेकिन फेफड़ों के विकार वाले लोग स्वाभाविक रूप से पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं ले पाते हैं।
ऑक्सीजन थेरेपी या पूरक ऑक्सीजन एक कृत्रिम उपचार के रूप में ऑक्सीजन के उपयोग को संदर्भित करता है। यह फेफड़ों की स्थिति वाले लोगों को दी जाती है जो फेफड़ों को ऑक्सीजन अवशोषित करने से रोकती है।
जबकि कुछ लोगों को कभी-कभी पूरक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, दूसरों को इसकी अधिक बार आवश्यकता हो सकती है। गंभीर मामलों में, इसका उपयोग लोकप्रिय रूप से आपातकालीन उपचार के रूप में किया जाता है। हालाँकि, कम ऑक्सीजन के पुराने मामलों जैसे क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) के लिए दीर्घकालिक ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होती है।
एक व्यक्ति कितने समय तक ऑक्सीजन का उपयोग कर सकता है?
कुछ रोगियों को केवल कुछ विशेष गतिविधियों के दौरान ही ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है - जैसे शारीरिक व्यायाम या सोना। अन्य, जिन्हें लगातार इसकी आवश्यकता हो सकती है, वे हर जगह पोर्टेबल ऑक्सीजन टैंक अपने साथ रखते हैं। मरीजों को तब तक ऑक्सीजन का उपयोग करना चाहिए जब तक उनके डॉक्टर ने निर्धारित किया हो।
क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिसऑर्डर या अन्य पुरानी फेफड़ों की बीमारियों वाले मरीजों को हर समय पूरक ऑक्सीजन की आवश्यकता हो सकती है। सीओपीडी लोगों के लिए स्वाभाविक रूप से सांस लेना कठिन बना देता है। यह फेफड़ों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे उन्हें पर्याप्त हवा को अवशोषित करने और छोड़ने से रोकता है। ऑक्सीजन थेरेपी सीओपीडी वाले लोगों के लिए सांस लेना आसान बनाती है और उन्हें अधिक सक्रिय रहने में मदद करती है।
लंबे समय तक ऑक्सीजन थेरेपी सीओपीडी वाले रोगी के जीवन काल को बढ़ा सकती है। यह उनके जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाता है। इस स्थिति वाले लोगों को 15 घंटे तक ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होती है। हालाँकि कई दिशानिर्देश 18 घंटे की दीर्घकालिक ऑक्सीजन थेरेपी का सुझाव देते हैं, संयुक्त अध्ययन साबित करते हैं कि 24 घंटे की थेरेपी बेहतर है।
इस उपचार के दौरान ऑक्सीजन की पर्याप्त मात्रा दी जानी चाहिए। अपर्याप्त अनुपूरण से अप्रभावी परिणाम मिल सकते हैं, जबकि अत्यधिक ऑक्सीजन से ऑक्सीजन विषाक्तता हो सकती है। आम तौर पर, जब धमनी ऑक्सीजनेशन रोगी के सांस लेने वाले कमरे की हवा को संतुलित करता है तो ऑक्सीजन बंद कर देनी चाहिए।
| एकाग्रता ऑक्सीजन का | ऑक्सीजन का एक्सपोज़र समय |
| 100% तक | 12 घंटे से अधिक नहीं |
| 80% तक | 24 घंटे से अधिक नहीं |
| 60% तक | 36 घंटे से अधिक नहीं |
कोई व्यक्ति इतनी देर तक ऑक्सीजन का उपयोग क्यों कर सकता है?
फेफड़ों की अधिकांश पुरानी बीमारियाँ समय के साथ धीरे-धीरे ख़राब होती जाती हैं। ऐसे मामलों में, फेफड़े अब रक्तप्रवाह में पर्याप्त ऑक्सीजन बनाए नहीं रख पाते हैं। घर में मशीन के जरिए लंबे समय तक ऑक्सीजन का इस्तेमाल करना जरूरी हो जाता है.
ऐसे रोगियों को जीवित रहने के लिए प्रतिदिन कम से कम 15 घंटे पूरक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। आवश्यक ऑक्सीजन की मात्रा का डॉक्टर के मार्गदर्शन में सावधानीपूर्वक मूल्यांकन और निगरानी की आवश्यकता होती है। समय के साथ यह बढ़ सकता है.
ऑक्सीजन एक चिकित्सीय दवा है और इसे पर्याप्त समय तक दिया जाना चाहिए। जब समझदारी से उपयोग किया जाता है, तो यह हाइपोक्सिमिया का इलाज करने और जीवन बचाने में मदद कर सकता है। हालाँकि, अनुचित उपयोग से अति-ऑक्सीकरण के खतरे हो सकते हैं।
पूरक ऑक्सीजन के अत्यधिक सेवन से फेफड़ों को नुकसान या ऑक्सीजन विषाक्तता हो सकती है। इसे ऑक्सीजन विषाक्तता के रूप में भी जाना जाता है, यह ऑक्सीजन थेरेपी का एक गंभीर दुष्प्रभाव है। इस स्थिति के नियमित लक्षणों में सांस लेने में परेशानी और खांसी शामिल है। ऑक्सीजन विषाक्तता के गंभीर मामलों में मृत्यु भी हो सकती है।
उच्च आंशिक दबाव पर ऑक्सीजन साँस लेने से हाइपरॉक्सिया की स्थिति का विकास होता है, जो सबसे अधिक संवहनी ऊतकों को संक्रमित करता है। हाइपरॉक्सिया तब होता है जब रोगी आवश्यक खुराक से अधिक समय तक पूरक ऑक्सीजन के संपर्क में रहता है। इसलिए, इस बात का ध्यान रखा जाना चाहिए कि मरीज को ऑक्सीजन थेरेपी की जरूरत से ज्यादा खुराक न दी जाए। 2% की O100 संतृप्ति के लिए, एक्सपोज़र 12 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।
यद्यपि स्वस्थ व्यक्तियों में आदर्श ऑक्सीजन संतृप्ति सीमा 94-98% है, टी2आरएफ के जोखिम वाले रोगियों को इसे 88-92% के बीच बनाए रखना चाहिए।
निष्कर्ष
1917 के बाद चिकित्सा उपचार में ऑक्सीजन अनुपूरण ने लोकप्रियता हासिल की। यह अधिकांश विकसित देशों में सबसे पारंपरिक अस्पताल उपचार बन गया है।
नियमित कोशिका चयापचय के लिए ऑक्सीजन आवश्यक है। ऑक्सीजन थेरेपी जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाती है। यह सांस की तकलीफ, थकावट और नींद की समस्याओं से निपटने में मदद करता है। यह आपात स्थिति के दौरान शारीरिक कार्य को गति देता है और सीओपीडी वाले लोगों के लिए जीवन प्रत्याशा बढ़ाता है। यदि सही तरीके से प्रशासित किया जाए, तो ऑक्सीजन थेरेपी पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोगों को लंबे समय तक स्वस्थ जीवन जीने में मदद कर सकती है।
हालाँकि, पूरक ऑक्सीजन को एक नियमित दवा के रूप में माना जाना चाहिए और डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार ही इसका उपयोग किया जाना चाहिए। किसी भी प्रतिकूल प्रभाव को रोकने के लिए उपचार की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।
संदर्भ
- https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199509143331107
- https://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1513/pats.200708-124ET
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