Exact antwoord: zes tot acht weken
Diepe infectie na totale gewrichtsvervanging kan een significant, ernstig en duur gevolg zijn, waarbij onder bepaalde omstandigheden een langer ziekenhuisverblijf, verschillende chirurgische procedures en langdurig antibioticagebruik nodig zijn.
Bacteriën die zich in de mond of mondholte bevinden, worden geacht verantwoordelijk te zijn voor een klein percentage van dergelijke infecties. Het is algemeen bekend dat orale ziektekiemen in de bloedsomloop terechtkomen tijdens tandheelkundige behandelingen of zelfs bij agressieve tandreiniging/flossen. Deze nieuw ‘circulerende’ bacteriën kunnen zich nestelen op de rand van een gewrichtsimplantaat, waar ze zich stevig aan het metaal vastklampen en zich vermenigvuldigen, wat mogelijk kan leiden tot een infectie die voor het lichaam moeilijk te verwijderen is.
Hoe lang kan ik na het vervangen van de knie tandheelkundig werk hebben?
Duur | Tandheelkundig werk |
Na een paar dagen | Kan pijnbestrijding of verdovende middelen gebruiken |
Na drie weken | Consultatie en medicijnen |
Na zes weken | Kan tandheelkundig werk ondergaan |
In dit stuk bespreken we waarom je na een operatie minstens zes tot acht weken niet naar de tandarts moet.
Hoe zit het nu precies met knievervanging en tandheelkundige zorg? Er is geen definitieve wetenschappelijke oplossing - alleen advies van verschillende organisaties. Omdat we het hebben over een relatief klein aantal infecties bij een zeer groot aantal mensen, zou het doen van echt wetenschappelijk onderzoek om dit onderwerp te onderzoeken zelfs voor medische onderzoekers een hele uitdaging zijn vanwege recente tegenstrijdige signalen van verschillende medische en tandheelkundige instanties
Sommige artsen raden aan om uw tanden een paar maanden voor uw operatie te laten reinigen en ander tandheelkundig werk af te ronden. Net als na een knievervanging adviseren de meeste chirurgen om gedurende 8-12 weken invasieve tandheelkundige ingrepen te vermijden, terwijl weinigen voorstellen om tandheelkundige behandelingen gedurende twee jaar te vermijden. Dit verlaagt het risico dat ziektekiemen uit uw bloedbaan uw nieuwe protheseknie infecteren. Een invasieve tandheelkundige ingreep zoals: tandextractie, parodontale procedures, het inbrengen van implantaten, wortelkanaalbehandelingen of preventieve reiniging kunnen na deze periode nog steeds een gevaar vormen.
Het is waar dat er veel ziektekiemen in onze mond zijn. Hierdoor is er altijd de angst geweest dat er tijdens een tandheelkundige therapie ziektekiemen in de bloedsomloop kunnen komen
Bacteriën kunnen zich mogelijk via de bloedbaan verplaatsen naar de locatie van een prothese, zoals een knie- of heupimplantaat, en een infectie veroorzaken. Als de infectie het bot rond het implantaat heeft ondermijnd, kan de patiënt een nieuwe gewrichtsvervanging nodig hebben.
Waarom wacht men zo lang??
Jaarlijks worden ongeveer 1 miljoen volledige gewrichtsvervangingsoperaties uitgevoerd. In de meeste gevallen biedt de nieuwe protheseknie aanzienlijke pijnverlichting en kunnen patiënten snel terugkeren naar hun normale leven met reguliere fysiotherapie. In enkele gevallen krijgen individuen echter een ernstige infectie.
Bacteriën kunnen het gewricht binnendringen tijdens de operatie, zelfs als deze wordt uitgevoerd in een schone operatieomgeving of daarna wanneer de incisie geneest, of een derde mogelijkheid is dat ziektekiemen die al in het lichaam van de patiënt aanwezig zijn, door het bloed naar de plaats van de prothese migreren. Dit is het soort infectie dat artsen en tandartsen samenwerken om te voorkomen.
Als ziektekiemen van een tandheelkundige aandoening - meestal tandvleesaandoeningen of parodontitis - aanwezig zijn, kunnen ze vanuit de mond migreren naar de gevoelige weefsels die door een operatie worden aangetast. Het is dan ook ten zeerste aan te raden om deze periode tussen knietransplantatie en tandheelkundige therapie zo lang mogelijk aan te houden.
Veel medisch specialisten, waaronder het hoofd tandheelkunde van het Sunnybrook Health Sciences Centre, geloven echter dat het gevaar speculatief is omdat er geen bewijs is dat tandheelkundige behandelingen implantaatinfecties veroorzaken.
Desondanks waren veel medische professionals van mening dat bepaalde waarborgen noodzakelijk waren.
Dit leidt ons dus tot het feit dat een persoon voldoende tijd kan wachten voor elke vorm van tandheelkundige behandeling na een bekende transplantatie, en in geval van nood uw arts moet raadplegen en antibiotica kan nemen een uur voor elke substantiële tandheelkundige ingreep (vullingen, wortelkanaalbehandeling of grondig schrobben - alles wat bloedingen kan veroorzaken).
Conclusie
Als u leest over de voor- en nadelen van tandheelkundige behandeling na totale knievervanging, kan het nogal verwarrend zijn. In het beste geval lijkt het vermijden van normale reiniging gedurende enkele maanden na totale knievervanging en het hebben van een preventieve behandeling voorafgaand aan totale knievervanging, en vervolgens hopen op geen verdere tandheelkundige problemen na uw totale knievervanging.
Voedingsmiddelen die uw tanden of bestaande vullingen kunnen beschadigen, moeten worden vermeden. Vermijd dingen zoals het kraken van noten met je tanden, het vermijden van snoep en het eten van meer zachte maaltijden gedurende een paar maanden (sommigen zeggen de eerste 3 maanden, anderen de eerste 2 jaar) na de operatie.
In een noodgeval zou ik er echter op aandringen dat alle gewrichtsvervangende patiënten een uur voor elke substantiële tandheelkundige ingreep antibiotica krijgen (vullingen, wortelkanaalbehandeling of dieptereiniging - alles waar een risico op bloedingen bestaat).
Het is essentieel om de risico's en voordelen zorgvuldig te evalueren voordat u beslissingen neemt over tandheelkundig werk na een knievervanging.
Het afwegen van de risico's en voordelen is van cruciaal belang, vooral als het gaat om postoperatieve voorzorgsmaatregelen.
Absoluut. Patiënten hebben uitgebreide informatie nodig om weloverwogen keuzes te kunnen maken over hun tandheelkundige zorg.
Dit is zeer informatief en het is belangrijk om rekening te houden met de risico's die ermee gepaard gaan. Geweldig stukje informatie.
Daar ben ik het mee eens! We moeten voorzichtig zijn met deze risico's en goed geïnformeerde beslissingen nemen.
Het kan behoorlijk lastig zijn om tandheelkundig werk zo lang te vermijden. Ik maak me zorgen over de impact van deze beperkingen op de mondgezondheid.
Ja, het is vervelend, maar er moet ook zorgvuldig rekening worden gehouden met de risico's op infecties.
Ik begrijp uw bezorgdheid, maar de voorzorgsmaatregelen zijn essentieel om complicaties te voorkomen.
Deze suggesties lijken behoorlijk extreem. Is er echt genoeg bewijs om zulke strikte beperkingen te ondersteunen?
De onzekerheid maakt het uitdagend, maar de potentiële gevolgen zijn aanzienlijk.
Ja, ik deel dezelfde twijfel. We hebben meer sluitende studies over deze kwestie nodig.
De onzekerheid rond de timing van tandheelkundig werk duidt op een gebrek aan sluitend onderzoek op dit gebied.
Er is inderdaad behoefte aan meer duidelijkheid door middel van wetenschappelijke studies en gestandaardiseerde richtlijnen.
Het is een complexe situatie die uitgebreider onderzoek en op bewijs gebaseerde aanbevelingen vereist.
Het nemen van deze voorzorgsmaatregelen lijkt overdreven voorzichtig. Het is lastig om de juiste aanpak te bepalen.
Het is inderdaad een goed evenwicht tussen voorzichtigheid en ongemak.
Gezien het risico op infecties lijkt de aanbevolen wachttijd voor tandheelkundige ingrepen redelijk.
Overeengekomen. Het is een noodzakelijke voorzorgsmaatregel om patiënten te beschermen tegen mogelijke complicaties.
De tegenstrijdige adviezen uit verschillende bronnen maken het moeilijk om een beslissing te nemen.
Ik ben het er helemaal mee eens. Het zou beter zijn om een uniforme aanbeveling te hebben, gebaseerd op substantieel bewijs.
Het is nogal komisch om na te denken over het vermijden van voedingsmiddelen die de tanden kunnen beschadigen na een knievervanging. Wie had ooit gedacht dat dit met elkaar te maken had!
Het is nogal verrassend, maar deze richtlijnen zijn cruciaal voor postoperatieve zorg.
Ik vind de ironie ook grappig, maar de onderliggende informatie is waardevol.
De bijzondere relatie tussen mondhygiëne en knievervanging is behoorlijk intrigerend.
Het is inderdaad een unieke verbinding die het belang van pre- en postoperatieve zorg benadrukt.