Hoe lang na ERCP kan pancreatitis ontstaan ​​(en waarom)?

Exact antwoord: 6-12 uur

ERCP is de verkorte vorm van endoscopische retrograde cholangiopancreatografie is een medische techniek of procedure waarbij endoscopie wordt gebruikt in combinatie met fluoroscopie, zodat artsen bepaalde aandoeningen of problemen van de ductale systemen van de pancreas kunnen diagnosticeren en behandelen.

De hele procedure van ERCP wordt uitgevoerd door een deskundige en speciaal opgeleide gastro-enteroloog. Pancreatitis kan zich ontwikkelen of wordt vermoed bij patiënten die binnen zes uur na ERCP pijn ontwikkelen. De kans op het ontwikkelen van pancreatitis na 12 uur na ERCP is echter minder waarschijnlijk.

Hoe lang na ERCP kan pancreatitis ontstaan?

Een persoon die lijdt aan acute pancreatitis zal verschillende symptomen vertonen. Dit is echter de aandoening die een van de meest voorkomende en gevreesde complicaties is. De mechanismen die kunnen leiden tot pancreatitis na ERCP kunnen complex van aard zijn en zijn niet gemakkelijk te begrijpen.

De pathogenese kan multifactorieel post-ERCP zijn, waaronder een combinatie van chemische factoren, hydrostatische factoren, enzymatische factoren, mechanische factoren en thermische factoren. Niet alle patiënten die een ERCP-procedure ondergaan, ontwikkelen echter mogelijk geen pancreatitis na ERCP, omdat het voor artsen moeilijk wordt om te voorspellen of de patiënt al dan niet pancreatitis zal ontwikkelen.

Maar als de patiënt bepaalde symptomen vertoont, betekent dit dat de patiënt na ERCP pancreatitis heeft ontwikkeld. Er zijn drie criteria voor de diagnose van acute pancreatitis. De eerste is buikpijn die overeenkomt met de diagnose, de tweede is dat het serumamylase meer of meer is dan de bovengrens van normaal.

Het derde criterium is de beeldvorming van de dwarsdoorsnede die ook consistent is met de diagnose. Als echter twee van de criteria worden gebruikt, zou dit bij de meeste patiënten leiden tot de diagnose acute pancreatitis. Bij de meeste patiënten is het echter mogelijk niet nauwkeurig, omdat zelfs na ERCP veel patiënten twee van de bovengenoemde criteria hebben, maar zonder acute pancreatitis.

Waarom duurt het zo lang nadat ERCP zich ontwikkelt voor pancreatitis?

De detectie van acute pancreatitis is geen gemakkelijke taak voor artsen. Patiënten met een hoog risico op het ontwikkelen van pancreatitis zullen echter aan bepaalde criteria voldoen en in die gevallen wordt de pancreatitis gedetecteerd.

Het ervaren van enige pijn na ERCP kan ook betekenen dat het grote volume lucht tijdens de procedure is opgeblazen. Samen met de pijn is er een kans op asymptomatisch verhogingen van de amylase die optreden na een ERCP.

Patiënten moeten zich echter bewust zijn van de risicofactoren voor post-ERCP voor het ontwikkelen van pancreatitis en in de meeste gevallen moet een ERCP in de eerste plaats zelf worden vermeden. Er zijn verschillende risicofactoren die in verschillende onderzoeken zijn beoordeeld, waaronder factoren die verband houden met de patiënt, de procedure en de gebruiker.

Het is het beste dat u een arts raadpleegt over het risico op het ontwikkelen van pancreatitis, omdat u een hoog risico loopt om die post-ERCP te ontwikkelen. Als u een hoog risico heeft op het ontwikkelen van acute pancreatitis, moet u ERCP vermijden.

Over het algemeen zijn artsen tot de conclusie gekomen dat als de patiënt meer kans heeft op een abnormaal gemeenschappelijk galkanaal of een pancreaskanaal, die patiënt minder kans heeft om na ERCP pancreatitis te ontwikkelen. Er zijn verschillende onderzoeken naar gedaan en het is bewezen dat het waar is.

Conclusie

Uiteindelijk wil je jezelf op alle mogelijke manieren buiten de gevaarlijke ziekte houden. Probeer een gezonde levensstijl aan te houden, zodat u geen enkele vorm van complicaties krijgt. De meeste mensen moeten vanwege hun slechte gewoonten, zoals roken en drinken, altijd van de ene ziekte naar de andere lijden.

U moet een arts raadplegen als u constant pijn heeft of iets soortgelijks. Het negeren van een klein symptoom kan erg gevaarlijk zijn, omdat dat later tot een groot probleem kan leiden. Raadpleeg of bezoek zo snel mogelijk een arts, zelfs als het probleem klein lijkt, en zorg ervoor dat u regelmatig een gezondheidscheck uitvoert voor u en uw hele gezin.   

Referenties

1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S000292700002387X
2. https://www.giejournal.org/article/S0016-5107(11)01936-5/abstract