Hoe lang kun je op COBRA blijven (en waarom)?

Exact antwoord: ongeveer twee jaar

COBRA is een veelgebruikt acroniem voor The Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act van de Verenigde Staten van Amerika. Dit vergemakkelijkt het verblijf van een werknemer in de groepsverzekering van zijn werkgever, zelfs wanneer hij zijn baan verlaat.

Deze wet geeft de werknemers en hun families de vrijheid om te beslissen over de voortzetting van de groepsgezondheidszorg die door hun groepsgezondheidsprogramma wordt verleend. Dergelijke uitkeringen gelden voor een bepaalde periode en zijn onderhevig aan bepaalde voorwaarden, zoals baanverlies, verlies van werkuren, overlijden, echtscheiding of enige andere reden. COBRA is een schets voor zowel werkgevers als werknemers die de opties en handelwijze aangeven die voor hen beschikbaar zijn.

Hoe lang kun je op COBRA blijven?

COBRA is een geweldige manier om de werknemers en hun gezinnen onder gezondheidsdekking te houden, zelfs als ze de baan om welke reden dan ook verlaten. De duur van de dekking van de werknemers en hun respectievelijke gezinnen onder de collectieve zorgverzekering van de werkgever verschilt afhankelijk van de heersende omstandigheden.

Het kan zijn dat er sprake is van een vermindering van de arbeidsduur van de werknemers of dat de werknemer vrijwillig of onvrijwillig met pensioen gaat. In dergelijke gevallen komt de werknemer in aanmerking voor COBRA. Hun ziektekostenverzekering wordt vanaf dat kwalificerende evenement voortgezet tot een periode van achttien maanden of anderhalf jaar.

Bovendien, als deze werknemers toevallig een handicap krijgen, krijgen ze nog eens elf maanden ziektekostenverzekering. Zo bedraagt ​​de totale duur van de voortgezette ziektekostenverzekering voor hen negenentwintig maanden. Voorwaarde voor deze verlenging is echter dat de werknemer de arbeidsongeschiktheid verwerft en de bijzondere arbeidsongeschiktheid wordt vastgesteld door de Sociale Verzekeringsdienst.

Het gezin van de werknemers, in het bijzonder hun echtgenoot en kinderen, is ook gedekt door deze ziektekostenverzekering. Ze hebben in eerste instantie een COBRA-ziektedekking van achttien maanden, die met nog eens achttien maanden kan worden verlengd. Voorwaarde is dat de tweede kwalificerende gebeurtenis plaatsvindt tijdens de eerste COBRA-dekking en die gebeurtenis geen baanverlies of verlies van arbeidsuren kan zijn.

Waarom kun je zo lang op COBRA blijven?

De COBRA-regeling van de Amerikaanse regering is nuttig voor de werknemers en hun directe families bij het betalen van de gezondheidskosten. Dit helpt de medewerkers bij het omgaan met lastige en ongeplande gezondheidsproblemen, zowel van henzelf als die van directe familieleden.

De COBRA-regeling is bedoeld om de werknemers in de Amerikaanse beroepsbevolking te helpen die ofwel zijn gestopt met werken of te maken hebben met verlies van werkuren op het werk. Ze ervaren een verlies van mogelijk inkomen en deze wet helpt ervoor te zorgen dat ze zich geen zorgen hoeven te maken over gezondheidsproblemen of een dreigende gezondheidscrisis.

De COBRA-regeling kan ook worden uitgebreid tot elke werknemer die lijdt aan aandoeningen zoals het overlijden van de verzekerde werknemer of echtscheiding of scheiding van tafel en bed tussen de werknemer en hun echtgenoot. Bovendien is de regeling ook van toepassing in het geval van verlies van de status van kind ten laste volgens de planregels of de gedekte werknemer onder Medicare.

De COBRA-dekking kan echter op elk moment worden geannuleerd als de werkgever al zijn collectieve gezondheidsplannen heeft beëindigd of wanneer de deelnemer een ziektekostenverzekering heeft van een ander plan. Indien de deelnemer zijn COBRA-premie op dat moment niet kan betalen, wordt zijn dekking bovendien beëindigd.

Conclusie

COBRA is een Amerikaanse 'enabler act' voor collectieve zorgverzekeringen voor werknemers. Dit beleid komt aan de orde als de werknemer in aanmerking kan komen voor een van de daarvoor vastgestelde evenementen. De COBRA-wet zorgt ervoor dat de werknemer ook na ontslag verzekerd is in de collectieve verzekering van de werkgever.

In normale gevallen is deze dekking 18 maanden, maar als de werknemer arbeidsongeschikt wordt, komt hij nog eens elf maanden in aanmerking voor een groepsverzekering. Als de werknemer binnen de eerste 18 maanden een andere kwalificerende gebeurtenis doorstaat, komt de werknemer in aanmerking voor 18 maanden COBRA-dekking.

Referenties

1. https://heinonline.org/HOL/LandingPage?handle=hein.journals/ssbul49&div=70&id=&page=
2. https://europepmc.org/article/med/9592924