Nitrofurantoin mất bao lâu để có tác dụng với UTI (và tại sao)?

Câu trả lời chính xác: Tối đa 7 ngày

Nitrofurantoin là một loại thuốc kháng sinh được sử dụng đặc biệt để điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc UTI. Đây là loại thuốc kháng khuẩn nitrofuran không thể được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nhiễm vi-rút khác vì nó chỉ giúp tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh ở thận, bàng quang và niệu đạo. Nitrofurantoin được tiêu thụ cùng với thức ăn hoặc sữa vì điều này làm tăng khả năng hấp thụ của nó trong cơ thể.

Liều lượng và thời gian dùng thuốc nitrofurantoin thay đổi tùy theo tình trạng bệnh lý của bệnh nhân và đáp ứng với điều trị. Trọng lượng cơ thể là một yếu tố quan trọng khác được xem xét khi kê đơn nitrofurantoin cho trẻ em. Một số tên thương mại của loại thuốc này bao gồm Macrodantin, Furadantin, Macrobid, v.v.

Nitrofurantoin mất bao lâu để có tác dụng với UTI?

Liều lượng và thời gian dùng thuốc nitrofurantoin ở mỗi người là khác nhau. Để điều trị triệt để UTI, nên sử dụng thuốc kháng sinh trong vài ngày theo chỉ định mà không quên bất kỳ liều nào giữa các đợt. Các triệu chứng UTI có thể được cải thiện trong vòng vài ngày sau lần tiêu thụ đầu tiên, tuy nhiên, một số bác sĩ cũng đề nghị tiếp tục điều trị trong ít nhất 3 ngày sau khi lấy mẫu nước tiểu trong.

Độ mạnh của thuốc quyết định lượng nitrofurantoin mà một người phải tiêu thụ. Tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và các triệu chứng liên quan chủ yếu quyết định tổng số liều mỗi ngày, khoảng cách thời gian giữa mỗi liều và tổng thời gian cần thiết để điều trị tình trạng bệnh. Nitrofurantoin được sử dụng để điều trị hai loại UTI chính:

• UTI đường dưới
• UTI đường trên

UTI đường dưới hay còn được gọi là nhiễm trùng bàng quang là UTI thường xảy ra nhất. Những bệnh nhiễm trùng này dễ điều trị bằng nitrofurantoin vì ít biến chứng hơn. UTI đường trên hoặc nhiễm trùng thận nghiêm trọng hơn và có thể phát triển từ UTI đường dưới không được điều trị.

Để phòng ngừa UTI, nitrofurantoin có thể được dùng dưới dạng viên nang, hỗn dịch hoặc viên nén với hàm lượng 50-100 mg mỗi ngày trước khi đi ngủ theo chỉ định của chuyên gia y tế. Dạng và hàm lượng tương tự có thể được sử dụng để điều trị UTI, nhưng nó phải được uống cách nhau 6 giờ giữa mỗi liều trong tối đa 7 ngày hoặc hơn, trung bình. Đối với viên nang giải phóng kéo dài, thuốc phải được uống 12 giờ một lần trong tối đa 7 ngày.

Các triệu chứng của UTI bắt đầu biến mất trong vòng 3 ngày sau khi dùng thuốc. Chỉ có thể điều trị hoàn toàn sau khi một người đã dùng đầy đủ thuốc nitrofurantoin và đôi khi có thể mất hơn 7 ngày để điều trị tình trạng này dựa trên một số yếu tố.

Tóm lại:

Tại sao Nitrofurantoin lại mất quá nhiều thời gian để phát huy tác dụng đối với UTI?

Nitrofurantoin có cấu trúc tinh thể lớn được gọi là macrocrystal giúp nó chỉ hấp thụ trong đường tiết niệu. Cấu trúc này cũng thúc đẩy việc hạn chế hấp thu trong đường tiêu hóa và các bộ phận khác, do đó, cho phép nó chỉ hoạt động chống lại UTI. Khi nitrofurantoin tiếp xúc với vi khuẩn, nó sẽ bị phân hủy thành các thành phần hoạt tính.

Các thành phần hoạt động của kháng sinh đóng vai trò là tác nhân ức chế các quá trình sinh hóa khác nhau xảy ra ở vi khuẩn. Nó ức chế quá trình tổng hợp protein và thành tế bào của vi khuẩn, chuyển hóa năng lượng hiếu khí và tổng hợp DNA và RNA, dẫn đến cái chết của vi khuẩn. Cấu trúc và phương thức hoạt động của nitrofurantoin bổ sung vào tổng thời gian cần thiết để nó hoạt động chống lại UTI.

Nitrofurantoin có thể ảnh hưởng đến đường ruột của bệnh nhân trong một số trường hợp vì nó cũng có thể tiêu diệt một số vi khuẩn tốt cùng với vi khuẩn gây bệnh dẫn đến mất cân bằng hệ vi sinh vật đường ruột. Người ta có thể cảm thấy khó chịu trong tối đa 2 tuần. Nên tiêu thụ men vi sinh trong một kịch bản như vậy.

Để quản lý hiệu quả, các chuyên gia y tế đôi khi đề xuất kết hợp nitrofurantoin và các loại thuốc tương tác khác như:

• Sinh học như ipilimumab hoặc infliximab
• Canabidiol
• Thuốc điều trị HIV
• Cohosh đen
• Hydroxy chloroquine
• Metronidazole
• disulfiram
• Peginterferon alfa và beta

Kết luận

Nitrofurantoin là thuốc kháng khuẩn đường tiết niệu được FDA chấp thuận dùng để ngăn ngừa và điều trị UTI. Nó hoạt động chống lại hai loại UTI chính được gọi là UTI đường dưới và UTI đường trên. Tuy nhiên, nó chủ yếu được sử dụng để điều trị các loại đường dưới với ít biến chứng hơn.

Thuốc cần tới 7 ngày hoặc hơn để loại bỏ hoàn toàn các triệu chứng UTI. Nó có phương thức hoạt động chậm do cấu trúc tinh thể lớn cho phép nó tập trung ở thận, bàng quang và niệu đạo.

dự án

1. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/106002808501900706
2. https://academic.oup.com/jac/article-abstract/33/suppl_A/23/723385