Cơn đau kéo dài bao lâu sau TLIF (và tại sao)?

Câu trả lời chính xác: 4-6 tuần

Hợp nhất giữa các cơ thể thắt lưng xuyên xương sống hay thường được gọi là TLIF là phẫu thuật hợp nhất cột sống. Đó là một cuộc phẫu thuật được thực hiện ở lưng dưới để nối hai hoặc nhiều đốt sống.

Nó được thực hiện để ổn định đốt sống để ngăn chặn các chuyển động nguy hiểm của xương. Sự thoái hóa của các đĩa đệm giữa các đốt sống dẫn đến đau lưng mà làm cho cột sống không ổn định.

TLIF tạo ra một xương chắc khỏe giữa các đốt sống để ngăn ngừa chuyển động nguy hiểm giữa chúng. TLIF cũng được thực hiện cho các tình trạng khác như hẹp ống sống, trượt đốt sống, thoái hóa đốt sống, gãy xương cột sống, vẹo cột sống, v.v.

Có nhiều loại khác nhau của phản ứng tổng hợp cột sống. Tất cả các phản ứng tổng hợp cột sống được thực hiện ghép xương được lấy từ chính bệnh nhân hoặc người hiến tặng hoặc chất thay thế xương nhân tạo.

Cơn đau kéo dài bao lâu sau TLIF?

Cơn đau cực độ do phẫu thuật kéo dài khoảng vài tuần và cơn đau giảm dần theo thời gian nhưng một số người phải chịu cơn đau nhẹ thậm chí vài tháng sau khi phẫu thuật. Vì đây là một ca phẫu thuật phức tạp nên sẽ cần thời gian để cơn đau biến mất hoàn toàn.

Ba tháng đầu tiên sau phẫu thuật là thời điểm quan trọng cần được chăm sóc thích hợp vì khối hợp nhất vùng thắt lưng đang được hình thành. Trong giai đoạn này nên tránh các bài tập tạ nặng, cúi người về phía trước và phía sau, vặn vẹo phần thân trên. Điều này nên được thực hiện để đạt được các điều kiện phục hồi tối ưu.

Số ngày nằm viện tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cuộc phẫu thuật (3-4 ngày). Nếu đó là một tiểu phẫu như phẫu thuật nối đốt sống cổ, bệnh nhân có thể về nhà ngay trong ngày. Phục hồi là một giai đoạn quan trọng khi nói đến phản ứng tổng hợp cột sống. Khoảng thời gian này không nên được xem nhẹ. Phải mất thời gian và đào tạo thích hợp để trở lại hoạt động bình thường.

Tập luyện thích hợp và hạn chế một số hoạt động nhất định là hai khía cạnh chính của quá trình hồi phục. Có thể bạn sẽ khó ngồi đúng tư thế như trước trong gần một tháng rưỡi.

Sau khi bệnh nhân cảm thấy hoàn toàn thoải mái khi ngồi, họ có thể thử lái xe và bắt đầu từ 3-6 tuần sau phẫu thuật. Không nên nâng tạ trong gần 3 tháng sau phẫu thuật. Công việc ít vận động (công việc liên quan đến việc nâng hơn 10 pound cùng một lúc) có thể bắt đầu từ 3-6 tuần. Công việc thủ công có thể được bắt đầu từ 8-12 tuần.

Tại sao cơn đau kéo dài sau TLIF?

TLIF là một phẫu thuật quan trọng và có nguy cơ cao. Có rất nhiều bước trong ca phẫu thuật cần được thực hiện cẩn thận nếu không có thể dẫn đến ca phẫu thuật thất bại. Trong một số trường hợp, khoảng thời gian hết đau sau phẫu thuật quyết định khả năng hồi phục của bệnh nhân. Bệnh nhân cảm thấy tốt hơn rất nhiều trong vòng vài ngày là một trường hợp hiếm gặp.

TLIF không phải là một phẫu thuật đơn giản. Trong trường hợp này, các bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ đĩa đệm và khoảng trống giữa các đốt sống được lấp đầy bằng xương. Đĩa đệm được lấy ra bằng cách kéo các dây thần kinh ra và xương ở phía sau cột sống được lấy ra. Sau khi loại bỏ xương, bên trong đĩa được nạo ra và sau đó thành đĩa được loại bỏ. Phần sau của đĩa đệm là phần khó lấy ra nhất vì nó có nhiều đầu dây thần kinh nhất nên phải hết sức cẩn thận. Sau khi lấy đĩa ra, một lồng kim loại nhỏ được ép và chèn vào giữa các đốt sống, lồng này sau khi đặt sẽ bung ra và lồng bật ra.

Khoảng trống nơi đĩa đệm được lấy ra được lấp đầy bằng một ít xương được lấy từ xương chậu hoặc xác chết của bệnh nhân. Xương sau đó được đặt vào khoảng trống giữa các đốt sống với sự trợ giúp của lồng. Xương phát triển dần dần lấp đầy không gian bằng xương sống. Phần kim loại giúp ghép xương. Sau đó, vít được sử dụng để giữ mọi thứ vào đúng vị trí.

Một nguyên nhân khác khiến cơn đau kéo dài là do dây thần kinh. Để loại bỏ đĩa đệm, các dây thần kinh bị kéo sang một bên, sau này có thể gây đau dây thần kinh. Vì phẫu thuật liên quan đến việc di chuyển các dây thần kinh và loại bỏ đĩa đệm nên cần có thời gian để chữa lành do đó cơn đau có thể kéo dài trong vài tháng. Nhưng điều quan trọng là nỗi đau của mỗi người là khác nhau. thời gian chữa bệnh là khác nhau cho tất cả mọi người. Nếu cơn đau trở nên tồi tệ hơn, cần phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phẫu thuật.

Kết luận

Khả năng hồi phục của TLIF hoàn toàn có thể thay đổi, nó khác với mỗi người, nó khác với loại phẫu thuật được thực hiện. Thời gian cần thiết để trở lại các hoạt động bình thường khác nhau ở mỗi người. Cơn đau hay mọi khó chịu sẽ giảm đi từng ngày. TLIF là một phẫu thuật có rủi ro cao, đặc biệt là đối với những người lớn tuổi đang cân nhắc các loại thuốc khác, lối sống, v.v.

Kết quả của TLIF không tốt cho những người hút thuốc hoặc thừa cân, vì vậy điều quan trọng là từ bỏ hút thuốc và giảm càng nhiều cân càng tốt trước khi phẫu thuật. Trước khi có TLIF, tất cả các yếu tố rủi ro cần được xem xét và các phương pháp điều trị khác cũng nên được xem xét. Vì vậy, TLIF chỉ nên được thực hiện như là tùy chọn cuối cùng.

dự án

1. https://journals.lww.com/jspinaldisorders/Fulltext/2005/02001/Minimally_Invasive_Transforaminal_Lumbar_Interbody.1.aspx
2. https://journals.lww.com/jspinaldisorders/fulltext/2002/02000/unilateral_transforaminal_posterior_lumbar.5.aspx
3. https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-008-0739-1