确切答案:2 小时
止血带用于使附肢的手术更简单。 止血带确实是一种可能有害的装置,应谨慎处理。 止血带在某些手术中确实是一种特权,但在其他手术中却是必需品,包括敏感的手臂手术。
使用止血带可以在没有血液的地方进行切口,从而提高可见性和准确性,同时降低神经、动脉和肌腱断裂的风险。 然而,可以在不使用止血带的情况下进行合格的足部手术,并且在某些情况下,止血带可能不合适。
许多医生将止血带充气的时间限制在 1.5-2 小时。 技术包括在每小时后松开止血带约 10 分钟,放松受伤的肢体,以及更换多个可以帮助减轻潜在伤害的带子。
由于缺乏临床专业知识,长时间不适当以及连续放置止血带确实会导致严重后果,包括神经麻木和附肢缺血。
虽然不建议长达 2 小时的时间限制,但在临床专家支持的大多数情况下,它可能不会造成严重的类过敏风险。
止血带可以放多久?
止血带类型 | 是时候离开了 |
气动止血带 | 2小时 |
Esmarch 止血带 | 1.5小时 |
紧急医疗止血带 | 1.5小时 |
自动止血带 | 2小时 |
每当止血带已经就位时,主要目标应该是降低或降低绷带的等级,以最大程度地减少患肢神经和血管损伤的风险。 研究表明,在使用止血带时,伤害的可能性适中。 这种伤害可能是暂时的,甚至可能是长期的。
建议进行氧合变化,以及每 15-20 分钟取下止血带,但它们并不能降低发生并发症的风险。 根据研究,每当使用止血带超过两个小时时,出现严重副作用的可能性就会增加。 以下是基于美国外科医师学会建议的止血带去除方案:如果出现严重出血(长时间损失超过 15% 红细胞,大量失血),则在下方切割。
为什么止血带可以放这么久?
由于这些会收紧所有将血液延伸到附肢的小管,因此止血带似乎对于防止致命的出血很重要。 血液将氧气输送到身体细胞并让它们存活。 如果器官得不到这种重要的氧气,它们也会死亡。
血液确实负责运输有毒化合物,否则如果它们被去除,它们就会积聚。 每当使用该仪器时,血液都会停止流动,并且这些重要过程都不会发生。
一旦止血带就位,目标是降低或降级止血带,以减少四肢神经损伤的风险。 研究表明,使用止血带时,伤害的风险很低,可能是暂时的,也可能是长期的。 将止血带降级时,如果将止血带压力逐渐降低到接近零,则不会对四肢造成伤害。
不建议灌注间隔或每 15-20 分钟松开止血带,也不会降低出现问题的风险。 根据研究,当止血带放置超过两个小时时,出现问题的几率会增加。
因此,必须准确把握必须使用止血带的时间段,以免器官因缺氧和毒物积累而死亡,从而需要截肢。
结论
如果应用得当,止血带确实是一种快速有效的止血方法。 止血带有一些危险,主要是由于使用不当、缺乏训练或止血带使用时间过长。 战术紧急伤员护理委员会制定了标准,以确保正确使用止血带并将问题最小化。
在选择任何设备之前,当局应审查止血带研究及其临床负责人,而不是仅仅依靠军事支持或批准。 例如,在没有任何外部指导的情况下将止血带放在急救人员手中,可能会使他们面临重新利用烧伤或其他与火灾相关的伤害的风险。