ما هي المدة التي يمكنني القيام بها بعد استبدال الركبة (ولماذا)؟

الإجابة الدقيقة: ستة إلى ثمانية أسابيع

يمكن أن تكون العدوى العميقة بعد الاستبدال الكامل للمفاصل نتيجة كبيرة وخطيرة ومكلفة ، حيث تتطلب إقامة أطول في المستشفى ، والعديد من الإجراءات الجراحية ، واستخدام المضادات الحيوية على المدى الطويل في ظروف معينة.

تعتبر البكتيريا الموجودة في الفم أو تجويف الفم مسؤولة عن نسبة ضئيلة من هذه العدوى. من المفهوم على نطاق واسع أن جراثيم الفم تدخل الدورة الدموية أثناء علاج الأسنان أو حتى تنظيف الأسنان بالخيط. يمكن لهذه البكتيريا "المنتشرة" حديثًا أن تستقر على حافة المفصل المزروع، حيث تلتصق بشدة بالمعدن وتتكاثر، مما قد يؤدي إلى عدوى يصعب على الجسم إزالتها. 

ما هي المدة التي يمكنني خلالها الحصول على عمل أسنان بعد استبدال الركبة؟

في هذه المقالة ، سنناقش لماذا يجب عليك تجنب زيارة طبيب الأسنان بعد الجراحة لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع على الأقل.

إذن ، ما هو الوضع بالضبط مع استبدال الركبة والعناية بالأسنان؟ لا يوجد حل علمي محدد - فقط نصيحة من منظمات مختلفة. نظرًا لأننا نتحدث عن عدد ضئيل نسبيًا من الإصابات في عدد كبير جدًا من الأشخاص ، فإن إجراء بحث علمي حقيقي للتحقيق في هذا الموضوع سيكون أمرًا صعبًا للغاية حتى بالنسبة للباحثين الطبيين بسبب الإشارات المتناقضة الحديثة من العديد من الهيئات الطبية وطب الأسنان

يوصي بعض الأطباء بتنظيف أسنانك وإتمام أي أعمال أسنان أخرى قبل الجراحة ببضعة أشهر. بعد استبدال الركبة ، ينصح معظم الجراحين بتجنب إجراءات الأسنان الغازية لمدة 8-12 أسبوعًا ، بينما يقترح القليل منهم تجنب علاجات الأسنان لمدة عامين. هذا يقلل من خطر إصابة ركبتك الاصطناعية الجديدة بالجراثيم من مجرى الدم. جراحة الأسنان الغازية مثل قلع الأسنانأو إجراءات اللثة أو إدخال الغرسة أو قناة الجذر أو التنظيف الوقائي قد لا يزال يشكل خطرًا بعد هذه الفترة الزمنية.

صحيح أن الجراثيم تنتشر في أفواهنا. نتيجة لذلك ، كان هناك دائمًا خوف من دخول الجراثيم إلى الدورة الدموية أثناء علاج الأسنان

من المحتمل أن تنتقل البكتيريا عبر مجرى الدم إلى موقع الجهاز التعويضي ، مثل زرع الركبة أو الورك ، وتسبب العدوى. إذا أدت العدوى إلى تقويض العظم حول الغرسة ، فقد يحتاج المريض إلى استبدال مفصل آخر.

لماذا ينتظر المرء طويلا?

كل عام ، يتم إجراء ما يقرب من مليون عملية استبدال مشتركة كاملة. في معظم الحالات ، توفر الركبة الاصطناعية الجديدة تخفيفًا كبيرًا للألم ، وقد يعود المرضى إلى حياتهم الطبيعية قريبًا من خلال العلاج الطبيعي المنتظم. ومع ذلك ، في عدد قليل من الحالات ، يصاب الأفراد بعدوى شديدة.

يمكن للبكتيريا إما أن تدخل المفصل أثناء الجراحة ، حتى لو تم إجراؤها في بيئة تشغيل نظيفة أو بعد ذلك عندما يشفى الشق أو أن الاحتمال الثالث هو أن الجراثيم الموجودة بالفعل في جسم المريض تنتقل عبر الدم إلى موقع الطرف الاصطناعي. هذا هو نوع العدوى الذي يتعاون الأطباء وأطباء الأسنان لتجنبه.

إذا كانت الجراثيم من أمراض الأسنان - الأكثر شيوعًا أمراض اللثة أو التهاب دواعم السن - موجودة ، فيمكن أن تنتقل من الفم إلى الأنسجة الحساسة التي تتأثر بالجراحة. نتيجة لذلك ، يُنصح بشدة بالحفاظ على هذه الفترة بين زراعة الركبة وعلاج الأسنان لأطول فترة ممكنة.

ومع ذلك ، يعتقد العديد من المتخصصين الطبيين ، بما في ذلك رئيس طب الأسنان في مركز العلوم الصحية في صنيبروك ، أن الخطر محتمل لأنه لا يوجد دليل على أن علاجات الأسنان تسبب التهابات زرع.

على الرغم من ذلك ، اعتقد العديد من المهنيين الطبيين أن بعض الإجراءات الوقائية ضرورية.

لذلك ، يقودنا هذا إلى حقيقة أن الشخص قد ينتظر فترة زمنية كافية لأي نوع من علاج الأسنان بعد عملية زرع معروفة ، وفي حالة الطوارئ ، استشر طبيبك وتناول المضادات الحيوية قبل ساعة من إجراء أي عملية أسنان كبيرة (حشواتأو علاج قناة الجذر أو التنظيف الشامل - أي شيء قد يسبب النزيف).

وفي الختام

عندما تقرأ عن فوائد وعيوب علاج الأسنان بعد الاستبدال الكامل للركبة ، فقد يكون الأمر محيرًا للغاية. يبدو أن أفضل حالة هي تجنب التنظيف العادي لعدة أشهر بعد استبدال الركبة بالكامل وإجراء العلاج الوقائي قبل الاستبدال الكامل للركبة ، ثم الأمل في عدم وجود مخاوف أخرى تتعلق بالأسنان بعد الاستبدال الكامل للركبة.

يجب تجنب الأطعمة التي قد تضر أسنانك أو الحشوات الموجودة. تجنب القيام بأشياء مثل كسر المكسرات بأسنانك ، وتجنب الحلويات ، وتناول المزيد من الوجبات الخفيفة لبضعة أشهر (يقول البعض أول 3 أشهر ، والبعض الآخر في أول عامين) بعد الجراحة.

ومع ذلك ، في حالات الطوارئ ، أود أن أحث جميع مرضى استبدال المفاصل على إعطاء المضادات الحيوية قبل ساعة من أي إجراء كبير للأسنان (الحشوات ، أو علاج قناة الجذر ، أو التنظيف العميق - أي شيء يوجد به خطر حدوث نزيف).

مراجع حسابات

1. https://bvajournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1136/vr.148.7.198
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2296368/