ما هي مدة منع تخثر الدم بعد الإصابة بجلطات الأوردة العميقة (ولماذا)؟

الإجابة المطابقة: 3 شهور

DVT هو الاختصار المستخدم للإشارة إلى تجلط الأوردة العميقة. وهي حالة طبية تؤدي إلى تخثر الدم مما يؤدي إلى تكوين جلطات دموية - أو خثرة - في أوردة المريض. يعد الألم الشديد والتورم والتهاب الأوردة من الأعراض الشائعة لتجلط الأوردة العميقة. ينتج الألم عن انسداد تدفق الدم عبر الأوردة.

عادة ، يصف الأطباء علاجًا مضادًا للتخثر لمثل هؤلاء المرضى. تُعرف عمومًا باسم "مخففات الدم" فهي تساعد في إبطال إمكانية تكوين جلطات دموية جديدة في الأوردة. يمكن أن يختلف مسار الدواء المحدد من قبل الطبيب. في بعض الأحيان قد يكون الدواء عن طريق الفم ، وفي مناسبات أخرى ، قد تكون الطريقة الأكثر انسيابية لإعطاء الدواء عن طريق الوريد.

ما هي مدة منع تخثر الدم بعد الإصابة بجلطات الأوردة العميقة؟

يتم تحديد مدة أي علاج مضاد للتخثر بعناية من قبل الطبيب الممارس المسؤول عن رعاية المريض. سيقوم الطبيب الذي يصف الأدوية المضادة للتخثر بتقييم قائمة شاملة من العوامل قبل اتخاذ قرار بشأن خطة وخطة العلاج الأكثر ملاءمة.

قد يكون سبب الإصابة بجلطات الأوردة العميقة عدة عوامل. تشمل عوامل الخطر الأكثر شيوعًا للإصابة بجلطات الأوردة العميقة الحمل ، وعدم القدرة على الحركة بسبب الجراحة ، والشيخوخة ، والسرطان ، واستخدام حبوب منع الحمل ، والتدخين ، وفشل القلب ، وما إلى ذلك. من المهم اكتشاف السبب الصحيح لتجلط الأوردة العميقة لأنه سيساعد الطبيب على اتخاذ قرار بشأنه المسار الصحيح لعلاج الحالة وكذلك تحديد الإطار الزمني لاستخدام مميعات الدم.

خط الأساس العام لأي مريض يتم تشخيص إصابته بتجلط الأوردة العميقة هو البقاء على مجموعة من مميعات الدم لمدة تصل إلى 3 أشهر. هذه الفترة الزمنية هي إلى حد ما معيار معين. في بعض الأحيان يمكن أن تمتد هذه الفترة أيضًا إلى 12 شهرًا. من ناحية أخرى، عندما لا يتم تشخيص حالة المرضى بعد ويسعون للحصول على علاج للجلطة التي تم اكتشافها، يتم إعطاء مضادات التخثر لمدة 5 إلى 10 أيام فقط.

علاوة على ذلك ، بالنسبة لأولئك المرضى الذين ليس لديهم تاريخ حديث لعوامل الخطر المذكورة ، ولكنهم ما زالوا يعانون من تجلط الأوردة العميقة ، يميل الأطباء إلى اتخاذ احتياطات إضافية. إذا كشف الاختبار عن العامل المسبب للإصابة بجلطات الأوردة العميقة ، فسيتم التعامل مع مخففات الدم وفقًا لذلك. ومع ذلك ، إذا كان لا يزال لغزًا ، فمن المرجح أن المريض سيضطر إلى البقاء على مضادات التخثر لبقية حياته أو حياتها.

في الخلاصة:

لماذا يتم استخدام مضادات التخثر لفترة طويلة بعد الإصابة بجلطات الأوردة العميقة؟

عند علاج الإصابة بجلطات الأوردة العميقة ، يكون الهدف هو تجنب الإصابة بالانسداد الرئوي أو الانسداد الرئوي. لتحقيق هذا الهدف ، فإن استخدام مضادات التخثر هو النهج الأساسي والأساسي. تستخدم مضادات التخثر لفترة طويلة من الزمن بعد اكتشاف الإصابة بجلطات الأوردة العميقة لأنها تساعد في منع تطور جلطات دموية جديدة.

إذا أظهر المريض عامل خطر تم التحقق منه ، فإن العلاج المضاد للتخثر يستمر لمدة 3 أشهر. قد يستمر أيضًا حتى يتم التخلص من عامل الخطر أو تخفيفه. تشمل عوامل الخطر الأكثر شيوعًا الجراحة أو الصدمة أو عدم الحركة لفترة طويلة. ومع ذلك ، يجب ملاحظة أن عامل الخطر يجب أن يكون قابلاً للعكس حتى يكون هذا الإطار الزمني قابلاً للتطبيق. تستمر مضادات التخثر لفترة طويلة لتقليل المخاطر المرتبطة بتطور جلطة غير معروفة تنتقل بعد ذلك إلى الرئتين.

بدلاً من ذلك ، بالنسبة للمرضى الذين ليس لديهم عوامل خطر واضحة في تاريخهم الطبي أو ملفات تعريف الاختبارات ، قد يحتفظ بهم الأطباء بمخففات الدم لفترة غير محددة. يتم ذلك لتجنب أي مضاعفات مستقبلية وتطور جلطات غير مكتشفة تؤدي إلى PE في المريض. وبالمثل ، إذا كان المرضى يعانون من نوبتين أو أكثر من تكوين الجلطة ، فيجب عليهم أيضًا الاستمرار في استخدام مخففات الدم لفترة غير محددة من الوقت.

ومع ذلك ، عند اختيار استخدام مضادات التخثر لفترة طويلة من الزمن ، من المهم أيضًا تقييم ومناقشة القضايا المرتبطة بالعقاقير. إن زيادة خطر النزيف هو أحد أكثر المخاطر الهائلة المرتبطة باستخدام مضادات التخثر لفترة زمنية غير محددة. إذا أمكن ، يجب على المريض أن يسأل الطبيب عن طرق أخرى لإدارة الحالة.

وفي الختام

من المرجح أن يصف الأطباء لمرضى تجلط الأوردة العميقة قائمة بمخففات الدم للمساعدة في إدارة الحالة. إن استخدام مضادات التخثر هو الطريقة الموصى بها بشكل متكرر لعلاج الإصابة بجلطات الأوردة العميقة. تم وصف ما يقرب من 90 ٪ من المرضى الذين تم تشخيصهم بالحالة باستخدام مضادات التخثر.

ومع ذلك ، هناك حد زمني محدد لاستخدام هذه الأدوية عندما يتم تشخيص الإصابة بجلطات الأوردة العميقة. يتم تحديد الجرعة الأولية للأدوية المضادة للتخثر لمدة 5 إلى 10 أيام ، في حين أن الاستخدام طويل الأمد للأدوية يمكن أن يمتد من 3 إلى 12 شهرًا بعد التشخيص المؤكد. علاوة على ذلك ، بالنسبة لبعض المرضى ، قد يستمر استخدام مضادات التخثر أيضًا لفترة غير محددة من الوقت.

مراجع حسابات

1. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0038-1661254
2. https://link.springer.com/article/10.1007/s11239-007-0103-z