¿Cuánto tiempo puede una persona usar un catéter (y por qué)?

¿Cuánto tiempo puede una persona usar un catéter (y por qué)?

Respuesta exacta: Aproximadamente 4-12 semanas

Una de las principales formas en que el cuerpo humano puede excretar desechos líquidos es a través del sistema urinario. El tracto urogenital se divide en dos partes: el tracto superior que consta de riñones y uréteres, donde se convierten los desechos líquidos del cuerpo, y el tracto inferior que comprende dos componentes, que son la vejiga y la uretra, que almacenan y expulsan la orina. Para problemas en el tracto urinario inferior como daño en los nervios o atrofia muscular causados ​​por incontinencia, dilatación de la próstata o retención urinaria, el uso de un catéter urinario es fundamental.

Durante más de 3500 años, la orina de la vejiga se ha drenado con catéteres urinarios cuando la vejiga no se vacía sola. Un catéter es un tubo implantado en el cuerpo para drenar la orina de la vejiga y recolectarla. Los catéteres vienen en muchas dimensiones y diferentes materiales como látex, silicona, teflón y tipos como punta recta o coude.

¿Cuánto tiempo puede una persona usar un catéter? 1

¿Cuánto tiempo puede una persona usar un catéter?

Un catéter juega un papel importante en el manejo del drenaje de la vejiga mientras evita daños. Dos catéteres en particular son utilizados por personas de todo el mundo: Cateterización intermitente (IC) y Cateterización uretral permanente (IUC).

Tipo de CatéterDuración del uso
Catéter uretral permanente (IUC)4 semanas
Catéter intermitente (CI)Semanas 8-12

Catéter uretral permanente (IUC)

Los catéteres uretrales permanentes (DIU) se utilizan principalmente en pacientes que necesitan un drenaje de la vejiga a largo plazo. Este dispositivo se utiliza durante aproximadamente 4 semanas. La duración durante la cual se deben utilizar los catéteres constituye un riesgo bien establecido de infección del tracto urinario (ITU). Cuando un catéter dura hasta 1 semana, el riesgo de bacterias aumenta a aproximadamente el 25% y el riesgo al mes alcanza aproximadamente el 1%.

Catéter intermitente (CI)

Por varias razones, los IC se aceptan comúnmente como preferibles a los IUC. Las razones incluyen la reducción del riesgo de riesgos asociados con los DIU (por ejemplo, obstrucción, cálculos en la vejiga o daño en el cuello de la vejiga), mayor libertad para elegir la ropa y hacer negocios debido a la ausencia de un tubo de extrusión permanente y una bolsa o válvula de recolección, etc. Estos se pueden usar durante aproximadamente 8-12 semanas.

¿Por qué una persona puede usar un catéter durante tanto tiempo?

Es un hecho establecido que el riesgo relacionado de desarrollar una infección del tracto urinario durante el cateterismo es extremadamente alto. La amenaza diaria de infección del tracto urinario que acompaña al cateterismo oscila entre el 3% y el 7%. Una de las estrategias de prevención de infecciones del tracto urinario es cambiar los catéteres de vez en cuando, algo que muchos médicos y pacientes no cumplen. Muchas organizaciones, en particular las agencias de salud en el hogar, por ejemplo, tienen un cronograma arbitrario para modificar sus catéteres, lo que provoca infecciones entre los pacientes.

La piedra angular de la prevención de infecciones del tracto urinario relacionadas con el catéter (CAUTI) es retirar el catéter mucho antes de que comience a reproducir bacterias. Los catéteres se consideran factores de riesgo importantes para las infecciones del tracto urinario en los hospitales. La infección del tracto urinario más común en los EE. UU. es CAUTI (infecciones del tracto urinario asociadas al catéter), que resulta ser un problema generalizado que afecta aproximadamente a 13,000 vidas por año en ese país.  

La reinserción del catéter permite la integración directa de microorganismos a la vejiga que vive en la uretra distal. En los casos en los que el catéter se haya utilizado durante catorce días o más mientras se presentaba ITUAC, la IDSA sugiere cambiar los catéteres antes de tomar una muestra de orina por sospecha de infección del tracto urinario asociada al catéter (CAUTI) (y el catéter sigue siendo necesario) . Después de mantener el catéter durante bastante tiempo, se desarrollan biopelículas, lo que provoca un urocultivo de la persona cuyo catéter residente no refleja con precisión la bacteriología de la orina de la vejiga.

Por lo tanto, se recomienda que siempre que se disponga de un motivo para la inserción, se debe usar un catéter. Sin embargo, el manejo del uso a largo plazo de catéteres por parte de los pacientes seguirá siendo un servicio de rutina; tenemos que construir nuestras prácticas de atención al paciente sobre datos basados ​​en evidencia antes de que sea demasiado tarde. Por lo tanto, se recomienda utilizar los catéteres dentro del plazo sugerido y no excederlo, ya que puede tener un impacto negativo en la salud y el bienestar de los pacientes.

Referencias

  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18951451/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4673556/
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22 Comentarios

  1. Las infecciones asociadas al catéter son un problema importante, pero tengo la esperanza de que los avances en la ciencia médica proporcionen mejores soluciones en el futuro.

  2. Este es un artículo muy educativo, parece que es necesario realizar más investigaciones para optimizar la atención al paciente.

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