Réponse exacte : 1 mois
Le méthotrexate fait partie des médicaments appelés «médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie» ou DMARD. L'utilisation principale de ce médicament est de réduire l'activité du système immunitaire dans le corps qui est nécessaire dans certaines conditions.
Même si le système immunitaire est le protecteur de l'organisme, parfois dans des conditions inhabituelles, il peut attaquer les articulations par erreur et provoquer des douleurs.
Il est couramment utilisé pour traiter les patients souffrant d'arthrite et d'autres maladies connexes telles que la vascularite, la myosite et la sclérodermie systémique, etc. Il peut également être administré aux enfants atteints de sclérodermie localisée.
Il est également utilisé pour traiter le cancer, mais la dose administrée aux patients cancéreux est beaucoup plus élevée que celle administrée aux patients souffrant d'arthrite.
Combien de temps après le méthotrexate puis-je tomber enceinte ?
Le méthotrexate doit être évité à tout prix par le couple qui est enceinte ou essaie de tomber enceinte car le médicament peut nuire au développement du fœtus.
Pour les hommes, il est recommandé d'attendre au moins 3 mois pour essayer de concevoir après l'arrêt du dosage du méthotrexate. Cependant, pour les femmes, on dit qu'elles doivent terminer un cycle complet d'ovulation après avoir arrêté le médicament pour essayer de concevoir.
La Food and Drug Administration (FDA) recommande que si l'un des partenaires prend du méthotrexate, il ne devrait pas essayer de concevoir car cela entraînerait des complications plus tard. Le méthotrexate n'est pas administré aux femmes enceintes pour la même raison.
Le méthotrexate réduit la réponse immunitaire de l'organisme et limite la présence d'acide folique. L'acide folique est un aspect très important qui joue un rôle dans la croissance du fœtus.
La prise de méthotrexate pendant la grossesse peut entraîner certaines anomalies congénitales telles qu'une fente palatine, des anomalies des dents et des os et des anomalies du tube neural qui affectent la moelle épinière et le cerveau. Cela peut également entraîner un développement anormal du crâne.
Le méthotrexate ne doit pas non plus être pris pendant l'allaitement car il peut nuire à l'enfant. Il peut causer de graves problèmes gastro-intestinaux chez l'enfant qui est allaité. Il peut également donner lieu à certains troubles sanguins comme la réduction des niveaux de cellules sanguines. Par conséquent, si l'enfant a un faible taux de globules blancs, il est plus sujet aux infections et aux maladies qui pourraient s'avérer dangereuses plus tard.
| Relations sexuelles | Temps nécessaire après le méthotrexate |
| Hommes | 3 Mois |
| Femme | Un cycle d'ovulation complet |
Pourquoi puis-je tomber enceinte un mois après le méthotrexate ?
Le méthotrexate est utilisé pour traiter certaines affections telles que l'arthrite, qui nécessite que l'organisme ralentisse son système immunitaire afin de réduire l'inflammation et l'enflure des articulations. Cependant, la prise de méthotrexate pendant ou avant la grossesse peut causer de graves dommages au fœtus et à l'enfant.
L'acide folique est nécessaire à la croissance du fœtus et le méthotrexate limite les quantités d'acide folique dans le corps. Cela peut endommager la croissance du bébé dans l'utérus. Le méthotrexate peut provoquer de graves anomalies à la naissance de l'enfant. Certains d'entre eux pourraient être la taille anormale du crâne, des anomalies des dents et des clavicules, et des défauts du tube neural qui peuvent endommager la moelle épinière et le cerveau.
Même après l'accouchement, les femmes ne doivent pas prendre de méthotrexate pendant l'allaitement car il peut atteindre l'enfant et provoquer des problèmes gastro-intestinaux comme la diarrhée et les vomissements. Cela peut également rendre l'enfant sujet aux infections en raison de la diminution du nombre de globules sanguins si le nombre de globules blancs diminue.
Il existe une condition appelée grossesse extra-utérine dans laquelle les médecins utilisent le méthotrexate pour arrêter la croissance du fœtus. La condition est dangereuse et nécessite que la croissance s'arrête car, dans cette situation, l'œuf fécondé est planté à l'extérieur de l'utérus. Cela peut entraîner des complications telles que l'infertilité, des saignements internes et, dans les cas extrêmes, même la mort.
Si la femme enceinte souffre d'une maladie nécessitant un traitement de type méthotrexate, les médecins peuvent lui prescrire des médicaments alternatifs tels que l'azathioprine ou la cyclosporine.
Conclusion
Le méthotrexate est un médicament couramment utilisé pour traiter divers types d'arthrite et parfois le cancer, cependant, les doses sont différentes pour les deux maladies.
Il réduit le fonctionnement du système immunitaire pour provoquer moins d'inflammation et de gonflement dans les articulations ; cependant, il limite également la présence d'acide folique dans le corps. L'acide folique est nécessaire à la croissance du fœtus et, par conséquent, le méthotrexate n'est pas recommandé pour les partenaires qui essaient de tomber enceintes ou qui sont enceintes car il peut entraîner des anomalies congénitales. Les hommes peuvent essayer de concevoir après 3 mois d'arrêt du méthotrexate et les femmes peuvent essayer après un cycle d'ovulation complet.
Le méthotrexate n'est pas recommandé aux mères qui allaitent leurs enfants car il peut provoquer diverses maladies chez l'enfant telles que la diarrhée et les vomissements.
Bibliographie
- https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/treatments/drugs/methotrexate/
- https://www.healthline.com/health/rheumatoid-arthritis/methotrexate-during-pregnancy#safe-alternatives
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/325549#becoming-pregnant-while-taking-methotrexate
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