वीपी शंट के बाद रिकवरी में कितना समय लगता है (और क्यों)?

सटीक उत्तर: 3 से 4 दिन

मस्तिष्क के दबाव को कम करने के लिए जिस चिकित्सा उपकरण का उपयोग किया जाता है उसे वेंट्रिकुलोपरिटोनियल (वीपी) शंट कहा जाता है। मस्तिष्क पर पड़ने वाला यह दबाव द्रव संचय के कारण होता है। जब आपके मस्तिष्क के निलय अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) से भर जाते हैं, तो उस स्थिति को हाइड्रोसिफ़लस कहा जाता है।

The purpose of this fluid is to deliver nutrients and collect the waste from the brain. But when this excess cerebrospinal fluid gets collected in the brain, it causes pressure on the tissues of the brain. Thus, VP shunt surgery is done to eliminate this pressure. In this surgery, the doctor uses a VP shunt that helps in diverting this fluid from the brain. By doing so the brain and the CSF starts functioning properly.

वीपी शंट के बाद रिकवरी में कितना समय लगता है?

After flowing through the ventricles of the brain, the cerebrospinal fluid (CSF) reaches the base of the brain where it provides the brain with nutrients and collects waste products. After that, it gets reabsorbed in the blood. But when the functioning and flow of this fluid gets disturbed, it turns out to be harmful to the brain. Thus, a VP shunt is used to divert the excess fluid away.

As mentioned before, VP shunt is a surgery done on patients suffering from hydrocephalus. Hydrocephalus is a condition in which a lot of cerebrospinal fluid gets accumulated inside the brain. So much of CSF is collected in the brain due to several reasons. The most common reasons include excess production of CSF, less CSF is absorbed by blood vessels and, hindrance in the flow of CSF of the brain. Other reasons include tumors, inflammation in the brain, or cysts.

हाइड्रोसिफ़लस की इस स्थिति का सामना कोई भी व्यक्ति कर सकता है, चाहे उसकी उम्र कुछ भी हो। लेकिन डॉक्टरों ने देखा है कि ये स्थितियाँ ज्यादातर शिशुओं और बुजुर्गों में विकसित होती हैं। आप सिरदर्द, दौरे, बढ़ती चिड़चिड़ापन, लंबी नींद, भूख में बाधा, स्मृति हानि और कमजोर दृष्टि जैसे लक्षणों से हाइड्रोसिफ़लस की पहचान कर सकते हैं। डॉक्टर सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन या अल्ट्रासाउंड जैसे विभिन्न स्कैन से हाइड्रोसिफ़लस की पुष्टि कर सकते हैं।

सर्जरी होने के बाद डॉक्टर मरीजों को लगभग सात दिनों तक निगरानी में रखते हैं। इन सात दिनों में डॉक्टर मरीज की हृदय गति और रक्तचाप को नियंत्रण में रखते हैं। वह कुछ एंटीबायोटिक्स भी लिखेंगे। वीपी शंट सर्जरी से मरीज को ठीक होने में 3 से 4 दिन का समय लगता है।

वीपी शंट के बाद ठीक होने में इतना समय क्यों लगता है?

डॉक्टर मरीजों को सर्जरी से लगभग 8 घंटे पहले तक कुछ भी न खाने की सलाह दे सकते हैं। शिशुओं के मामले में, उन्हें 6 घंटे तक कोई भोजन नहीं करना चाहिए और सर्जरी से 4 घंटे पहले पानी पीना बंद कर देना चाहिए।

वीपी शंट में एक वाल्व और दो पतली, लचीली ट्यूबों का उपयोग किया जाता है जिन्हें कैथेटर के रूप में जाना जाता है। एक कैथेटर को इनफ्लो कैथेटर कहा जाता है जो सीएसएफ को मस्तिष्क के बाहर ले जाता है। दूसरे कैथेटर को आउटफ्लो कैथेटर कहा जाता है, जिसे त्वचा के नीचे रखा जाता है। इस कैथेटर का उद्देश्य सीएसएफ को जल निकासी स्थल तक पहुंचाना है। वाल्व यह नियंत्रित करने में मदद करता है कि कैथेटर कैसे काम करता है और अतिरिक्त सीएसएफ को बाहर निकालता है।

वीपी शंट दो प्रकार के होते हैं जिन्हें प्रोग्रामेबल शंट और नॉनप्रोग्रामेबल शंट के नाम से जाना जाता है। प्रोग्रामेबल शंट में, एक बाहरी रूप से समायोज्य वाल्व होता है। इस वाल्व की मदद से डॉक्टर मरीज की जरूरत के आधार पर इसे समायोजित कर सकता है। लेकिन नॉनप्रोग्रामेबल शंट के मामले में, वाल्व समायोज्य नहीं है। यहां, वाल्व को इस तरह से प्रोग्राम किया गया है कि जब सीएसएफ एक निश्चित मात्रा तक पहुंच जाता है तो यह सक्रिय हो जाता है।

वीपी शंट सर्जरी करने के लिए, रोगी को सामान्य एनेस्थीसिया देने की आवश्यकता होती है। इस एनेस्थीसिया के कारण, आप सो जाना पूरी सर्जरी के दौरान. जब मरीज सो जाता है, तो डॉक्टर उन क्षेत्रों को शेव करके सर्जरी शुरू करते हैं जहां चीरा लगाया जाएगा, यानी सर्जिकल कट लगाए जाएंगे।

इस सर्जरी में कुल 3 कट शामिल हैं। एक कट सिर में, दूसरा गर्दन पर और तीसरा पेट में लगा है। कट लगने के बाद, डॉक्टर मस्तिष्क में कैथेटर डालेंगे। ये ट्यूब अतिरिक्त सीएसएफ को दूर भगाने में मदद करती हैं। फिर कैथेटर के अंत में एक वाल्व लगाया जाता है। शंट लगाने के बाद वे इन चीरों को टांके की मदद से बंद कर देंगे।

निष्कर्ष

Thus, VP shunt surgery takes almost 4 days for recovery. After the surgery is done, your pulse, body temperature, oxygen levels, and blood pressure will be monitored. While you are being kept under observation, you may not feel pain anywhere over your body. This is because of the medications prescribed to you. But before taking the medications, you may experience headaches and pain around all your incisions.

वीपी शंट सर्जरी के कुछ जोखिम भी हैं। इन जोखिमों में अत्यधिक रक्तस्राव, संक्रमण और सांस लेने में कठिनाई शामिल है। कुछ रोगियों में रक्त के थक्के, सूजन और मस्तिष्क के ऊतकों को क्षति भी हो जाती है।

संदर्भ

1. https://psycnet.apa.org/record/1999-04405-002
2. https://academic.oup.com/neurosurgery/article-abstract/43/2/294/2838678