Koliko dugo djeca mogu ostati na roditeljskom osiguranju (i zašto)?

Točan odgovor: Do 26 godina

Ako plan zdravstvenog osiguranja roditelja pokriva uzdržavane osobe, djeca su pokrivena do 26. godine prema Zakonu o pristupačnoj skrbi (ACA). Ako roditeljska zdravstvena politika pokriva uzdržavane osobe, oni moraju biti pokriveni dok dijete ne napuni 26 godina.

Neke se države pridržavaju pravila o dobi od 26 godina iz Zakona o pristupačnoj skrbi, ali druge imaju zakone koji im dopuštaju da duže ostanu na planu zdravstvenog osiguranja roditelja – samo pod određenim uvjetima.

Nije važno ide li dijete u školu ili ne, živi li u roditeljskom domu, udaje se, više ne ovisi o porezu ili još mnogo toga.

Koliko dugo djeca mogu ostati na roditeljskom osiguranju?

U SAD-u djeca mogu dobiti osiguranje dok ne navrše 26 godina. U Kanadi djeca također mogu dobiti osiguranje do 26. godine. U drugim zemljama diljem svijeta, uključujući Meksiko i Pakistan, nije neuobičajeno da dijete dobije zdravstvenu skrb iz plana svojih roditelja dok ne navrši 28 ili čak 30 godina.

Djeca mogu ostati na osiguranju svojih roditelja dok ne navrše 26 godina. To znači da ako je dijete mlađe od 18 godina i još nije završilo srednju školu, može imati pravo na upis u grupni plan koji sponzorira poslodavac. 

Pretpostavimo da osoba ili njen supružnik ima individualnu policu, a dijete ne ispunjava uvjete za osiguranje na temelju svog radnog statusa. U tom slučaju mogu imati pravo na pokriće prema obiteljskoj polici. 

Postoje neka upozorenja koja mogu uključivati ​​uvjete podobnosti, postojeća medicinska stanja u trenutku upisa, moguće negativne utjecaje na premije, itd. Važno je razmotriti ove opcije s ovlaštenim agentom koji je upoznat sa zamršenostima grupnih planova kako biste mogli odrediti.

Osiguravajuća društva imaju različita pravila o tome koliko dugo dijete može ostati na polici roditelja. Obično djeca mogu ostati do 26. godine. Neka osiguravajuća društva dopuštaju djeci da ostanu na polici do 30. godine. Važno je provjeriti kod određenog osiguravajućeg društva kako biste saznali njihova pravila.

Zašto bi djeca tako dugo bila na roditeljskom osiguranju?

Postoji nekoliko razloga zašto bi djeca mogla ostati na planu osiguranja svojih roditelja dulje nego inače. 

Jedan od razloga je taj što Zakon o pristupačnoj skrbi (ACA) dopušta djeci da ostanu na planu zdravstvenog osiguranja svojih roditelja dok ne navrše 26 godina. Ovo je pogodnost ACA-e koja je mladim odraslim osobama olakšala dobivanje zdravstvenog osiguranja. 

Još jedan razlog zbog kojeg bi djeca mogla ostati na planu zdravstvenog osiguranja svojih roditelja je taj što si možda ne mogu priuštiti svoje zdravstveno osiguranje. Troškovi zdravstvenog osiguranja mogu biti skupi, a ljudima koji nisu zaposleni može biti teško sami si priuštiti zdravstveno osiguranje. 

Drugi razlog je taj što odrasle osobe moraju priložiti dokaz o zdravstvenom osiguranju da bi dobile posao. Većina poslodavaca neće zaposliti nekoga ako ne može dokazati da ima zdravstveno osiguranje. Zbog toga bi neki ljudi mogli ostati pri planu svojih roditelja kako bi izbjegli da sami plaćaju zdravstveno osiguranje.

Općenito, to ovisi o osiguravajućem društvu i konkretnoj polici. Neka pravila mogu imati raniju dobnu granicu, dok druga mogu dopustiti djeci da ostanu na planu svojih roditelja čak i nakon što navrše 26 godina.

Netko može ostati na roditeljskom planu osiguranja čak i nakon što se vjenča, započne ili napusti školu, više ne može biti ovisan o porezu, može živjeti u roditeljskom domu ili izvan njega ili odbiti osiguranje od poslodavca. 

It is important because over 20% of households have medical debt that is past due, and around 9% of households have filed bankruptcy due to medical costs at least once.

Zaključak

Djeca ostaju na osiguranju roditelja jer može biti teško pronaći pristupačno zdravstveno osiguranje kao odrasla osoba. Premije zdravstvenog osiguranja mogu biti skupe i mnogi se ljudi sami bore s plaćanjem zdravstvenog osiguranja.

Kratak odgovor je da je većina djece pokrivena planovima zdravstvenog osiguranja svojih roditelja dok ne navrše 26 godina. To je zahvaljujući Zakonu o pristupačnoj skrbi. 

Međutim, važno je napomenuti da nisu svi planovi zdravstvenog osiguranja jednaki kada je u pitanju pokriće za djecu. Zato treba provjeriti s njihovim pružateljem usluga koje su usluge pokrivene, a koje ne. 

Reference

1. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0167629601000789 
2. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1539-6975.2010.01362.x