Resposta exata: Desde que medicamente considerado necessário
A intubação é um procedimento médico comum que é realizado em pacientes que não conseguem respirar espontaneamente. Quando o sistema respiratório está comprometido devido a algumas complicações, condições pré-existentes ou doenças, os médicos prescrevem a intubação para ajudar a oxigenar o sangue do paciente em questão.
Durante o procedimento, um tubo é passado pela garganta e traqueia do paciente para ajudar a levar o ar aos pulmões. O ventilador ajuda a oxigenar o sangue do paciente. Embora este seja um procedimento importante para pacientes gravemente enfermos, eles podem ter que suportar o estresse deste procedimento por um período prolongado de tempo.
Quanto tempo uma pessoa pode ser intubada
A patient can remain intubated for quite an extended period of time. The time frame of continuing the procedure is dependent on the core requirement of performing it in the first place. Thus, the causal factor responsible for intubating a patient is important while determining the time of its removal.
Os pacientes são sedados e consequentemente intubados antes do início de diversos procedimentos cirúrgicos. Grandes cirurgias não podem ocorrer quando o paciente está respirando espontaneamente. Para tanto, devem ser intubados antes do início da cirurgia. Nesses casos, a maioria dos pacientes permanecerá intubada durante toda a cirurgia, bem como algumas horas após a conclusão do procedimento.
Muitas vezes, os pacientes podem ser intubados por períodos mais longos que se estendem por várias semanas e meses quando sofrem de doenças pneumocócicas como pneumonia ou outros distúrbios congênitos relacionados ao pulmão. Na maioria desses casos, o paciente é desmamado do tubo assim que consegue respirar por conta própria.
No caso de certas lesões cerebrais traumáticas, os médicos podem prescrever a intubação para o paciente em questão. Esses pacientes podem permanecer intubados por até vários anos. Isso pode acontecer se eles não conseguirem recuperar a consciência por um período prolongado de tempo.
A regra geral para reverter um procedimento de intubação é garantir que o paciente seja capaz de regular sua respiração espontaneamente sem a necessidade de qualquer intervenção externa. Quando um médico observa que um paciente é capaz de atender a esse critério central, ele pode ser desmamado do ventilador.
Em resumo:
| Particularidades da Situação | Tempo gasto sob intubação |
| Procedimentos cirúrgicos | Enquanto um determinado procedimento ou cirurgia durar |
| Doenças pneumocócicas | Várias semanas e meses |
| Lesões cerebrais traumáticas | Até vários anos |
Por que uma pessoa permanece intubada por tanto tempo?
Durante um procedimento cirúrgico ou qualquer outra intervenção médica, como certas intervenções radiológicas, os pacientes não podem permanecer conscientes. Os médicos especificam a necessidade de os pacientes permanecerem sedados e, o mais importante, inconscientes, pois a maioria desses procedimentos é dolorosa e traumática.
Nesses casos, um indivíduo não pode respirar sozinho. A perda de consciência resulta na incapacidade do cérebro de regular nossas funções de respiração espontânea. Assim, esses pacientes devem ser intubados para ajudá-los a respirar durante o procedimento.
A lógica para intubar um paciente que sofre de várias doenças pneumocócicas é semelhante. O objetivo do médico é dar um descanso tão necessário ao sistema respiratório de tal indivíduo. A intubação ajuda a atingir esse objetivo. Ajuda a aliviar a pressão nos pulmões, alavancando mecanismos externos que facilitam a respiração. Após algumas semanas ou meses na ventilação, esses pacientes podem se recuperar.
Da mesma forma, no caso de lesão cerebral traumática resultante de um acidente, os médicos prescrevem a intubação, pois o paciente fica inconsciente após tais eventos. Isto se traduz na possibilidade de não respirar espontaneamente. Para ajudar a manter o tronco cerebral vivo, esse paciente deve ser intubado, mesmo que seja mantido em coma induzido. Às vezes, esses pacientes podem acordar conscientes após anos vivendo com a ajuda de um ventilador.
No entanto, passar um tempo prolongado sob intubação pode ser muito prejudicial ao paciente. Pode manter sua circulação viva, mas outros problemas como fraqueza muscular, degeneração mental e deficiências cognitivas também podem ser observados no paciente.
Conclusão
Como procedimento médico, a intubação é comumente usada para ajudar o paciente a respirar quando não consegue regular o fluxo de oxigênio naturalmente. Na maioria dos cenários médicos, quando a intubação é prescrita, é absolutamente obrigatória.
Além disso, enquanto o paciente estiver entubado, ele não pode falar ou comer da maneira usual. Geralmente, o médico irá regular o tempo total que um paciente passa sob intubação. Ele calculará esse tempo analisando o histórico do paciente, o estado de saúde e outros critérios vitais. Somente quando o médico concorda em desmamar o paciente do tubo é que se pode remover esse suporte respiratório externo.
Referências
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1365-2044.1987.tb04039.x
- https://academic.oup.com/bja/article-abstract/61/2/211/287269
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