Quanto tempo você pode ficar no COBRA (e por quê)?

Quanto tempo você pode ficar no COBRA (e por quê)?

Resposta exata: Aproximadamente dois anos

COBRA é um acrônimo comumente usado para The Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act dos Estados Unidos da América. Isso facilita a permanência de um funcionário no plano de seguro coletivo do empregador, mesmo quando ele deixa o emprego.

Este ato dá aos funcionários e seus familiares a liberdade de decidir sobre a continuidade dos serviços de saúde em grupo oferecidos por seu programa de saúde em grupo. Tais benefícios são por um período específico e estão sujeitos a certas condições como perda de emprego, perda de horas de trabalho, morte, divórcio ou qualquer outro motivo. COBRA é um esboço para empregadores e empregados, indicando as opções e o curso de ação disponível para eles.

Quanto tempo você pode ficar no COBRA

Quanto tempo você pode ficar no COBRA?

Condições de CoberturaTempo Segurado para
Colaboradores
A. Em circunstâncias normais18 Meses
B. Em caso de deficiência29 Meses
Famílias dos Funcionários36 Meses

COBRA é uma ótima maneira de manter os funcionários e suas famílias sob cobertura de saúde, mesmo que deixem o trabalho por qualquer motivo. O tempo durante o qual os empregados e suas respectivas famílias estão cobertos pelo seguro de saúde em grupo do empregador difere de acordo com as circunstâncias prevalecentes.

Pode ser que haja diminuição da jornada de trabalho dos empregados ou que o empregado se aposente, seja de forma voluntária ou involuntária. Nesses casos, o funcionário se torna elegível para COBRA. Sua cobertura de saúde é continuada a partir desse evento de qualificação para um período de dezoito meses ou um ano e meio.

Além disso, se esses funcionários contraírem uma deficiência, eles recebem cobertura de saúde por mais onze meses. Assim, o período total de cobertura continuada do seguro saúde para eles é de vinte e nove meses. No entanto, esta extensão está sujeita à condição de que o funcionário adquira a deficiência e a deficiência específica seja determinada pela Administração da Previdência Social.

A família dos colaboradores, nomeadamente o cônjuge e os filhos, também está abrangida por esta cobertura de saúde. Eles estão inicialmente sujeitos a uma cobertura de saúde COBRA de dezoito meses, que pode ser estendida por mais dezoito meses. Isso ocorre com a condição de que o segundo evento de qualificação ocorra durante a primeira cobertura COBRA e esse evento não possa ser uma perda de emprego ou perda de horas de trabalho.

Por que você pode ficar no COBRA por tanto tempo?

O esquema COBRA do governo dos EUA é útil para os funcionários e suas famílias imediatas no pagamento das despesas de saúde. Isso ajuda os funcionários a enfrentar problemas de saúde difíceis e não planejados, tanto deles mesmos quanto de parentes próximos.

O esquema COBRA é projetado para ajudar os trabalhadores da força de trabalho americana que deixaram o emprego ou estão enfrentando uma perda de horas de trabalho no trabalho. Eles experimentam uma perda de renda possível e esse ato ajuda a garantir que eles não precisem se preocupar com nenhum problema de saúde ou qualquer crise de saúde iminente.

O regime COBRA também é válido para ser estendido a qualquer funcionário que sofra de condições como a morte do funcionário coberto ou divórcio ou separação judicial entre o funcionário e seu cônjuge. Além disso, o esquema também é aplicável no caso de perda do status de filho dependente de acordo com as regras do plano ou do funcionário coberto pelo Medicare.

No entanto, a cobertura COBRA pode ser cancelada a qualquer momento se o empregador tiver encerrado todos os seus planos de saúde em grupo ou quando o participante tiver cobertura de saúde de qualquer outro plano. Além disso, se o participante não puder pagar seu prêmio COBRA no momento, sua cobertura estará sujeita a rescisão.

Conclusão

COBRA é um ato de habilitação de seguro de saúde de grupo de funcionários americano. Esta política entra em jogo se o funcionário puder se qualificar para qualquer um dos eventos definidos para esse fim. A lei COBRA garante que o empregado esteja coberto no plano de seguro de grupo do empregador mesmo depois de deixar o emprego.

Em casos normais, esta cobertura é de 18 meses, mas se o funcionário desenvolver uma deficiência, ele é elegível para seguro de grupo por mais onze meses. Se o funcionário for aprovado em outro evento de qualificação nos primeiros 18 meses, ele terá direito a 18 meses de cobertura COBRA.

Referências

  1. https://heinonline.org/HOL/LandingPage?handle=hein.journals/ssbul49&div=70&id=&page=
  2. https://europepmc.org/article/med/9592924
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