الإجابة الدقيقة: حتى سن 51 عامًا
يُعرف العلاج التعويضي بالهرمونات أيضًا باسم العلاج بالهرمونات البديلة. يمكن أن يسمى هذا أيضًا العلاج الهرموني لانقطاع الطمث أو العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث. يمكن علاج أعراض انقطاع الطمث بمساعدة العلاج بالهرمونات البديلة. يتم استبدال الهرمونات الموجودة في المستويات الأدنى بمساعدة هذا العلاج.
يعد العلاج الجهازي بالإستروجين أحد أكثر العلاجات فعالية التي تساعد في إدارة انقطاع الطمث الساخنة ومضات والتعرق الليلي. قد يخفف الإستروجين من المهبل انقطاع الطمث الأعراض مثل الجفاف والحكة والحرقان والمضايقات الجنسية وما إلى ذلك. يهدف العلاج التعويضي بالهرمونات إلى التعامل مع أعراض انقطاع الطمث ، ومنع آثارها على وزن العظام وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
كم من الوقت HRT بعد استئصال الرحم؟
| مزايا العلاج التعويضي بالهرمونات | عيوب العلاج التعويضي بالهرمونات |
| يمنع الهبات الساخنة | زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية |
| أوقف التعرق الليلي | تقليل الرغبة الجنسية |
| تقليل تقلبات المزاج | قد يسبب تجلط الأوردة العميقة |
| منع جفاف المهبل | نمو بطانة الرحم |
عادةً ما يستغرق الأمر بضعة أسابيع قبل تجربة الفوائد الأولية للعلاج التعويضي بالهرمونات ويتم الشعور بالتأثيرات الكاملة بعد ثلاثة أشهر. قد يستغرق جسمك أيضًا بعض الوقت للتعود على العلاج التعويضي بالهرمونات. بعد بدء العلاج قد تواجهين آثارًا جانبية مثل حساسية الثدي والغثيان وتشنج الساق. سوف تختفي هذه الآثار الجانبية خلال ستة إلى ثمانية أسابيع. إذا لم يكن الأمر كذلك، يتم تعديل النوع أو الجرعة.
إذا لم تشعر بآثار العلاج التعويضي بالهرمونات حتى بعد 4 إلى 6 أشهر ، يمكنك الذهاب لأنواع أخرى من العلاج. قد تحتوي بقع العلاج التعويضي بالهرمونات على الإستروجين ، إما بمفردها أو مع البروجستيرون. يتم تطبيقها على أي منطقة تحت الخصر مرة أو مرتين في الأسبوع. أنها تساعد في تخفيف كل من المضاعفات قصيرة الأجل وطويلة الأجل لانقطاع الطمث عند تناولها لفترة أطول.
هناك مجموعة واسعة من الأقراص ويتم تناولها مرة واحدة يوميًا. يمكن تضمين مزيج الاستروجين أو الاستروجين والبروجستيرون. يتوفر أيضًا هرمون الاستروجين على شكل هلام. يتم تطبيقه مرة واحدة يوميًا على الجلد أو على أعلى الذراع أو الكتف أو الفخذ الداخلي في منطقة صافية وجافة وغير مكسورة. يتم تجميدها وتجفيفها لبضع دقائق.
الجل واضح وليس دهني. توجد كميات صغيرة من الإستروجين في الكريمات المهبلية ، أو الأقراص المهبلية ، أو الحلقات المهبلية ، أو الفرازات وتعمل فقط على أعراض معينة مثل جفاف المهبل والأعراض البولية عند تطبيقها. سيساعدك اتباع نصيحة مستشارك الطبي في علاج المشكلة بشكل أسرع.
لماذا يجب أن تخضعين للعلاج التعويضي بالهرمونات حتى بلوغك 51 عامًا بعد استئصال الرحم؟
في حين أن بعض النساء يتجمدن خلال انقطاع الطمث دون هب ساخن ، هناك العديد من أعراض الضعف التي يمكن أن تجعل الحياة بائسة. تأثر العلاج التعويضي بالهرمونات بالأمن والآثار الجانبية وقضايا المعلومات الخاطئة ، لكن أحدث الأدلة تظهر أن الفوائد تفوق المخاطر بين معظم النساء اللواتي يعانين من أعراض انقطاع الطمث المزعجة.
في عام 2015 ، أصدر المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية إرشادات رسمية توصي بالعلاج للمساعدة في تخفيف الهبات الساخنة والتعرق الليلي وسوء الحالة المزاجية. العلاج التعويضي بالهرمونات مفيد للعظام وربما القلب لبعض النساء. لا يزال المبيض ينتج كميات صغيرة من هرمون الاستروجين أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث المبكر وبعضها ينتج عن طريق الدهون عبر الجسم.
يتسبب التقلب والانخفاض النهائي في سن اليأس في هرمون الاستروجين في حدوث مشكلات مزعجة. العلاج التعويضي بالهرمونات يحل محل هرمون الاستروجين الطبيعي في الجسم ، مما يقلل من الأعراض. يستخدم هرمون الاستروجين مع العلاج التعويضي بالهرمونات أيضًا لحماية الرحم بحيث لا يكون سميكًا جدًا بحيث يمكن أن يسبب سرطان بطانة الرحم. كما أنها تستخدم مع هرمون الاستروجين.
بعد مرور عامين على الخط ، ينتج المبيضون كمية أقل من الإستروجين وقد يؤدي ذلك إلى تكرار الأعراض. التعرق الليلي ، والهبات ، والأرق ، وما إلى ذلك هي الأعراض التي تحدث عندما لا يكون الهرمون لديك في حالة توازن. يوصي معظم الأطباء كل امرأة بإجراء فحوصات الدم مرة واحدة في السنة للتحقق من مستويات هرمون الاستروجين وللتحقق مما إذا كانت هناك حاجة إلى تعديل العلاج التعويضي بالهرمونات. اختبارات الدم ليست ضرورية دائمًا في إدارة جرعة العلاج التعويضي بالهرمونات لقياس مستويات الهرمون وليست ممارسة قياسية من قبل الطبيب العام.
وفي الختام
يجب تكييف العلاج التعويضي بالهرمونات مع الاحتياجات الفردية للمرضى. اليوم ، تتوفر خيارات مختلفة من أنظمة العلاج عن طريق الفم البسيطة إلى العلاجات الطبيعية غير الفموية باستخدام عبر الجلد E1 والبروجسترون المهبلي. عمر انقطاع الطمث وزمنه ، يؤثر على المزايا العلاجية الهرمونية وتوازن المخاطر لدى النساء بعد سن اليأس.
يجب إعطاء العلاج بالإستروجين حتى متوسط سن انقطاع الطمث الطبيعي تقريبًا بالنسبة للإناث اللاتي يعانين من انقطاع الطمث المبكر أو المبكر. يقدم MHT تخفيفًا ممتازًا للأعراض وعلاجات منخفضة المخاطر للنساء الأصحاء اللاتي يعانين من أعراض انقطاع الطمث في متوسط عمر انقطاع الطمث الطبيعي تقريبًا. في المقابل، عندما يبدأ العلاج بالـ MHT عند النساء الأكبر سنًا، يمكن أن يرتبط بزيادة المخاطر ويمكن تجنبه.
مراجع حسابات
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0015028201029818
- https://academic.oup.com/aje/article-abstract/146/10/870/74167
لقد بذلت الكثير من الجهد في كتابة منشور المدونة هذا لتقديم قيمة لك. سيكون مفيدًا جدًا بالنسبة لي ، إذا كنت تفكر في مشاركته على وسائل التواصل الاجتماعي أو مع أصدقائك / عائلتك. المشاركة هي ♥ ️
ومن المريح معرفة أن الأعراض تستغرق بعض الوقت حتى تهدأ. من المهم التحلي بالصبر مع العلاج.
من الضروري فهم الأسباب الكامنة وراء العلاج التعويضي بالهرمونات حتى سن 51 عامًا بعد استئصال الرحم. وقد تم إثبات فوائد هذا العلاج في العديد من الدراسات والمبادئ التوجيهية.
تعتبر الاستنتاجات المبنية على البيانات ضرورية لفهم الفعالية والمخاطر المرتبطة بالعلاج التعويضي بالهرمونات. يجب فحص هذه المعلومات بدقة قبل اختيار بدء العلاج.
من الأهمية بمكان تكييف العلاج التعويضي بالهرمونات مع الاحتياجات الفردية لكل مريض. لا يوجد نهج واحد يناسب الجميع عندما يتعلق الأمر بالعلاج الهرموني لانقطاع الطمث.
هناك مزايا وعيوب كبيرة يجب مراعاتها قبل البدء في العلاج التعويضي بالهرمونات. إنه قرار شخصي يجب مناقشته بدقة مع أخصائي الرعاية الصحية.
هذا العلاج فعال ومفيد للغاية. من المهم أن تكون على دراية بمخاطر وفوائد العلاج بالهرمونات البديلة من أجل اتخاذ قرار مستنير.
من المهم التعرف على التأثير الكبير للعلاج التعويضي بالهرمونات على أعراض انقطاع الطمث والصحة العامة. يمكن أن يوفر العلاج الهرموني الراحة التي تشتد الحاجة إليها للعديد من النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث.
يعد التأثير طويل المدى للعلاج التعويضي بالهرمونات على النساء بعد انقطاع الطمث أحد الاعتبارات المهمة. استشارة أخصائي الرعاية الصحية أمر بالغ الأهمية لاتخاذ قرار مستنير.
من المثير للاهتمام أن نرى كيف يؤثر هذا العلاج على أعراض انقطاع الطمث. تختلف التأثيرات من مريض لآخر وهذا جانب مهم يجب مراعاته.
تتيح مجموعة الخيارات المتاحة للمرضى اختيار العلاج الذي يناسب احتياجاتهم وتفضيلاتهم الفريدة.