Wie lange kann eine Person an einem ECMO-Gerät sein (und warum)?

Wie lange kann eine Person an einem ECMO-Gerät sein (und warum)?

Genaue Antwort: Bis zu mehreren Monaten

Lebenserhaltende Maßnahmen sind sehr vielfältig. ECMO ist ein solcher Lebenserhaltungsmechanismus. Der Begriff ECMO ist eine Abkürzung für Extracorporeal Membrane Oxygenation. Patienten, die schwer krank sind, müssen möglicherweise an der Maschine sein, um ihr Blut mit Sauerstoff anzureichern. Das Blut des Patienten wird im Wesentlichen außerhalb seines Körpers mit Sauerstoff angereichert und durch das ECMO-Gerät wieder in ihn zurückgepumpt.

Bei schweren Verletzungen oder Krankheiten, die die Gesundheit des Herzens oder der Lunge einer Person beeinträchtigen, kann ein Arzt die Verwendung eines ECMO-Geräts verordnen. Dieses Gerät dient als externe Unterstützung zur Behandlung von Lungenschäden oder zur Genesung von schweren Herzerkrankungen.

Wie lange kann eine Person auf einem ECMO-Gerät bleiben?

Wie lange kann eine Person auf einem ECMO-Gerät bleiben?

Der Maßstab für die Messung der maximalen Verweildauer einer Person auf einem ECMO-Gerät wird durch eine Reihe vielfältiger Faktoren bestimmt. Der für die Versorgung des kritischen Patienten zuständige Arzt wird seine Entscheidung auf der Grundlage seiner detaillierten medizinischen Beurteilung untermauern.

Eine ECMO-Maschine behandelt nicht den Zustand der betroffenen Person. Es funktioniert einfach, um den Patienten am Leben zu erhalten, während das medizinische Team, das sich der Pflege des Patienten widmet, daran arbeitet, eine plausible Lösung für die zugrunde liegende Erkrankung zu finden.

In manchen Fällen können die Erkrankungen einfach behandelt werden und der Patient muss nicht über einen längeren Zeitraum an der ECMO-Maschine bleiben. Leichte Verletzungen, die zu Atemproblemen oder Herzproblemen führen, können in diese Kategorie fallen. In solchen Fällen kann der Patient innerhalb weniger Stunden von der Maschine entwöhnt werden.

Patienten können jedoch bis zu mehreren Tagen und Wochen an ECMO-Geräten hängen bleiben. Im Falle einer schweren Pneumokokken-Erkrankung oder einer Herzinsuffizienz müssen Patienten möglicherweise so lange am ECMO-Gerät bleiben.

Ebenso wurden Fälle gemeldet, in denen der schwerkranke Patient bis zu einem Jahr an der Maschine hängen blieb. Die medizinische Faustregel für den Einsatz des ECMO-Geräts bleibt die Notwendigkeit, so schnell wie möglich eine dauerhafte Lösung zu finden. Ärzte behaupten, dass es immer im besten Interesse des Patienten ist, so früh wie möglich von der Maschine entwöhnt zu werden.

In Zusammenfassung:

Behandelte ZuständeZeit auf der ECMO-Maschine
Atemprobleme im Zusammenhang mit geringfügigen VerletzungenEin paar Stunden bis Tage
Pneumokokken-Erkrankung oder HerzinsuffizienzMehrere Tage oder Wochen
LungentransplantationMehrere Monate

Warum muss eine Person so lange auf einer ECMO-Maschine bleiben?

ECMO-Geräte helfen dem Patienten, sich von der Krankheit oder dem Leiden zu erholen, mit dem er zu kämpfen hat. Diese Maschinen werden in der medizinischen Fachwelt als Paradigmen-Game-Changer bezeichnet, da sie in der Lage sind, bestimmte Behandlungsergebnisse drastisch zu verändern.

Ein Patient, der eine leichte Verletzung erlitten hat, muss möglicherweise einige Zeit auf dem ECMO-Gerät bleiben, da sein Körper Zeit braucht, um sich auszuruhen und zu heilen. Das traumatische Erlebnis des Unfalls kann den Körper in eine Schockphase versetzen. Dies kann die unwillkürlichen Reaktionen des Körpers effektiv behindern, was die Verarbeitung der Atemreize einschließt. In einem solchen Szenario ist eine ECMO-Maschine ein Lebensretter.

In ähnlicher Weise muss ein Patient, bei dem eine schwere Herz-Lungen-Erkrankung oder ein Leiden diagnostiziert wurde, über einen längeren Zeitraum auf dem ECMO-Gerät bleiben. Dies folgt der gleichen Begründung. Die Lungen des Individuums sind nicht in der Lage, das Blut mit Sauerstoff anzureichern, selbst wenn sie mit zusätzlichem Sauerstoff versorgt werden. Dies erfordert den Einsatz einer ECMO-Maschine.

Manchmal ist das Herz des Patienten möglicherweise nicht in der Lage, ausreichend Blut in seinen Körper zu pumpen. Bis die Infektion, die die ordnungsgemäße Verwendung von Lunge und Herz blockiert, behoben ist, muss der Patient an der ECMO-Maschine bleiben.

Bei einer Lungentransplantation schließlich setzen Ärzte den Patienten auf das ECMO-Gerät, während er auf einen passenden Partner wartet. Dies trägt dazu bei, die Lebensqualität des Einzelnen zu verbessern und ermöglicht ihm, am Leben zu bleiben, während er auf eine Transplantation wartet. Allerdings kann es bis zu einem Jahr oder länger dauern, einen geeigneten Spender zu finden.

Zusammenfassung

ECMO-Geräte wurden von mehreren Ärzten im medizinischen Bereich als messianische Lebensretter gefeiert. Die umfangreichen Testamente von Patienten und ihren Familien, die von dieser wundersamen Maschine profitiert haben, bleiben in den verschiedenen medizinischen Fachzeitschriften auf der ganzen Welt scharf.  

Patienten können eine ganze Weile an ein ECMO-Gerät angeschlossen bleiben. Der Arzt, der die Erstversorgung des Patienten überwacht, entscheidet über den richtigen Zeitpunkt, um ihn von der Maschine zu entwöhnen. Dies geschieht im Wesentlichen, wenn der Arzt das Gefühl hat, dass der Patient selbstständig atmen kann und sein Blut ausreichend mit Sauerstoff versorgt ist. Dies kann bei einigen schwerkranken Patienten bis zu mehreren Monaten dauern.

Bibliographie

  1. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0267659118777194
  2. https://www.jstor.org/stable/2245829
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25 Kommentare

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