सटीक उत्तर: 18.4 महीने
प्रोस्टेट कैंसर मनुष्य के प्रोस्टेट में होने वाला कैंसर है। पुरुषों में यह सबसे आम कैंसर में से एक है। उत्तरी अमेरिका और यूरोप में यह दूसरा सबसे घातक कैंसर है। आज की उन्नत तकनीक और विज्ञान की बदौलत हम प्रोस्टेट कैंसर को उसके प्राथमिक चरण में ही ठीक कर सकते हैं। लेकिन, उन्नत विज्ञान के लिए भी, प्रोस्टेट कैंसर के उन्नत चरण का इलाज ढूंढना असंभव है। दवाओं और उपचारों के माध्यम से, हम प्रोस्टेट कैंसर के विकास को सीमित करने में सक्षम हैं लेकिन हम इसका इलाज ढूंढने में असमर्थ हैं। अभी तो नहीं.
कोई व्यक्ति कितने समय तक Xtandi ले सकता है?
ज्यादातर मामलों में, प्रोस्टेट कैंसर को एंड्रोजन-डेप्रिवेशन थेरेपी (एडीटी) नामक थेरेपी द्वारा प्राथमिक चरण में ठीक किया जाता है। यह थेरेपी रासायनिक या सर्जिकल कैस्ट्रेशन द्वारा की जाती है। मरीज़ पिछले 70 वर्षों से अधिक समय से इस थेरेपी पर निर्भर हैं। यहां तक कि मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर से पीड़ित पुरुष भी इस थेरेपी से बहुत जल्दी ठीक होने लगते हैं। परिणामों में हड्डियों में कम दर्द, सीरम प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) स्तर में कमी आदि शामिल हैं।
हालाँकि, ऐसे मरीज़ भी हैं जो इस थेरेपी की मदद से ठीक नहीं हो पाते हैं। ये मरीज़ इस बीमारी की उन्नत अवस्था में पहुँच जाते हैं। उन्नत चरण को कैस्ट्रेशन-रेसिस्टेंट प्रोस्टेट कैंसर (सीआरपीसी) के रूप में जाना जाता है। उपचारों के काम करने के लिए यह चरण कहीं अधिक चुनौतीपूर्ण है। इस स्टेज का कोई इलाज नहीं है. इसलिए, इस चरण के तहत, शरीर के भीतर कैंसर के विकास को नियंत्रित करने या सीमित करने के लिए एनज़ालुटामाइड, जिसे एक्सटांडी के नाम से जाना जाता है, जैसी कुछ दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं स्थायी नहीं हैं, क्योंकि ये कुछ समय के लिए कैंसर के विकास को नियंत्रित करती हैं। उसके बाद, दवाएं काम करना बंद कर देती हैं और शरीर दवा के प्रति प्रतिरोधक क्षमता हासिल कर लेता है और दवा अपना प्रभाव खोना शुरू कर देती है।
AFFIRM नाम से 15 देशों को शामिल करते हुए एक अंतरराष्ट्रीय नैदानिक परीक्षण शुरू किया गया था। इस ट्रायल में सीआरपीसी से पीड़ित मरीजों को दो समूहों में बांटा गया. समूह एक को प्लेसबो दिया गया जबकि समूह दो को एक्सटैंडी दिया गया। यह निष्कर्ष निकाला गया कि प्लेसबो लेने वाले रोगियों की औसत जीवित रहने की दर 13.6 महीने थी। इस बीच, Xtandi ने काफी बेहतर प्रदर्शन किया क्योंकि इसकी औसत उत्तरजीविता 18.4 महीने थी।
| दवा | प्रभाव (माध्यिका) |
| कूटभेषज | 13.6 महीने |
| Xtandi | 18.4 महीने |
कोई व्यक्ति इतने लंबे समय तक Xtandi क्यों ले सकता है?
सीआरपीसी में, वृषण एण्ड्रोजन आवश्यकता से कहीं अधिक उत्पादन करते हैं। ये एण्ड्रोजन लिगैंड-स्वतंत्र सिग्नलिंग में सक्षम एण्ड्रोजन रिसेप्टर (एआर) जीन में ट्यूमर या उत्परिवर्तन उत्पन्न करते हैं। टेस्टोस्टेरोन या डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन पुरुष सेक्स हार्मोन या एण्ड्रोजन हैं जो एआर से बंधे होते हैं। ये एण्ड्रोजन प्रोस्टेट कोशिकाओं के विकास में प्रमुख भूमिका निभाते हैं।
Xtandi एक गैर-स्टेरायडल, मौखिक दवा है और दूसरी पीढ़ी की दवा है। यह अत्यधिक गुणा करने वाले एण्ड्रोजन को एआर से बांध कर काम करता है। इस तरह, एण्ड्रोजन नाभिक तक पहुंचने में असमर्थ होते हैं। यह शरीर में कैंसर को मारता नहीं है, बल्कि कैंसर एण्ड्रोजन को बनाए रखता है और उन्हें बढ़ने से रोकता है। हालाँकि, Xtandi का प्रभाव केवल कुछ समय तक ही रहता है। उस समयावधि के बाद, शरीर दवा के प्रति प्रतिरक्षित हो जाता है और उसका प्रभाव धीमा हो जाता है। अंततः दवा का असर पूरी तरह बंद हो जाता है।
एएफएफआईआरएम द्वारा अपने परीक्षणों में घोषित परिणाम न केवल इस बात पर आधारित थे कि Xtandi या प्लेसबो कितने समय तक कैंसर एण्ड्रोजन को बढ़ने से रोकता है, बल्कि दोनों दवाओं का अधिक विश्लेषण भी किया गया था। प्लेसबो स्पेसिफिक एंटीजन (पीएसए) दर में बदलाव और नरम-ऊतक प्रतिक्रिया दर में एक्सटांडी प्लेसबो से बेहतर था। Xtandi समूह के मरीजों ने जीवन प्रतिक्रिया की बेहतर गुणवत्ता, पीएसए प्रगति का समय आदि दिखाया। फिर भी थकान, दस्त, मस्कुलोस्केलेटल दर्द और जैसे मामूली प्रतिकूल प्रभाव थे। गर्म चमक. इसलिए यह अनुशंसा की जाती है कि दौरे के अधिक जोखिम वाले रोगियों को Xtandi से बचना चाहिए।
निष्कर्ष
कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर में, जो प्रोस्टेट कैंसर का एक उन्नत चरण है, Xtandi एक अच्छा विकल्प है। यह अत्यधिक गुणा करने वाले एण्ड्रोजन को पकड़कर रखता है और उन्हें एण्ड्रोजन रिसेप्टर्स से बांध देता है। इस तरह Xtandi कोशिकाओं को बढ़ने और केंद्रक तक पहुंचने से रोकता है।
हालाँकि, समाधान स्थायी नहीं है. कुछ समय बाद, शरीर दवा के प्रति प्रतिरक्षित हो जाता है और इसका प्रभाव कम हो जाता है। Xtandi प्लेसबो की तुलना में तेजी से परिणाम दिखाता है और औसतन 18.4 महीने तक लंबे समय तक रहता है। हालांकि Xtandi लेने वाले मरीजों में दस्त, मस्कुलोस्केलेटल दर्द, थकान और गर्म चमक जैसी मामूली प्रतिकूल घटनाएं आम हैं। फिर भी उच्च दौरे के जोखिम वाले लोगों को दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।
संदर्भ
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लेख Xtandi के उपयोग के लाभों और कमियों के बारे में एक संतुलित दृष्टिकोण प्रस्तुत करता है।
मान गया। मरीज़ों को पूरी जानकारी होना ज़रूरी है।
हाँ, उपचार विकल्पों की यथार्थवादी समझ होना अच्छा है।
यह एक अच्छी तरह से शोध किया गया और जानकारीपूर्ण लेख है। Xtandi लेने वाले रोगियों के लिए 18.4 महीने एक अच्छा औसत उत्तरजीविता है।
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लेख में Xtandi के परिणामों और दुष्प्रभावों पर अच्छी तरह से चर्चा की गई है।
18.4 महीने की औसत उत्तरजीविता उन रोगियों के लिए एक उल्लेखनीय विचार है जो अपने विकल्पों पर विचार कर रहे हैं।
हां, उपचार संबंधी निर्णय लेने से पहले पूरी तस्वीर को समझना महत्वपूर्ण है।
Xtandi की बढ़ती एण्ड्रोजन को प्रतिबंधित करने की क्षमता बहुत दिलचस्प है। 18.4 महीने मरीजों के लिए महत्वपूर्ण अंतर ला सकते हैं।
निश्चित रूप से। रोगी के परिणामों पर Xtandi का प्रभाव विचार करने योग्य है।
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यह दिलचस्प है कि Xtandi एण्ड्रोजन और AR के साथ कैसे काम करता है। प्रतिकूल प्रभाव निश्चित रूप से एक नकारात्मक पहलू है।
चिकित्सा में, यह अक्सर एक समझौता होता है।
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प्रभावशीलता की अवधि पर चर्चा उपचार में बहुमूल्य अंतर्दृष्टि प्रदान करती है।
किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ संभावित जोखिमों और लाभों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। 18.4 माह महत्वपूर्ण है.
प्रोस्टेट कैंसर के उपचार में दवाओं की प्रभावशीलता एक महत्वपूर्ण विचार है।
बिल्कुल। अपने डॉक्टर के साथ जानकारीपूर्ण चर्चा करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है।
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लेख सीआरपीसी वाले रोगियों के लिए Xtandi के उपयोग की अवधि और प्रभावों के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करता है।
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यह लेख सीआरपीसी में Xtandi के उपयोग के संभावित लाभों और सीमाओं दोनों पर प्रकाश डालता है।
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