Combien de temps une personne peut-elle utiliser un cathéter (et pourquoi) ?

Combien de temps une personne peut-elle utiliser un cathéter (et pourquoi) ?

Réponse exacte : Environ 4-12 semaines

L'un des principaux moyens par lesquels le corps humain peut excréter des déchets liquides est le système urinaire. Le tractus urogénital est divisé en deux parties : le tractus supérieur composé de reins et d'uretères, où les déchets liquides sont convertis par le corps, et le tractus inférieur comprenant deux composants, à savoir la vessie et l'urètre, qui stockent et évacuent l'urine. Pour les problèmes des voies urinaires inférieures tels que les lésions nerveuses ou l'atrophie musculaire causées par l'incontinence, l'expansion de la prostate ou la rétention urinaire, l'utilisation d'un cathéter urinaire est essentielle.

Depuis plus de 3500 ans, l'urine de la vessie est drainée par des cathéters urinaires lorsque la vessie ne parvient pas à se vider. Un cathéter est un tube implanté dans le corps pour drainer l'urine hors de la vessie et la recueillir. Les cathéters sont disponibles dans de nombreuses dimensions et différents matériaux comme le latex, le silicone, le téflon et des types tels que la pointe droite ou coudée.

Combien de temps une personne peut-elle utiliser un cathéter 1

Combien de temps une personne peut-elle utiliser un cathéter ?

Un cathéter joue un rôle important dans la gestion du drainage de la vessie tout en évitant les dommages. Deux cathéters en particulier sont utilisés par des personnes partout dans le monde : le cathétérisme intermittent (CI) et le cathétérisme urétral à demeure (IUC).

Type de cathéterDurée d'utilisation
Cathéter urétral à demeure (IUC)4 semaines
Cathéter intermittent (IC)8 à 12 semaines

Cathéter urétral à demeure (IUC)

Les cathéters urétraux à demeure (CIU) sont principalement utilisés pour les patients qui ont un besoin à long terme de drainage vésical. Cet appareil est utilisé pendant environ 4 semaines. La durée d'utilisation des cathéters constitue un risque bien établi d'infection urinaire (IVU). Lorsqu'un cathéter dure jusqu'à 1 semaine, le risque de présence de bactéries augmente jusqu'à environ 25 % et le risque à 1 mois atteint environ 100 %.

Cathéter intermittent (IC)

Pour plusieurs raisons, les CI sont généralement acceptés comme préférables aux IUC. Les raisons incluent la réduction du risque de risques associés aux IUC (par exemple, blocage, calculs vésicaux ou dommages au col de la vessie), une plus grande liberté de choisir les vêtements et de faire des affaires en raison de l'absence d'un tube d'extrusion permanent et d'une collection de sacs ou de valves, etc. Ceux-ci peuvent être utilisés pendant environ 8 à 12 semaines.

Pourquoi une personne peut-elle utiliser un cathéter aussi longtemps ?

Il est un fait établi que le risque associé de développer une infection des voies urinaires lors du cathétérisme est extrêmement élevé. La menace quotidienne d'infection des voies urinaires qui accompagne le cathétérisme tourne autour de 3% à 7%. L'une des stratégies de prévention des infections des voies urinaires consiste à changer les cathéters de temps en temps, ce qui n'est pas respecté par de nombreux membres du personnel médical et des patients. De nombreuses organisations, en particulier les agences de santé à domicile, par exemple, ont un calendrier arbitraire pour modifier leurs cathéters, ce qui entraîne des infections chez les patients.

La pierre angulaire de la prévention des infections des voies urinaires liées au cathéter (CAUTI) est le retrait du cathéter bien avant qu’il ne commence à reproduire des bactéries. Les cathéters sont considérés comme des facteurs de risque importants pour les hôpitaux en matière d'infections des voies urinaires. L'infection des voies urinaires la plus courante aux États-Unis est la CAUTI (infections des voies urinaires associées aux cathéters), qui s'avère être un problème répandu avec environ 13,000 XNUMX vies touchées chaque année dans ce pays.  

La réinsertion du cathéter permet l'intégration directe des micro-organismes dans la vessie qui vit dans l'urètre distal. Dans les cas où le cathéter a été utilisé pendant quatorze jours ou plus pendant l'apparition de CAUTI, l'IDSA suggère de changer les cathéters avant de prélever un échantillon urinaire pour une suspicion d'infection des voies urinaires associée au cathéter (CAUTI) (et le cathéter continue d'être nécessaire) . Après avoir gardé le cathéter pendant un certain temps, des biofilms se développent, provoquant une culture d'urine de la personne dont le cathéter habitant ne reflète pas avec précision la bactériologie urinaire de la vessie.

Il est donc recommandé d'utiliser un cathéter tant qu'une raison d'insertion est disponible. Cependant, la gestion de l'utilisation à long terme des cathéters par les patients continuera d'être un service de routine ; nous devons fonder nos pratiques de soins aux patients sur des données factuelles avant qu'il ne soit trop tard. Par conséquent, il est conseillé d'utiliser les cathéters dans le délai suggéré et de ne pas le dépasser car cela peut avoir un impact négatif sur la santé et le bien-être des patients.

Bibliographie

  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18951451/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4673556/
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22 Commentaires

  1. Il est important que le personnel médical et les patients soient conscients des dangers liés à l'utilisation prolongée du cathéter.

  2. Les infections associées aux cathéters constituent un problème majeur, mais j'espère que les progrès de la science médicale apporteront de meilleures solutions à l'avenir.

  3. Les effets néfastes des infections des voies urinaires associées aux cathéters sont mis en évidence ici, c’est une lecture révélatrice.

  4. Il est assez préoccupant de constater que certains membres du personnel médical et certains patients semblent ignorer les calendriers de remplacement des cathéters.

  5. L’accent mis sur les données factuelles dans les soins aux patients est crucial. Article très instructif.

  6. Il s’agit d’un article très pédagogique, il semble que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour optimiser les soins aux patients.

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