Как долго человек может использовать Флоназу (и почему)?

Точный ответ: до 6 месяцев ежедневного использования

Назальный спрей Флоназе является распространенным рецептурным препаратом, используемым для лечения «аллергического ринита», который обычно включает симптомы чихания, насморка, зуда и слезотечения и другие сопутствующие симптомы. Его общее название — флутиказона пропионат, и химики до сих пор размышляют, безопасен ли он для детей младше 4 лет.

Аллергический ринит является распространенным заболеванием с высокой заболеваемостью и значительным социальным и экономическим бременем. В качестве терапии первой линии для пациентов с умеренными и тяжелыми инфекциями предлагаются интраназальные кортикостероиды, особенно если заложенность носа является значительным симптомом. Даже если существующие интраназальные кортикостероиды обладают высокой эффективностью, всегда желательно ввести более совершенные составы с более эффективным/безопасным профилем. Флутиказона фуроат или назальный спрей Флоназа представляет собой новый местный кортикостероид с усиленным сродством и уникальное устройство для боковой доставки.

Флоназу можно использовать как отдельное лекарство или в составе с другими лекарствами. Это связано с классом рецептов или лекарств, называемых интраназальными, иммунодепрессантами и кортикостероидами. Это относительно новый, интраназальный, местный трифторированный глюкокортикоид с сильным противовоспалительным действием и низким системным воздействием.

Как долго человек может использовать Flonase?

Назальный спрей Флоназе следует использовать пациентам через равные промежутки времени, так как его эффективность зависит от регулярности применения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней, и у отдельных пациентов может наблюдаться различная степень облегчения симптомов и время до начала лечения.

Подростки и дети (в возрасте 4 лет и старше)

Подросткам и подросткам в возрасте 4 лет и старше рекомендуемая начальная доза составляет 1 спрей в каждую ноздрю при ежедневном применении (абсолютная суточная доза не должна превышать 100 мкг). Пациентам, которые не реагируют адекватно на впрыскивание в каждую ноздрю, следует использовать по 2 впрыскивания один раз в день в каждый нос (общая суточная доза не должна превышать 200 мкг). Дозировка должна быть снижена до 1 впрыскивания в ноздрю после достижения адекватного контроля. Дозировка не должна превышать до 2 месяцев использования в год.

Взрослые

Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет два впрыскивания в каждую ноздрю один раз в день (50 мкг флутиказона пропионата) (общая суточная доза должна оставаться в пределах 200 мкг). Столь же эффективна та же общая суточная доза, один назальный спрей два раза в день. Пациенты могут уменьшить потребление до одного спрея один раз в день исключительно для поддерживающей терапии после первых нескольких дней. Дозировка не должна превышать 6 месяцев ежедневного применения.

Как для детей, так и для взрослых максимальная общая суточная доза не должна превышать 2 назальных спреев (200 мкг в день). Нет никаких доказательств повышения эффективности при приеме в количествах, превышающих рекомендованные.

Почему пациент не должен использовать Флоназу в течение более длительного времени?

Интраназальные стероидные спреи безопасны для длительного использования и, как показано, вызывают значительные системные побочные эффекты с небольшим количеством доказательств. Тем не менее, разумно использовать их с перерывами и, по крайней мере, порциями, чтобы контролировать их симптомы, для пациентов с хроническим ринитом, которые могут использовать их в течение длительного времени.

Полость носа следует обследовать не реже одного раза в год у пациентов, регулярно использующих стероидные спреи, так как риск повреждения носовой перегородки явно сохраняется. Детям, использующим интраназальные стероидные спреи, необходимо назначать препараты нового поколения, использовать низкие дозы и регулярно контролировать их рост.

Флоназа широко применяется у больных аллергическим ринитом в течение длительного времени врачами-отоларингологами. Длительное использование этих лекарств может привести к определенным неблагоприятным последствиям для глаз. С течением времени в литературе сообщалось о посткапсульной катаракте и высоких уровнях внутриглазного давления (ВГД) при применении внутриглазных стероидов.

После использования назальных спреев Флоназе в течение более длительного времени у пациентов были зарегистрированы реакции повышенной чувствительности, такие как гиперчувствительность, контактный дерматит и сыпь. При появлении таких реакций применение назального спрея Флоназе необходимо прекратить. После введения назального спрея Флоназе, хотя и в редких случаях, также могут возникать реакции гиперчувствительности немедленного типа.

Тяжелые симптомы, такие как заболевания глаз, включая симптомы сухости, раздражения, конъюнктивита, нечеткости зрения и катаракты, были зарегистрированы среди пациентов, которые длительное время принимали назальные спреи. Известно, что длительное использование любого назального спрея, не говоря уже о Флоназе, повреждает ткани, вызывая инфекцию и боль. В некоторых случаях симптомами также были зависимость от назальных спреев, что делало назальные спреи неэффективными в долгосрочной перспективе, а чувство заложенности сохранялось даже после использования противоотечного спрея.

Следовательно, рекомендуется не использовать Флоназу дольше, чем предписано, так как это может привести к ряду негативных побочных эффектов у пациента.

Рекомендации

1. https://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/ccjm/december2005/pien.htm
2. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/020121s045lbl.pdf